为什么纠正低血容量休克时的代谢性酸中毒不主张常规使用 碳酸氢钠？

低血容量休克时的有效循环量减少可导致组织灌注不足，产生代谢性
酸中毒，其严重程度与创伤的严重性及休克持续时间相关。快速发生的代 谢性酸中毒可能引起严重的低血压、心律失常和死亡。临床上使用碳酸氢 钠能短暂改善休克时的酸中毒，但是，不主张常规使用。研究表明，代谢性
酸中毒的处理应着眼于病因处理、容量复苏等干预治疗，在组织灌注恢复过 程中酸中毒状态可逐步纠正,过度的血液碱化使氧解离曲线左移，不利于组...

低血容量休克时的有效循环量减少可导致组织灌注不足，产生代谢性
酸中毒，其严重程度与创伤的严重性及休克持续时间相关。快速发生的代 谢性酸中毒可能引起严重的低血压、心律失常和死亡。临床上使用碳酸氢 钠能短暂改善休克时的酸中毒，但是，不主张常规使用。研究表明，代谢性
酸中毒的处理应着眼于病因处理、容量复苏等干预治疗，在组织灌注恢复过 程中酸中毒状态可逐步纠正,过度的血液碱化使氧解离曲线左移，不利于组 织供氧。因此，在失血性休克的治疗中，碳酸氢盐的治疗只用于紧急情况或
pH<7.20。