前列腺炎有什么症状

慢性前列腺炎可由急性
前列腺炎治疗
不彻底而形成，但绝大多数患者均无急性阶段，其发病原因较复杂。 

1、内分泌机能障碍  前列腺受高级中枢、丘脑－垂体的调节和控制，发挥分泌机能，随着年龄的增长，男性激素水平下降，腺泡分泌腺功能减退，成为感染的内在因素。 

2、腺体的微循环障碍  由于性行为异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车、久坐湿地等；酗酒；前列腺按摩用力过...

慢性前列腺炎可由急性
前列腺炎治疗
不彻底而形成，但绝大多数患者均无急性阶段，其发病原因较复杂。 

1、内分泌机能障碍  前列腺受高级中枢、丘脑－垂体的调节和控制，发挥分泌机能，随着年龄的增长，男性激素水平下降，腺泡分泌腺功能减退，成为感染的内在因素。 

2、腺体的微循环障碍  由于性行为异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车、久坐湿地等；酗酒；前列腺按摩用力过大、次数过频等均可造成腺体慢性反复充血，静脉回流障碍，腺体组织因微循环受阻而退行性变。 

３、腺小管梗阻  炎性前列腺液引流不畅而潴留。 

4、感染  性病性尿道炎可直接侵及腺体，或被污染的尿液进入与后尿道相通的前列腺小管。别外上呼吸道感染、上尿路感染、直肠炎症，精囊、
附睾炎
证、会阴部损伤合并感染等也引起慢性
前列腺炎症
。 

由于上述原因，可以造成腺叶间纤维组织增生，炎细胞浸润,  腺管阻塞，致使腺管功能障碍，被动扩张，腺体纤维组织退行性变，周围炎性浸润，使腺体缩小，硬化而固定。 

【临床表现】 

慢性前列腺炎由于病因不同，其临床表现比较复杂，并且无任何特异性，归纳起来有以下几方面的表现： 

１、 尿路刺激症状及尿液改变 

（1）尿频、尿急、尿痛。 

（2）尿道分泌物：少数病人在晨起时尿道外口有分泌物粘合。有的表现为排尿初、排尿终末有混浊液流出。 

（3）尿色改变；尿色深、混浊、部分病人排出乳白色尿液。 

2、疼痛  多在会阴、肛门及后尿道钝痛或坠痛，而且在膈以下，膝以上可能有不同程度的反射痛，大部分在腰、骶尾、耻骨上、两侧腹股沟、睾丸等处出现。 

3、性功能异常  由于本病病程较长，患者思想压力较大，部分病人可出现精神性阳萎、早泄、遗精，性欲减退，阴茎异常勃起，男性不育等。 

4、神经衰弱  头晕，耳鸣，失眠多梦，精神萎靡，乏力，腰酸，情绪低沉，记忆力减退等。 

5、前列腺触诊  肛诊前列腺可有触压痛，腺体大小、硬度改变，两侧叶不对称，有时可扪及大小不同结节，腺体周围粘连固定。 

6、前列腺液检查  前列腺液中卵磷脂小体减少（低于50％），白细胞计数增多，每高倍视野超过10个。涂片检查有脓球或细菌。 

【治疗】 

（一）  西药内服治疗 

慢性前列腺炎由于慢性炎症及特殊的解剖位置，腺体包膜增厚，药物很难弥散于腺体。一般将能弥漫进入前列腺的抗菌药物分为高水平，中等水平和低水平三种： 

高水平药物：三甲氧氨嘧啶 克林霉素 红霉素 竹桃霉素 玫瑰霉素。 

中等水平药物：氯霉素、林可霉素。 

低水平药物：氯苄西林、头孢噻吩钠、头孢唑林钠、多西环素、卡那霉素、美满霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素、粘菌素、利福平、利福定、大多数磺胺药、四环素。 

近年发现喹诺酮类药物因其具有较好的脂溶性及蛋白结合力，可在前列腺液中达到治疗浓度。其在前列腺中的药物浓度由高至低依次为：环丙沙星、氟啶酸、洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星。 

（二）前列腺内直接用药治疗 

可分别选用输精管直接注射法，输精管插管注射法，经会阴途径的前列腺周围药物注射法。药物可选用卡那霉素或庆大霉素等。 

（三）中医辨证施治 

１: 湿热下注型 

主证：病程较短，小便黄少，尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，会阴及少腹胀痛，尿道时有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑而数。 

治法：清热利湿 

方药：萆解分清饮加减：萆解，茯苓，车前子，丹参，黄柏，石菖蒲，金银花，泽泻，厚朴，防己，甘草 

用法：每日1剂，水煎，分2次服。 

2:气滞血瘀型 

主证：病程较长，疼痛明显，痛引少腹、睾丸及下腰部，终末尿滴白，小便淋沥涩痛或见肉眼血尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显。舌质暗或有瘀点瘀斑，脉涩。 

治法：行气止痛，活血化瘀。 

方药：复元活血汤加减：当归，红花，桃仁，大黄  赤芍，元胡，王不留行，丹参，瓜蒌根，穿山甲 

用药：每日1剂，水煎，分2次服。 

3: 肾阴不足型 

主证：本病日久不愈，久病体虚，或有手淫、房劳过度史，尿末滴白，尿道口时流粘液粘丝，小便滴沥不尽，腰膝酸软，五心烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，遗精早泄，性机能减退，舌红少苔，脉细数。 

治法：补肾涩精，滋阴降火。 

方药：知柏地黄汤加减：知母，黄柏，生地黄，淮山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，车前子，王不留行，金樱子 

用法：每日1剂，水煎，分2次服。 

    （四）外治法 

     1、前列腺按摩每周1次。 

     2、湿水坐浴，每次20min,每日2次。 

     3、野菊花栓，塞入肛内，1日1～2粒，15～20d为1疗程，可连续使用3个疗程。 

    4、中药：大黄、芒硝、明矾、丹参、夏枯草、野菊花, 水煎待温，薰洗会阴。每日2次，每次15～20 min。 

5、中药：白花蛇舌草，黄柏，乳没，大黄，水煎浓缩至 100～150ml左右，温度适中，作保留灌肠，每日1次。