你好我是口腔科医生.阻生牙不一定要拔的一些长的位置方向好的牙可以不拔但是具体情况需要医生的专业判断.阻生牙的生长方式有许多种有向前倾向后倾向左倾向右倾有地位阻生有高位阻生有骨头阻生有牙龈阻生有被前面的牙齿阻生因此需要找出阻生的原因通常是通过拍X线根尖片或者曲面断层片来了解牙齿生长方向以及评估后续生长趋势.评估不能顺利萌出或者已经导致前面牙齿有龋烂的话医生会建议及时拔除;假如医生评牙齿可以自然萌出或者可以通过一些方法帮助萌出的话会建议尽量保留.下面是一些可以保留的情况;1.牙齿生长方向良好阻生原因是牙龈阻力大而且对应的上牙存在的话可以通过局部浸润麻醉下切开牙龈的方法促进智齿的萌出.2.牙齿生长方向不好而且把前面牙齿顶烂了并且烂牙不能保留需要拔除了而且对应的上牙存在的情况下可以把被顶烂的牙齿拔除然后通过正畸矫正的方法把阻生牙牵引到前面拔牙的位置上.还有另外一些情况需视具体情况决定建议找口腔外科医生进行评估.