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血透患者间期注意事项

血透患者间期注意事项?
那*** | 2017-10-12 17:34:00

全部答案(共6个回答)

    2017-10-12 18:52:00
  • 那么血液透析患者日常生活中有哪些注意事项呢?
    1.规律透析
      血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,因此必须通过透析来使得您体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等,是规律透析的前提。
      2.控制血压
      过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血...

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    那么血液透析患者日常生活中有哪些注意事项呢?
    1.规律透析
      血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,因此必须通过透析来使得您体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等,是规律透析的前提。
      2.控制血压
      过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血压,视血压情况调整药物或者透析方案。
      3.改善贫血状态
      贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难,容易疲劳,头晕,睡眠不好,心慌等等。改善贫血的方法包括坚持使用促红素,铁剂,叶酸,维生素等等。
      4.定期检查,评估血液透析质量
      尽可能每1-3月复查一次肾功能,电解质,血常规,铁代谢,甲状旁腺激素等基本的检查。每半年复查一次输血前8项。有些时候胸片,B超等也是必须的。
      5.减少食盐的摄入
      因为盐会加重患者的口渴感,而使饮水量增加。每天所吃的盐不要超过2克,最低的标准是您平日所吃的食盐减半。良好的生活习惯很重要:清淡饮食,不吃辣椒,戒烟酒,不熬夜等。
      6.控制饮水量
      过多饮水将使患者在透析期间体重增长的很多,这将加重心脏的负担,使得血压也难以有效的控制,并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐,低血压甚至休克。透析间期内每天的体重增加不要超过1公斤。这就要求您要尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭,面条等含水量多的食物。
      7.尽量不要吃那些含钾量很高的食物
      含钾量高的食物包括:橘子,香蕉,海带,紫菜,豆制品等等,肉,青菜,水果等食物含钾量也很高。很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾。
      8.保护动静脉内瘘 
      (1)保持皮肤清洁。沐浴或游泳最好在下次透析前一日进行,或者在穿刺处贴防水胶布。如出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等,应及时就诊。
      (2)透析中应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血。
      (3)拔针后理想的止血方法是点状压迫,以食指加中指压迫穿刺点20分钟,所施加压力以皮肤表面不出血,手指下仍感觉到血管振颤为度,这样既达到止血的目的,又没有完全阻断血流。特别要注意,避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞。
      (4)透析结束的当天不做血管充盈锻炼,不要用该侧上肢提重物,防止用力后穿刺点再度出血。一旦发生出血,不要紧张,继续压迫至血止。
      (5)服用降压药需监测血压,血压不可过低。经常观察内瘘的搏动和血管振颤情况。
      (6)非透析日进行适当的血管充盈锻炼,坚持适当按摩血管处,经常使用喜疗妥软膏外敷,配合热敷效果更佳。能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的。
      (7)禁止在内瘘侧肢体测量血压、静脉穿刺,要避免提重物,穿着宽松衣服,睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头,以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。
    那*** | 2017-10-12 18:52:00 54 12 评论
    0/300
  • 2017-10-12 17:30:00
  • 注意合理饮食,按时休息,遵医嘱。
    F*** | 2017-10-12 17:30:00 23 18 评论
    0/300
  • 2017-10-12 17:26:00
  • 朋友您好,
    血透患者日常生活中需要时时刻刻注意,做好自我日常生活护理,有利于减少透析相关的并发症,提高透析的质量。
     
    一、日常生活注意事项
    1. 动静脉瘘管自我维护:
    每天用手触摸瘘管伤口处,是否有震颤,若震颤减弱,提示有可能会发生内瘘堵塞。
    2. 避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等,以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后,当日伤口应保持干燥,...

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    朋友您好,
    血透患者日常生活中需要时时刻刻注意,做好自我日常生活护理,有利于减少透析相关的并发症,提高透析的质量。
     
    一、日常生活注意事项
    1. 动静脉瘘管自我维护:
    每天用手触摸瘘管伤口处,是否有震颤,若震颤减弱,提示有可能会发生内瘘堵塞。
    2. 避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等,以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后,当日伤口应保持干燥,止血贴保护24小时避免感染发生。
    3. 血压、体重的测量及控制:
    每天按时测量血压及体重,并记录注意其变化,透析间期体重应不超过干体重的3-5%。
    4. 自我观察有无内外出血情形:
    透析当中曾给予抗凝剂,透析结束后,仍有少部份存留在体内,此时要保持皮肤完整,避免割伤、撞伤等,随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。
    5. 按时服药:
    不可自行调整药物及不按时服药。
    6. 养成良好卫生习惯:
    勿吸烟,生活环境周围保持整洁,以减少感染之机会;洗澡时,不可用太热的水;建议使用含润肤成分的沐浴液。
    7. 养成定时排便习惯:
    由于病人活动不够,水份摄取少,以及服用药物等因素易引起便秘,此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果,养成定时排便习惯,必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。
    8. 适度的运动:
    经过一段长时间透析治疗后,易产生新陈代谢骨病与异位钙化,卧床不动会导致钙质流失,我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮,可视身体状况,参与适当活动。
    9. 预防意外:
    透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不适症状,由于病人本身钙磷代谢障碍,以及透析当中使用抗凝剂,所以为了防止意外跌倒所造成的伤害,在病人透析当日家属能够接送照顾,防止意外发生。
    10.营养的均衡:(可参考血透的饮食指导)
    (1)足够的热量:人体代谢需要基本热量,热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗,使尿毒升高,且身体会日渐消瘦,抵抗力差,以成人而言,建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。
    (2)适当的蛋白质:每日所摄取食物蛋白中至少有1/2-2/3来自高生物价值的动物性蛋白质,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类。
    (3)高钠、钾、磷食物的限制。
    (4)水份配合:避免水分过多,可口含冰块解除口渴现象。
    (5)维他命和矿物质的补充:利用钙片和多种维他命给予适当补充。
    11.不迷信偏方,勿乱服药物包括草药。
    12.规律透析。
    13.保持身心愉快,适当的休息。
     
