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2005-09-03 11:24:43
美国妞妞 |2005-09-03 11:24:43 179 80 评论
  给你60个白癜风问题的答案(删除了部分与上重复的内容)

省略了病理介绍
二、产生原因极其影响
13、白癜风的发病原因
有很多理论阐述了白癜风的发病原因,但是一直也没有一个确定的说法。然而,大多数的专家认为遗传和对白癜风的易感性是几乎所有人生病的原因。
  
白癜风一般认为是以下的原因产生:自体免疫系统问题,氧化压力(过氧化氢过量),神经原因(黑色素细胞和神经系统相互干扰),中毒假说(黑色素细胞中毒)。
大多数情况下,人们确信白癜风是一种自体免疫系统紊乱,机体的免疫系统把黑色素看成外来的而攻击它们,其根据是其遗传性。
  他们确信当肌肤承受了一些外在的压力例如外伤、严重的晒伤等就会引发或者加重易感人群的病症。
其他的一些种理论包括有认为是免疫系统产生了一种可以杀死黑色素的物质。有人认为是白癜风患者的黑色素自毁,进而会损害其他的色素细胞。另外的人认为白癜风是完全取决于遗传的,黑色素细胞的先天缺陷使他们更容易受伤害。
  
我们知道有些白斑的产生是因为暴露在某种环境下。例如用在摄影上的酚类物质。还有一些皮肤的外伤也会导致白癜风的产生、发展。还有一种理论认为饮食、营养物质...

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  给你60个白癜风问题的答案(删除了部分与上重复的内容)

省略了病理介绍
二、产生原因极其影响
13、白癜风的发病原因
有很多理论阐述了白癜风的发病原因,但是一直也没有一个确定的说法。然而,大多数的专家认为遗传和对白癜风的易感性是几乎所有人生病的原因。
  
白癜风一般认为是以下的原因产生:自体免疫系统问题,氧化压力(过氧化氢过量),神经原因(黑色素细胞和神经系统相互干扰),中毒假说(黑色素细胞中毒)。
大多数情况下,人们确信白癜风是一种自体免疫系统紊乱,机体的免疫系统把黑色素看成外来的而攻击它们,其根据是其遗传性。
  他们确信当肌肤承受了一些外在的压力例如外伤、严重的晒伤等就会引发或者加重易感人群的病症。
其他的一些种理论包括有认为是免疫系统产生了一种可以杀死黑色素的物质。有人认为是白癜风患者的黑色素自毁,进而会损害其他的色素细胞。另外的人认为白癜风是完全取决于遗传的,黑色素细胞的先天缺陷使他们更容易受伤害。
  
我们知道有些白斑的产生是因为暴露在某种环境下。例如用在摄影上的酚类物质。还有一些皮肤的外伤也会导致白癜风的产生、发展。还有一种理论认为饮食、营养物质以及消化系统紊乱也会毁灭黑色素细胞。
14、关于氧化压力理论
一种最新的关于白癜风成因的理论是氧化压力理论。
  认为其是在皮肤上的过氧化氢的一种过度积累。作为一种生物体自然的过程,每个人的皮肤都会有一定过氧化氢的积累。有一种叫做“过氧化氢酶”的酶会将其转化成水和氧。患有白癜风的人就是因为身体内缺少这种酶或者是其传输到皮肤中出了问题。很多专家认为这种皮肤中过氧化氢的增加是导致白癜风的一个根源。
  实际上,一些调查也表明,很多白癜风患者都表现出了这种“氧化物超量”的情况。甚至有理论认为它和自体免疫系统的反应也是相关的。病毒和细菌产生过氧化氢,它在皮肤上的存在就会使免疫细胞错误的攻击我们的色素细胞。很多人报告他们的白癜风是在创伤、承受压力期间或者严重的晒伤之后,而特殊的仪器测量出在经过这些事件之后,人皮肤上的氧化物量是明显升高的。
  
15、遗传会产生白癜风吗?
大多数专家认为是遗传的原因导致了这种对白癜风的敏感性。尽管并不普遍,确实在数目上有足够的不止一个成员患有白癜风的家庭可以做为建立遗传理论的基础。尽管在你的家里没有其他人表现出了白癜风的症状,但是仍然有遗传的可能性。
  
基因是从父母那里随机的继承来的,所以,只是在某些时候基因会使一个人患白癜风的几率和另一个人一致。而即使不幸继承了变异基因的人,也需要一些外因的诱导才有可能产生白斑。因此,虽然我们没有看到没有任何一个人发病,基因也可能在一个家族一代代的传下去。
  
