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冠状沟边缘有一些白色的像粉刺一样的乳白色颗粒,不痛不痒,有四五年了,不见好也不见坏。请问这正常吗

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  • 2005-09-15 19:31:25
      这是珍珠状阴茎丘疹,是阴茎龟头上的一种生理性异常现象。
    【病因及发病机制】本病与皮脂腺和毛囊无关,可能为生理发育上的变异,与性行为无关;局部刺激因素可引起或加重本病。也有认为本病是阴茎上发生的血管纤维瘤。
    【临床表现】本病始发于青春期,多见于20~50岁的中青年人群。
      国外调查约8%~30%的正常成年男性患有此病,而国内发病率高于国外,为20%~40%,包皮过长者相对易发本病。皮损分布于冠状沟,其背侧较两侧更为明显。典型皮损为白色、肤色或淡红色的半透明的小丘疹,圆顶状或圆锥状,有光泽,呈细小珍珠、绒毛、小息肉或短丝状,丘疹不融合,质硬不破溃,大小约0.5mm~1mm,越靠近冠状沟中线,丘疹越大,最大可达3mm,沿冠状沟排列成一行到数行,有时环绕整个冠状沟,偶尔也分布到龟头及系带上,甚至阴茎体上(图37-3);无自觉表现。
      本病对健康无危害,可终身存在。 【组织病理】 角质层轻度增生,基底细胞含有色素;真皮含有丰富的毛细血管网,胶原纤维致密,成纤维细胞增生,在增生的血管周围有淋巴细胞浸润,无皮脂腺结构存在。 【诊断和鉴别诊断】根据环绕冠状沟部位的形态一致的珍珠状丘疹一般可诊断本病。
      本病需和下列疾病进行鉴别: (1)异位皮脂腺:可发生在龟头,也可发生在包皮,为黄色小丘疹;组织病理为成熟的皮脂腺小叶。 (2)尖锐湿疣:呈疣状或菜花状而非排列规则的珍珠状丘疹,可逐渐增大和融合,有非婚性接触史;组织病理表皮呈增生性改变,见有角化过度、棘层肥厚、细胞空泡化和假性上皮瘤样增生。
       (3)传染性软疣:半球状丘疹中央有脐窝状凹陷,内有软疣小体。 【治疗】本病一般不需特殊治疗,对少数较大的皮损可用CO2激光和液氮冷冻治疗。

    sinfoo

    2005-09-15 19:31:25

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