强直性脊椎炎的症状最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直，常以侵犯脊柱、骶髂关节病变为常见的慢性全身性炎性疾病，强直性脊椎炎的症状独特表现： 1.背部或腰骶疼痛，下腰痛和脊柱僵硬；有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。 2.早晨起床是腰脊发僵，活动不利，称之晨僵；晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。病人由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。 3.上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛； 4.游走性胸痛；病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立，他的枕部无法触及墙壁，严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现，一般发病较迟；也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状，并迅速强直于屈颈位。 5.足跟痛； 6.非对称性外周（肢体）关节炎； 7.脊柱活动受限，甚至部分僵直； 8.疲乏、短气、乏力、有厌食、低热、体重下降和轻度贫血等全身性症状。 9.视力减退或有虹膜炎。可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25％。 强直性脊椎炎的症状晚期因脊柱两侧的韧带已骨化，或脊柱间增生搭桥，严重畸形，驼背而致残，此时诊断容易，治疗却难。早、中期维持时间长，可达10--20年。 若感觉患有背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院拍骶髂关节正位X光片，若骶髂关节有改变者，即可确诊为中、早期强脊炎。确诊后应尽早接受正规治疗，按规定巩固一定的疗程，绝大多数是可以完全治愈的！
