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2005-08-27 17:26:21
weiqinq6288 |2005-08-27 17:26:21 247 131 评论
  生殖器疱疹治疗

生殖器疱疹治疗
【治疗】 目前尚无彻底治愈的方法,故本病实际上是一种终生复发性疾病。治疗目的是:①减轻表现,预防和减少并发症;②缩短病程、缩短排毒时间、促进皮损愈合;③预防感染;④减轻传染性,减少传播;⑤预防或减少复发,尤其是已有潜伏感染者的复发;⑥清除已经存在的HSV潜伏感染。
  
在明确诊断后的首次就诊中应给予患者充分的咨询,告知自然病程,调整心理预期,树立带病健康生存的观念,疏导紧张隋绪,从而减少疾病复发,提高生命和质量,尚需对所有患者进行心理辅导或治疗;根据患者的病情选择适当治疗方法,应考虑患者经济承受力和成本效果。
  
全身治疗药物主要为开链鸟苷衍生物,包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦;耐阿昔洛韦的HSV毒株可用膦甲酸、西多福韦和三氟尿苷;局部可用3%硼酸溶液湿敷或外用抗感染制剂如3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏。目前不主张应用干扰素(IFN)、白介素(IL)等免疫抑制剂局部或全身用药来治疗生殖器疱疹;无表现或亚临床感染无需药物治疗。
  
对于生殖器疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,阻止疾...

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  生殖器疱疹治疗

生殖器疱疹治疗
【治疗】 目前尚无彻底治愈的方法,故本病实际上是一种终生复发性疾病。治疗目的是:①减轻表现,预防和减少并发症;②缩短病程、缩短排毒时间、促进皮损愈合;③预防感染;④减轻传染性,减少传播;⑤预防或减少复发,尤其是已有潜伏感染者的复发;⑥清除已经存在的HSV潜伏感染。
  
在明确诊断后的首次就诊中应给予患者充分的咨询,告知自然病程,调整心理预期,树立带病健康生存的观念,疏导紧张隋绪,从而减少疾病复发,提高生命和质量,尚需对所有患者进行心理辅导或治疗;根据患者的病情选择适当治疗方法,应考虑患者经济承受力和成本效果。
  
全身治疗药物主要为开链鸟苷衍生物,包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦;耐阿昔洛韦的HSV毒株可用膦甲酸、西多福韦和三氟尿苷;局部可用3%硼酸溶液湿敷或外用抗感染制剂如3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏。目前不主张应用干扰素(IFN)、白介素(IL)等免疫抑制剂局部或全身用药来治疗生殖器疱疹;无表现或亚临床感染无需药物治疗。
  
对于生殖器疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,阻止疾病的复发。目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。
  
  (1)一般疗法
  ①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
  ②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
  ③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
  ④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。
  
  ⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
  (2)抗病毒药治疗
对于生殖器疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,阻止疾病的复发。目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。
  一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。
  (1)一般疗法
  ①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
  ②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
  
  ③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
  ④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。
  ⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
  (2)抗病毒药治疗
生殖器疱疹治疗费用
广东省皮肤性病防治中心性病防治研究室主任陈永锋主任医师告诉记者,患了性病的人有一种特殊心态,就是对隐秘秘而不宣,寻机秘密治疗,而大多数患者对性病知识及治疗方法、收费不甚了解,导致不少人被游医欺骗 。
   陈主任说,只要及时发现、治疗,性病治疗并不复杂,治疗费用也未必昂贵。
生殖器疱疹治疗费用如下 :
生殖器疱疹  由疱疹病毒引起。主要通过性交传染。好发于龟头、包皮、阴茎、阴唇等处。初起为成簇的丘疱疹或小水泡,轻度瘙痒。继而可变为脓疱、糜烂或溃疡,有明显疼痛。
  易反复发作。
及时治疗花费 : 200 元左右
检查费 :约 100 元。
药费 :服用阿昔洛韦进行一次性 7 — 10 天的治疗,要花费 100 元左右。
如果是原发性生殖器疱疹,可一次治好,但如果是复发性生殖器疱疹,目前则没有特效药物,现在最好的治疗方法也只能延长复发时间,减少症状,一般需要 5 — 6 年有望治愈。
  
中医治疗生殖器疱疹的方法
1、湿热下注证生殖器疱疹、
  常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味,湿热之邪下注肝经所致。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:
  龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子(包)10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g
  方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。
  水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g(后下)。  
2、属于毒热蕴结证的生殖器疱疹
  见阴部疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,腹股沟淋巴结肿大,或有低热,排尿困难,舌红绛,脉滑数。这是由于不洁性交,外染淫毒,毒热结聚阴部所致。
  治疗法则宜清热解毒,常以方药为清毒神圣汤加减:
  金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g
  方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血,调和诸药。
  如小便黄赤,排尿疼痛困难者,加马鞭草15g,天葵子10g,淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
3、肾气不足证的生殖器疱疹
  常见于复发性阴部疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致,由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。
  阴虚者,则多有五心烦热,失眠多梦,遗精早泄,舌红少苔,脉象细数。肾阳不足者,则多有手足不温,少腹拘急,舌淡苔薄,脉象沉细。治疗法则以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:
  生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g
  方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。
  如阴虚火旺者,加女贞子10g,知母10g;肾阳不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙灵脾10g。
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