当前,研究者正在侧重于研究白癜风基因的外观,使用计算基因组的计算机和人体基因图,可是更好的发现治疗遗传病的办法,帮助治疗和消灭白癜风。
17、暴露在某些化学环境下会患白癜风吗?
已经确信的是一些化学产品特别是摄影用的化学试剂像酚类物质会引起易受感染者白斑的产生,苯酚类物质还用在一些染料等相关产品上。
  当然也有其他的一些化学试剂或物质也会导致白癜风。
18、白癜风患者应该避免接触的东西。
除了前面提到的酚类物质,还有其他的一些物质或活动是白癜风患者应该尽量避免的。具体的请去看我们的论坛。
19、白癜风还有其他的症状吗?白癜风会导致其他的疾病吗?
除了皮肤上的白斑,白癜风没有任何其他的生理表现。
  当然,患有白癜风的皮肤更容易被晒伤,因此应尽量避免晒太阳。尽管有些人认为白癜风会影响眼睛的颜色和视力,但是我们的研究表明,白癜风对眼睛和视网膜的影响是极其罕见的。
21、还有什么情况和白癜风有关?
白癜风本身并不会导致什么其他的情况,但是会有一些和自体免疫系统相关的症状出现在白癜风患者身上。
  甲状腺功能紊乱(特别是甲状腺机能不足)是白癜风的常见伴随症,很多医生认为医治二者同等重要。其他的一些伴随症是很罕见的,像脱发,恶性贫血,狼疮等,偶尔还会有糖尿病。担心这些伴随症是没有必要的,因为它们并不普遍。但是知道这些问题,了解他们的症状是明智的。
  当然,大多数的人是没有这些并发症的。
22、甲状腺功能和白癜风有什么关系?
甲状腺功能紊乱对这个星球上任何人种来说都是最普遍的一种病了。甲状腺是一种很小的蝴蝶状器官,这个器官在控制人体新陈代谢上起很重要的作用,就是控制人体的机能。它产生的甲状腺激素通过血液传递到身体各处,甲状腺激素告诉人的机体工作的速度及能量的分配。
  因为白癜风和人体的很多机能是有关的,所以修正甲状腺的机能(或者补充一些激素)对白癜风的治疗是有好处的。
24、如果我怀孕了,应该避免哪些治疗方法?
已经确定有一些药物是可以穿透胎盘到达胎儿的,紫外线灯也有一定的风险。如果你怀孕了,你最好与你的皮肤病医生和妇产科医生进行协商,规避风险,选择一种适合的治疗方法。
  
25、如果我是一个患有白癜风的孕妇,我的孩子会得白癜风吗?
绝大多数的白癜风患者其父母、子女和兄弟姐妹是没有病的。虽然父母有病的孩子得白癜风的几率会大一些,但是,大多数的孩子,甚至是父母双方都有病的孩子,都没有生病。反过来,很多白癜风患者他的家史里根本就没有过这种情况。
  所以,你的孩子得病的几率非常小。当然,也有一定数目的家庭里,白癜风同时出现在父母、子女、兄弟姐妹中。
26、我会因为白癜风而增加得皮肤癌的几率吗?
对于这一点,医学界的说法不一。很多专家认为白癜风患者得皮肤癌的几率并不比一般人高。有些学者认为白癜风患者得黑色素瘤的风险很低,但是他们得某些种类癌症的风险要稍微高一点。
  医学界仍旧在争论这个问题,其答案对癌症和白癜风的研究都是很重要的。
另外,PUVA和UVB也会增加白癜风处皮肤癌的几率。拿紫外线灯治疗的人得皮肤癌的几率会增高,但是这并不是白癜风的原因。而UVB是一种窄波的紫外线,它的致癌性并不强。


四、医生和治疗方法
31、白癜风如何确诊
如果一位医生怀疑一个人得了白癜风,他(她)首先会询问患者的病史。
  其中重要的有患者或其家族是否有白癜风史,在白癜风出现的地方前2-3个月是否有发疹、晒伤或其他的皮肤损伤,是否有生理的疾病或压力,是否有灰色头发的产生(35岁前)。除此之外,医生还需要了解患者或者其家庭成员是否有自体免疫功能紊乱或对阳光过于敏感的情况。
  
