睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列bing理生理改变的临床综合征,其分为中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),以后者最常见。
临床表现主要为白天嗜睡、头晕乏力、注意力不集中、记忆力和判断力下降、头痛、烦躁等;夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、夜尿、睡眠行为异常如呓语等。
OSAS如未经医疗可影响生活质量,远期可出现全身器官损害的表现,通常以心血管系统异常表现为首发症状和体征,也可出现肺心bing、呼吸衰竭、精神异常等。
依bing情程度分为三级:主要根据bing史、体征和多导睡眠监测(PSG)结果。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间动脉血氧饱和度(SaO2)可将 OSAHS分为轻、中、重度(表 1)。其中以 AHI 作为主要判断标准,夜间最低 SaO2作为参考标准。