血透患者日常注意事项:
1.控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般 为每日尿量+500毫升。每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~ 3公斤为原则。
2.动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局 部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,若发现静止无音, 须立即到医院进行处理。
3.饮食注意:1)低盐饮食:少吃太咸的食物,特别是各种腌制品,这类食物会使尿量减 少。2)注意补充优质蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面 粉等。3)适当补充维生素D,少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物,这类食物会使 尿中钙与尿酸含量升高。4)避免食用高钾高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。5)补 充维生素,忌饮浓茶、咖啡等。
4.做好定期监测、评估各种并发症和并症情况的检查和登记,以利于医务人员了解您的 病情,指定合适的透析方案,保证透析效果,使您的生活质量得到更好。
5.透析前需告知医生一般情况:1)体重增长情况(透析前后各测1次体重,并排除衣服 及其他物品干扰),2)有无出血迹象,3)透析间期病情变化及用药情况。
6.透析中如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐、怕冷、发抖等不适,及时通知医师,以免延 误病情。
7.高血压病人及糖尿病病人,应根据血压和血糖情况应用降压药和降糖药。如果是上午 进行透析的患者,一般我们建议患者透析当天早上不服用降压药和降糖药,以免透析 过程中出现低血压和低血糖,影响透析的进行。
8.患者的营养膳食原则是充足的热量,高蛋白饮食。充足的热卡能维持您的体重和肌肉 量,我们推荐您至少每天每公斤体重摄入35千卡的热量来维持目前的体重。蛋白质是 集体组织生长、维持和修复所需的,每天每公斤体重1.2克蛋白质是比较适合的摄入 量,您可以根据您的胃口来安排每天的饮食。另外,血液透析可能会使您的微量元素 丢失,您应该根据定期的抽血化验结果适当补充,含有较多钾的水果(香蕉、番 茄)、蔬菜(紫菜、海带、香菇等),要限制食用。
9.穿刺侧肢体避免活动,防止牵拉压迫管路,甚至导致针头滑脱,造成失血、休克等不良后 果;注意穿刺处有无疼痛、肿胀、出血等。透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟,力度 适中,再用弹力绷带包扎2小时,压迫时间酌情增减。
10.定期复查乙肝二对半、丙肝病毒抗体、艾滋病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等,以防交叉 感染。