医生还会进行一些其他的医疗检查。他们会提取不正常皮肤的小块样品(做活组织检查),化验血液样品检查血细胞数目和甲状腺功能。当然,很多医生也会拿一种会照亮白癜风的特殊的黑灯管检查你的皮肤。这些检查可以帮助医生排除其他的一些情况。对有些患者,医生会推荐他们做眼睛的检查以检查葡萄膜炎(部分眼睛的炎症)。
  还可以做一种检验抗核抗体(一种抗体)的血液检查,它可以帮助检查患者是否会有其他的自体免疫系统问题。
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32、有医生告诉我白癜风是不可治疗的,这是真的吗?
白癜风是很难治疗的,这是事实。但是在最近的几年里,新的治疗方法在不断的发展,而且也取得了很好的效果。
  而且可以选择的治疗方法也很多。尽管需要很长的时间,但是白癜风是可以治疗的。有些治疗方法可能要6个月或者两年才有效果,而一些新的治疗办法可能会起效快一些。有时候你用一种治疗方法无效的时候,换一种也许会好一点。很多医生只用PUVA和类固醇等陈旧的治疗方法。
  其原因一方面是很多皮肤病专家在白癜风的治疗采取保守的措施,另一方面因为白癜风只是皮肤病的一种,很多专家学者不能合作一起研究新的治疗方法。我们希望网络可以起一个沟通的作用,为大家提供最新的治疗信息和前沿消息,让白癜风的治疗有更长足的进步。
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33、有医生告诉我白癜风只是影响外观的,我应该感激自己没有得癌症,所以我不必担心,是吗?
不~!虽然白癜风不是致命的,也没有其他什么生理上的症状。
  但是其社会和感情上的影响是不可低估的。白癜风会伤害一个人的心理,所以,严肃的对待它是很必要的。
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34、什么样的治疗办法是可行的?
今天,有着很多探索成果和治疗方法可以应用。除了传统的疗法像PUVA、类固醇(steroid creams)等,新的技术也在发展。
  包括有窄波的UVB、Pseudocatalase cream、excimer lasers、植皮、色素移植等。没有任何一种治疗方法对每个人都有效的,有的人可能对PUVA比较适应,有的人可能对窄波UVB的反应更好。因此,白癜风专家们常对一个患者实验不同的疗法直到找到最适合的。
  
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35、白癜风的治疗需要多久?我多久才能期望有效果的产生?
治疗对不同的人的效果是不一样的,有的人可能3-6个月就 起效,有的人可能8个月都看不到效果。任何一种治疗方法你最少都要等待3-6个月!除此之外,为了观察到更好的效果,你应该耐心的等待两年甚至更久。
  不要尝试一种治疗方法仅仅3个月就因为没有效果而放弃了,你等待的时间太短。
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36、还有哪些新的治疗方法?
除了上面提到的那些,还有一种新的治疗方法,一种叫做Protopic的软膏,它是一种膏状的免疫调节剂。它可以从根本上治疗白癜风。
  我们将在下面有详细的介绍。
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36。1、PUVA
PUVA是最古老的一种治疗方法。但是它不适合10岁以下的小孩使用,因为会损伤眼睛,引起白内障。照射UVA或阳光前两个小时医生会让患者吃psoralen药片,治疗时医生会调节灯光直至皮肤出现粉红色。
  一般一个星期治疗2-3次,但是不会连续的治疗两天。接受治疗者治疗时间必须要间隔12-24小时,并戴好太阳镜保护眼睛。PUVA最常见的副作用是晒伤和因为吃药引起的胃部不适。很多患者发现在吃药之前吃一些油腻的东西譬如冰淇淋、汉堡包等会减轻甚至消除这种不适。
  
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36。2、什么是PUVA-SOL?
对那些不能亲自来PUVA设备治疗的人,医生会给他们开psoralen让他们在家里照射自然光。医生会给病人一个详细的说明并检查病人的治疗情况。
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36。3、什么是局部用类固醇膏?
尽管还不是很确定原因,类固醇确实对皮肤颜色的恢复有帮助,特别是当白斑刚开始出现,只有很少的小块需要治疗的时候。
  当然,患者必须要坚持这种治疗3个月以上才能看到效果。这是最简单安全的治疗方法,但是和其他方法比效果要差一些。我们建议,患者必须谨慎选择治疗方法,医生也要密切观察像皮肤收缩,皮肤出现条纹等副作用的产生。而因为这些副作用,注定了类固醇膏不可能长期被使用。
  
