适应证:
(1)过期妊娠引产。
(2)产程延长,胎头已固定。
(3)羊水过多,需终止妊娠。
(4)部分性前置胎盘。
(5)具备以下条件,在引产前可先破膜:①宫颈条件成熟;②先露紧贴宫颈;③先露固定。
Bishop提出用宫颈成熟度评分法估计加强宫缩措施的效果,见表1。若产妇得分在3分及3分以下,人工破膜均失败,应改用其他方法。4~6分的成功率约为50%,7~9分的成功率约为80%,9分以上均成功。
危险性:(1)脐带脱垂:如果先露高浮,先露未紧贴宫颈;(2)胎盘早剥;(3)若羊水过多,脐带脱垂和胎盘早剥的危险并存。