环孢菌素性肾病有哪些病理改变？

环孢菌素（CsA)是常用的免疫抑制剂，但对机体有一定的 毒性，常引起肾脏的病变，常见的改变主要有肾小管上皮细胞和 血管内皮细胞的空泡变性、颗粒变性和出现蛋白滴，甚至肾小管 坏死；电镜下可见细胞内巨线粒体形成，间质弥漫性纤维化，肾 血管内膜纤维性增厚，肾实质萎缩。结合血药物浓度测试和活检 结果，环孢菌素中毒可分为三度：I度：肾实质细胞胞质内出现

等大的小空泡，约20%小管上皮细胞胞质内出现嗜碱...

环孢菌素（CsA)是常用的免疫抑制剂，但对机体有一定的 毒性，常引起肾脏的病变，常见的改变主要有肾小管上皮细胞和 血管内皮细胞的空泡变性、颗粒变性和出现蛋白滴，甚至肾小管 坏死；电镜下可见细胞内巨线粒体形成，间质弥漫性纤维化，肾 血管内膜纤维性增厚，肾实质萎缩。结合血药物浓度测试和活检 结果，环孢菌素中毒可分为三度：I度：肾实质细胞胞质内出现

等大的小空泡，约20%小管上皮细胞胞质内出现嗜碱性内含物。 血中CsA浓度为926 ± 405ng/ml (全血RIA法），而无临床症状 者。11度：50%的肾小管上皮细胞内出现嗜碱性内含物，亦有空 泡变性，血CsA浓度为1350 ±448ng/ml，有明显临床表现。EI 度：除上述形态学变化外，约有50%的肾小管上皮细胞出现不 等大空泡变性。