    二、出现以下情况,您应及时就诊:
    1.血管内瘘的血管杂质音是否存或消失(感染、疼痛、出血等)
     
    2.出现高血钾症状(脉搏变慢,四肢麻木无力、胸闷等)
     
    3.发热、无力(如高热、头痛)
     
    4.长期高血压、服药后效果不明显。
     
    5.其他(黑大便、持续腹痛、恶心呕吐、持续头痛、舌体僵硬、意识不清、胸痛、呼吸困难)。
    很高兴为您服务,希望我的回答对您有所帮助,谢谢您的支持和鼓励。
    那*** | 2017-10-12 17:26:00 53 12 评论
    0/300
  • 2017-10-12 17:19:00
  • 1.规律透析
    2.控制血压
    3.改善贫血状态
    4.定期检查,评估血液透析质量
    5.减少食盐的摄入
    6.控制饮水量
    7.尽量不要吃那些含钾量很高的食物
    8.保护动静脉内瘘
    s*** | 2017-10-12 17:19:00 39 15 评论
    0/300
  • 2017-10-12 15:49:00
  • 血透患者日常注意事项:


    1.控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般       为每日尿量+500毫升。每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~       3公斤为原则。


    2.动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局       部保持清洁,预防感染;平时用手触摸...

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    血透患者日常注意事项:


    1.控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般       为每日尿量+500毫升。每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~       3公斤为原则。


    2.动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局       部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,若发现静止无音,       须立即到医院进行处理。 


    3.饮食注意:1)低盐饮食:少吃太咸的食物,特别是各种腌制品,这类食物会使尿量减    少。2)注意补充优质蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面      粉等。3)适当补充维生素D,少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物,这类食物会使    尿中钙与尿酸含量升高。4)避免食用高钾高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。5)补    充维生素,忌饮浓茶、咖啡等。


    4.做好定期监测、评估各种并发症和并症情况的检查和登记,以利于医务人员了解您的    病情,指定合适的透析方案,保证透析效果,使您的生活质量得到更好。


    5.透析前需告知医生一般情况:1)体重增长情况(透析前后各测1次体重,并排除衣服    及其他物品干扰),2)有无出血迹象,3)透析间期病情变化及用药情况。


    6.透析中如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐、怕冷、发抖等不适,及时通知医师,以免延    误病情。


    7.高血压病人及糖尿病病人,应根据血压和血糖情况应用降压药和降糖药。如果是上午    进行透析的患者,一般我们建议患者透析当天早上不服用降压药和降糖药,以免透析    过程中出现低血压和低血糖,影响透析的进行。


    8.患者的营养膳食原则是充足的热量,高蛋白饮食。充足的热卡能维持您的体重和肌肉   量,我们推荐您至少每天每公斤体重摄入35千卡的热量来维持目前的体重。蛋白质是     集体组织生长、维持和修复所需的,每天每公斤体重1.2克蛋白质是比较适合的摄入       量,您可以根据您的胃口来安排每天的饮食。另外,血液透析可能会使您的微量元素     丢失,您应该根据定期的抽血化验结果适当补充,含有较多钾的水果(香蕉、番    茄)、蔬菜(紫菜、海带、香菇等),要限制食用。


    9.穿刺侧肢体避免活动,防止牵拉压迫管路,甚至导致针头滑脱,造成失血、休克等不良后     果;注意穿刺处有无疼痛、肿胀、出血等。透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟,力度   适中,再用弹力绷带包扎2小时,压迫时间酌情增减。


    10.定期复查乙肝二对半、丙肝病毒抗体、艾滋病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等,以防交叉       感染。
    P*** | 2017-10-12 15:49:00 53 12 评论
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  • 2017-10-12 11:47:00
  • (1)饮食调整:透析患者营养不良,需补充蛋白质和热量,同时透析期间应严格控制体重,低脂饮食并控制水、食盐的摄入量; 
    (2)透析过程中不要吃东西:因透析中吃东西会引起血管扩张,大量的血跑到胃肠道,容易出现低血压; 
    (3)合理使用降压药:透析中易发生低血压的患者,可在医生指导下,透析当天停用降压药,避免低血压的发生。
    s*** | 2017-10-12 11:47:00 53 12 评论
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