遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症有生理性与病理性的不同中医将精液自遗现象称遗精或失精有梦而遗者名为梦遗无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者为滑精多由肾虚精关不固或心肾不交或湿热下注所致西医可见于包茎、包皮过长
、尿道炎、前列腺疾患等有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候梦遗梦遗是指睡眠过程中有梦时遗精醒后方知的病证梦遗可以是性梦引发的结果也可以是由被褥过暖内裤过紧衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果中医文献将有梦而遗为梦遗无梦而遗为遗精的分类是区别梦遗和遗精的最早说法梦遗前的性梦可能是很含糊的有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节也可能是很清楚的有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件实际性梦是潜意识的反应往往与幻想和经历有着某种联系梦遗有虚有实有先实而后虚病程日久以虚证为多见或虚实夹杂虚又分阳虚与阴虚病位主要在肾阳虚则精关不固多由先天不足手淫过频早婚房事不节而致;肾阴虚阴虚则火旺精室被扰而遗精前人认为:遗精不离肾病但亦当则之于心君明代医家戴元礼在《证治备要.遗精篇》中说:有用心过度心不摄肾以致失精者;有因思色欲不遂精色失位精液而出者……时至清代对遗精指出有梦为心病无梦为肾病梦之遗者谓之梦遗;不梦而遗者谓之滑精又将遗精分为梦遗和滑精后世医家多沿用至今临证辨治中很难截然分开故统称之为遗精滑精滑精又称滑泄指夜间无梦而遗甚至清醒时精液自动滑出的病证滑精是遗精的一种是遗精发展到了较重的阶段在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致有梦失精、梦泄精精漏失等不同病名隋.巢元方《诸病源候论.虚劳失精候》指出:肾气虚损不能藏精故精漏失认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致至元代朱丹溪除继承前人主虚之说外认为滑精与湿热下注扰动精室有关在《丹溪心法.遗精》篇中说:精滑专主湿热黄柏、知母降火牡蛎粉、蛤粉燥湿指出了滑精又有实证的一面证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治遗精与溢精的不同遗精与溢精均是在失去自控状态下精液排泄的现象我们先对什么是溢精进行阐述顾名思义溢者溢也盈满而溢出是精液积存过多引起遗精属生理性现象