诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是什？

⑥诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术：是诊断准确率较高的辅助性诊断措施，阳性率可达90％左右。腹腔穿刺术的操作方法是：让病人向穿刺侧侧卧5分钟，然后在局部麻醉下，选用能穿过细塑料管而针尖角度较钝的穿刺套针，在脐和髂前上棘连线的中、外l/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处缓缓刺向腹腔；在针尖刺穿腹膜时，推选针头的手可有落空感。拔出针芯，把有多个侧孔的细塑料管经针管送入腹腔探处，进行抽吸。如抽不到液体，可变...

⑥诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术：是诊断准确率较高的辅助性诊断措施，阳性率可达90％左右。腹腔穿刺术的操作方法是：让病人向穿刺侧侧卧5分钟，然后在局部麻醉下，选用能穿过细塑料管而针尖角度较钝的穿刺套针，在脐和髂前上棘连线的中、外l/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处缓缓刺向腹腔；在针尖刺穿腹膜时，推选针头的手可有落空感。拔出针芯，把有多个侧孔的细塑料管经针管送入腹腔探处，进行抽吸。如抽不到液体，可变换针头方向、塑料管深度或改变体位再抽吸。抽到液体后，应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液)。借此，可帮助判断是什么性质的，脏器受损。肉眼观察不能确定穿刺抽出液体的性质时，应对样本进行实验室检验。胰腺或胃十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。如果抽的血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血，因腹膜的脱纤维作用面使血液不凝。如抽出的血液迅速凝固，多系穿刺针误刺血管或血肿所致。穿刺阴性时，不能排除内脏损伤的可能性。这种情况可能是因为穿刺针管被大网膜堵塞或腹内液体并未流至穿刺区的缘故。近年来，采用在B超指导下进行腹腔穿刺，已使穿刺阳性率得到提高。对于腹腔穿刺阴性的伤员，应继续严密观察，必要时可重复穿刺，或改行腹腔灌洗术。