根据传播途径将梅毒分为获得性梅毒(后天梅毒)与胎传梅毒(先天梅毒h根据病情的 发展以2年为界,分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒,晚期梅 毒又称三期梅毒。
(1) 一期梅毒:典型表现为由最初的单个无痛性的丘疹迅速进展为硬结及溃疡,在硬结 周围及溃疡底部触诊有软骨样硬度称为硬下疳。男性患者硬下疳见于阴茎、肛门、直肠、口 腔或外生殖器,女性患者多见于子宫颈及阴唇。在梅毒损害后一周内可出现局部淋巴结病, 为非化脓无痛性硬结。硬下疳一般在4〜6周内愈合,淋巴结病可持续数月。
(2) 二期梅毒:临床表现多样,患者通常表现为局部或全身对称性的皮肤黏膜损害及较 硬的淋巴结病;此期患者可出现各种皮疹、梅毒疹、扁平湿疣、黏膜斑;伴发咽痛、发热、体重 下降、食欲减退、脑膜炎等症状。二期梅毒在1〜6周就可自发愈合。
(3) 晚期梅毒:在二期梅毒后因梅毒的缓慢渐进性炎症导致三期梅毒在发生,可出现主 动脉炎的表现与树胶肿及神经梅毒的症状。