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孩子大便带血是怎么回事?

我的孩子今年快两岁了,最近大便表面带鲜红色的血,去医院检查没有肛裂,怀疑是直肠息肉。我也曾在他大便使劲的时候看到过肛门里出现了一小块红肉,医生说必须做直肠镜检查才可以确诊。请问,这种现象是直肠息肉吗?如果手术全麻对孩子的智力有影响吗?

好评回答

2004-08-26 19:14:25
1440565074 |2004-08-26 19:14:25 2910 1463 评论
  大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: 
  肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,I期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
   ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。   直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
   ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。   结肠疾病 ①结肠息肉:i。幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;ii。
  家族性幼年性结肠息肉病:有家族...

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  大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: 
  肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,I期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
   ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。   直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
   ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。   结肠疾病 ①结肠息肉:i。幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;ii。
  家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;iii。Cronknite-Canda综合征 (CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。
  几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。 ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。 ③慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
     阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。   出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。 此外,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。
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其他答案(共5个回答)

    2004-08-27 03:59:01
  • 大便表面带血,你有没有仔细观察一下,是不是大便后才滴的血啊?
    如果是单纯的便后滴血的话,可能是痔疮。
    如果是医生说的直肠息肉的,那就要听医生的,及时检查。
    直肠息肉手术,不一定要全麻的。
    您不要太担心,及时就医才是最重要的。
    小狮子jiangjiang | 2004-08-27 03:59:01 2906 1466 评论
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  • 2004-08-26 21:12:07
  • 直肠息肉可能性大,必要行直肠镜活检确定,全麻对小孩智力没有影响,(幼儿无法配合医疗操作,都是用全麻),除非本身对麻药过敏出现麻醉意外(发生机率很小),我一个朋友的孩子一个多月大时全麻作了面部血管瘤手术,很顺利。
    1077449451 | 2004-08-26 21:12:07 2889 1469 评论
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  • 2004-08-26 20:43:25
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      孩子的身体状况需要家长细心的呵护,通过观察孩子吃喝拉撒的情况,可以发现一些疾病的征兆。这里要讨论的是有关孩子大便出血的问题,常见于上幼儿园年龄的孩子。可是,孩子肚子不疼,肛门也不痛,胃口、精神、生长发育都正常,去医院验血也没有贫血。
      可这与大便同出的鲜血究竟是怎么回事呢?   首先,请各位家长不必惊慌。大便时出血不多,肚子和肛门都...

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      孩子的身体状况需要家长细心的呵护,通过观察孩子吃喝拉撒的情况,可以发现一些疾病的征兆。这里要讨论的是有关孩子大便出血的问题,常见于上幼儿园年龄的孩子。可是,孩子肚子不疼,肛门也不痛,胃口、精神、生长发育都正常,去医院验血也没有贫血。
      可这与大便同出的鲜血究竟是怎么回事呢?   首先,请各位家长不必惊慌。大便时出血不多,肚子和肛门都不疼,粪便不稀也不太干燥,一天一次排便,当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血,但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育,验血也无贫血的迹象,说明对健康没有妨碍。
         可是,到底血从何来呢?原来,幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭,全身淋巴组织增生活跃,直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大,凸出肠粘膜下,整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡,受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压.常会出现少量渗血,沾在粪便上,甚至流到肛门口,这就是幼儿偶尔大便带血的原因。
      由于出血量不大,机体可以自行补偿,所以不会引起贫血。如果验血证明确实有贫血,服一些补血药也就足够了。   由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟,淋巴滤泡增生逐渐减少,出血也就自然停止,因此不需要治疗。   有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血,并造成感染,会长出肉芽。
      过度增生的肉芽形成小肉球,突入肠腔,这就是息肉。息肉更易受到挤压.于是孩子每次大便都会带血。但无论如何,出血不会很多.孩子大便时也没有感觉,更不会恶变。这种息肉在医学上叫做“青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉,可以顺手摘下来。若手指够不到,一般不必处理,因为随着息肉越来越大,根部的蒂会越来越细,息肉自然脱落后随大便排出,以后就不会再出血。
      个别的大息肉,顽固而不脱落,可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。   一般地说,幼儿偶尔大便出血,大多数是淋巴滤泡增生所致,而每次大便都出血,则常为息肉导致,有经验的专科医生通过直肠检查就能明确诊断。肛门内灌钡糊(钡灌肠造影)摄X线片,可以发现手指够不到的高位息肉。
      乙状结肠及纤维结肠镜检查,可以看见淋巴滤泡增生和各部位的息肉,但在检查前,必须给幼儿进行麻醉,使其深睡。对少量便血且不影响健康的孩子,大多不作此检查。   当然,并非所有少量无痛便血都与疾病无关。如血液病(包括白血病),全身都会出血,肛门自然也不例外;慢性肠炎(克隆病)、直肠血管瘤以及肠淋巴瘤等,都可以有少量便血。
      幸而这些情况都很罕见,且孩子常伴有肚痛。此外,患有肛裂、肛瘘、小婴儿肛门湿疹、幼儿蛲虫性肛门炎也可引起出血,但多伴有痒痛。   因此,幼儿大便带血还是应该找医生检查。如果真的有病,医生会做处理。若查不出问题,就可安心等待自愈,继续注意观察,不必过度惊慌,以免引起孩子无端的恐惧。
         另外也可能是淋巴性息肉   淋巴性息肉,可发生于各年龄段,多在20--50岁之间,主要发生在直肠,偶也发生在回肠 。有人又说幼儿可见到。幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭,全身淋巴组织增生活跃,直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。
      有些淋巴滤泡较大,凸出肠粘膜下,整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡,受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压,常会出现少量渗血,沾在粪便上,甚至流到肛门口,这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不大,机体可以自行补偿,所以不会引起贫血。
      但有些父母看到孩子大便带血非常担心,以为这和女性的月经一样。其实,孩子的大便出血量按比例来计算,远不如女性的经血量,所以完全不必担忧。如果验血证明确实有贫血,服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟,淋巴滤泡增生逐渐减少,出血也就自然停止,因此不需要治疗。
       有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血,并造成感染,会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球,突入肠腔,这就是息肉。息肉更易受到挤压,于是孩子每次大便都会带血。但无论如何.出血不会很多,孩子大便时也没有感觉,更不会恶变。这种息肉有人把它叫做“青年息肉”。
      个别的大息肉,顽固而不脱落.可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。 。
    1073759493 | 2004-08-26 20:43:25 2902 1465 评论
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  • 2004-08-26 20:10:45
  • 看儿科医生啦
    1077419304 | 2004-08-26 20:10:45 2873 1471 评论
    0/300
  • 2004-08-26 19:49:06
  • 很有可能是,建议你到别的医院再咨询一下别的医生看法.
    手术全麻其实对每个人都会有一定的影响,不单对小孩子.但现在技术`用药控制方面大医院掌握的不错,应该能把伤害降到最低.别担心!
    1074851205 | 2004-08-26 19:49:06 2887 1468 评论
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