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36。4、什么是局部psoralen疗法?
这种办法适用于面积不是很大的患者(<20%)。一般在医生处照射人工的UVA,一星期1-2次。医生会慢慢的提高UVA的强度,最终原来粉红色的区域逐渐被正常的肤色所取代。这种方法的副作用是可能会在皮肤上有晒伤或水泡的情况,而且会使皮肤的颜色变深。
  当然,这种肤色的变深只是暂时的现象,会随着治疗的结束而最终消失。
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36。5、什么是窄波UVB?
窄波UVB是一种相对来说比较新的治疗方法。以前,很多医生都是给病人服用Psoralen药片,使用PUVA照射,其副作用很大。
  窄波UVB橱解决了这种问题,它减少了紫外线对皮肤的辐射。窄波UVB疗法避开了紫外线中会对人体产生危害的那部分波长,再加上不必吃药,避免了PUVA疗法对身体产生的副作用。这些益处使窄波UVB疗法很快风靡,甚至在家庭中,其也是可行的。
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36。
  6、什么是Protopic Immunomodulator?(免疫调节剂)
Protopic immunomodulator是一种比较新的白癜风治疗方法。Protopic是由日本的Fujisawa 医药公司生产的用来抑制白斑处局部皮肤免疫反应的药膏。
  很多(但不是全部)使用它的人都取得了成功。Protopic曾成功地被用于湿疹的治疗,当前,批准的说明书中没有特别提到白癜风的治疗,美国食品与药品管理委员会规定现在不支持对Protopic用于白癜风的临床使用和研究。然而在调查研究之后,很多病人都希望(protopic对白癜风的治疗)尽快被批准。
  Protopic一般的使用方法是每天涂两次,很多医生还建议他们的患者每周照射15-30分钟的自然光,也有医生选择用窄波UVB的。Protopic有。03%(一般适用于儿童)和。1%(加强型)两种型号。
Protopic免疫调节剂药膏是由日本本州的Tsukuba 山中发现的一种土壤中稀有的细菌制成的,此地因为有稀有的植物群而闻名,所以日本公司发现这种产品的特性也自然而然。
  
大多数专家认为白癜风是由于免疫系统错误地攻击了人体自身的黑色素细胞而导致的。在局部的白斑区使用后,Protopic能够阻止免疫系统攻击黑色素细胞,从而使之成长和再生长。Protopic不会很容易地被人体的血液吸收,使治疗真正限于局部,这一点可以使患者放心使用。
  
最近Protopic被美国食品与药品管理委员会批准用于湿疹的治疗(白癜风还没有被批准),尽管还没有发表和公开官方的研究、结论或者科学的数据,已经对很多白癜风患者显示了明显的效果。白癜风方面的权威Pearl Grimes大夫正在进行一个由调查人发起的研究,此研究由fujisawa公司所资助,用来评估protopic在白癜风治疗中的安全性和有效性。
  虽然还不会马上就在美国、日本和其他的地方正式应用,但是如果调查研究工作能够证明Protopic的价值的话,它将会被广泛地使用。
在美国,虽然这种药还没有得到食品与药品管理委员会的许可用于白癜风的治疗,医生还是可以开处方使用protopic治疗白癜风。
  请记住,如果你对protopic有兴趣,应该与你的皮肤病专家进行讨论再做决定。
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36。7、什么是Pseudocatalase(Pcat)?
Pcat也是一种比较新的治疗方法。其每天涂抹两次,目的是降低白斑区皮肤表层过量的过氧化氢,给黑色素细胞创造一个健康的生存环境,使其数量上得以增加。
  Pcat通常也会和窄波UVB联合使用。Pcat不是光敏的,它和窄波UVB联合使用不会产生问题。
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36。8、什么是Ratokderm?
Ratokderm是一种治疗白癜风的激光技术,目前只在意大利的米兰有。Ratokderm是使用了一束窄波UVB,使用这种技术的公司说Ratokderm使患者完全摆脱了药物,而且安全性很大。
  
