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慢性荨麻疹怎么治疗

用什么方法治疗慢性荨麻疹有效前段时间朋友患了荨麻疹?

用什么方法治疗慢性荨麻疹有效前段时间朋友患了荨麻疹,去院检查医生说是患了慢性荨麻疹,需要治疗很长时间才能治疗好,怎么治疗慢性荨麻疹好呢?
白*** | 2017-02-27 15:55:27

全部答案(共1个回答)

    2017-02-27 15:55:27
  • 由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样,有的容易治愈,有的很难治疗.治疗具体措施如下:1.去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶,药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物.2.避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动,出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等.3.抗组胺类药物是治疗各...

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    由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样,有的容易治愈,有的很难治疗.治疗具体措施如下:1.去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶,药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物.2.避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动,出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等.3.抗组胺类药物是治疗各型荨麻疹最常用的药物.大多数患者经抗组胺药物治疗后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固.对顽固难治性荨麻疹可以增大剂量或联合用药.H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果.常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明,赛庚啶,扑尔敏等,阿伐斯汀,西替利嗪,咪唑斯丁,氯雷他定,依巴斯汀(10mg/d),氮卓斯汀(4mg/d),地氯雷他定(5mg/d)等;单独治疗无效时,可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等.有人报道,H1和H2受体拮抗剂联合应用有协同作用,能增加H1拮抗剂的作用.H2受体拮抗剂单独使用时效果不佳.如果采用两种以上的抗组胺药都是H1受体拮抗剂,则应选用两者在结构上不同的药物,或一种作用强的抗组胺药物与一种作用较弱的抗组胺药物联合使用,或一种有思睡,镇静作用的抗组胺药物与一种没有思睡作用的抗组胺药如咪唑司丁,西替利嗪等联合应用.安他乐具有较强的抗组胺,抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好.用于急,慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效.剂量因人而异.且个体差别颇大,成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d.若单独使用无效时,可考虑与其它药物合并使用.多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于治疗忧郁和焦虑性神经官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用.有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍.作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d.对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小.对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物.4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的药物.(1)硫酸间羟异丁肾上腺素(Terbutalisulfas):为β2-肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒.剂量为每次2.5~5mg,3次/d,亦可皮下注射:成人每次0.25~0.5mg.(2)酮替酚(Ketotife);每次最大剂量为1mg,3次/d.通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺,慢反应物质等)的释放.其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服.(3)色甘酸钠(Cromoglycate):能阻断抗原-抗体的结合,抑制炎症介质的释放.成人每次20mg,3次/d吸入.若与糖皮质激素联合使用,可减少后者的用量,并增强疗效.(3)曲尼司特(Trailast)100mg,3次/d.通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放.5.糖皮质激素具有较强的抗炎,抗过敏使用.能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;能收缩血管,减少渗出.对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹,血清病型荨麻疹,压力性荨麻疹.某些严重类型伴有明显全身症状的荨麻疹,如高热,皮疹广泛,腹绞痛,低血容量和低血压,心脏损害,中枢神经症状,喉部及呼吸道阻塞症状等,更应使用糖皮质激素.由于糖皮质激素有一定的副作用,停药后易反跳,因此,轻型患者用一般抗组胺药物能控制者,不一定都使用此类药物.常用药物和剂量如下:①泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;②曲安西龙:每日12~16mg,口服.③地塞米松6~9mg/d,分3~4次口服;④得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,病情控制后改为口服制剂.紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg,地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注.6.免疫抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤,环磷酰胺,甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效.7.非特异性抗过敏疗法及其它疗法10%葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注;普鲁卡因静脉滴注,每次用量0.25~0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中,10%硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注,自血疗法或组织疗法;组胺球蛋白肌肉注射或穴位注射:抗血纤溶芳酸0.25~0.5g/次,3次/d,口服;0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注;6-氨基己酸,每次2g,每日3次,口服;4~6g/次加5%葡萄糖液中静脉滴注;利血平0.25mg/d,3次/d,口服,氨茶碱0.1~0.2g,3次/d,口服;转移因子1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6~10次,对慢性荨麻疹有一定疗效.卡介菌多糖核酸1mg,肌注,隔日1次.
    世*** | 2017-02-27 15:55:27 47 4 评论
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