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36。9、什么是Excimer Laser?
Excimer Laser也是一束紫外线,它直接治疗白斑处,不会对周围的正常皮肤产生影响。它的优点是不需要吃药,没有副作用。最近其被美国食品与药品管理委员会批准,但是治疗费用很昂贵。
  宾夕法尼亚州的一个叫做Photomedex的公司生产的相关产品Xtrac Laser市场有售,很多患者都反应效果不错。
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36。10、什么叫cosmeceutical?
尽管还没有走向市场,很多医药公司也在研究这种半遮盖半治疗作用的产品。
  这种产品正处于研发阶段,它可以刺激皮肤上健康黑色素细胞的生长速度,使其达到一个正常的分子水平。
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36。12、什么是自体黑色素细胞移植?
在这个过程中,医生会把患者正常皮肤中的色素提取出来,在实验室中培养,当黑色素细胞增加了以后,医生会把它们移植到患者白斑区的皮肤中去。
  作为一种比较新的技术,这个过程目前还在实验阶段。
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36。13、什么是Melagenina?
Melagenina 20年前发源于古巴,使用的是人体的胎盘组织。古巴的公司说其成功率是很高的,但是得不到证实,而且很多患者也认为它是没有效果的。
  其说明书上说应该每天涂抹几次,并且晒15分钟的自然光。这种药目前只在古巴、墨西哥、巴西、秘鲁、尼日利亚、俄罗斯等国有售。
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36。14、什么是脱色?
脱色是让正常的皮肤的皮肤颜色逐渐消失到和白斑处皮肤颜色一致。对于那些白癜风面积已经超过50%的人来说,脱色也许是最好的治疗方法。
  患者每天在正常皮肤使用两次monobenzone 或 Benoquin,一直皮肤和白斑区皮肤一样为止。当使用药后两个小时内,患者应避免和其他人有皮肤接触。使用时患者皮肤可能会有痒或干的感觉。脱色是永久不可逆的,而且脱色的人通常对光会很敏感。
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37、是不是身体的有些部位治疗起来要更加困难呢?
因为一些原因,身体的一些部分包括手、脚,和一些毛发变白的地放治疗起来要相对困难一些。
  但是今天,有很多专家们在研究白癜风的治疗方法。所以,任何有白斑的地方都会有可能回复正常的颜色,甚至是头发。
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38、日光浴(人工的)可以代替PUVA或短波UVB吗?
很多专家认为日光浴不可以代替PUVA或短波UVB的照射,它甚至不能代替自然光。
  问题在于其装置会散发大量的紫外线,可能会对患者治疗白癜风无效,甚至是不安全的,还可能会导致严重的灼伤或者是其他的问题。你应该在尝试紫外线疗法前仔细咨询你的皮肤病医生。
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39、生殖器可以治疗吗?
很明显那是一个敏感的器官,所以很多白癜风患者都有这个疑惑。
  事实是,相当大数量的患者(大约有25-40%)都要面临白癜风长在生殖器上这个事实。对很多人来说,这是一个严重影响他们自尊、社交和性生活的问题。
生殖器上的白癜风是可以治疗的,而且还很易于治疗。传统的治疗方法如类固醇和PUVA可以用来治疗生殖器上的白斑,男女都可。
  一些新的治疗方法像短波UVB也可以使用。Protopic immunomodulator 也可以拿来治疗生殖器上的白斑。用一些膏或者是霜涂抹的时候,要小心避开尿道和阴道,防止交叉感染。
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40、所有的治疗方法拿来治疗面部和眼睛周围都是安全的吗?
当使用软膏等涂抹药物的时候,你应该先和你的医生讨论。
  通常,大多数的药是安全的,但是最好避免触及眼睛。白癜风对眼睛最大的危害在于紫外线。在使用紫外线等治疗前,最好首先进行一个全面的眼部检查。当然,很多人在进行紫外线治疗的时候会戴护目镜,可是如果你眼睛周围有白斑怎么办呢?大多数医生会让你摘掉护目镜闭上眼睛进行治疗。
  明智的做法是你在尝试任何治疗方法前应首先和你的皮肤病医生进行讨论。
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41、当一个区域回复了正常肤色,就意味着永远正常了吗?我是不是应该坚持下去一直治疗白癜风?
现在有很多治疗白癜风的产品看起来有一定的效果,但是却没有针对白癜风的真正病因。
  当一些区域回复了正常颜色以后,很多患者看到色素可以保持很长时间,而且不会再复发。但是也有相当数量的人报告,当他们的白斑区域回复正常以后,他们停止了治疗,经过几个月,几十年或者更长时间以后,其又出现了色素脱失现象。白癜风发病的根本原因还没有找到,不管什么样的治疗方法,都是治标不治本的。
  因此,观察新出现的白斑就显得尤为重要,这样,你才可以尽可能快的开始治疗。随着研究的推进,终有一天,我们会找到从根本上治疗白癜风的方法,而不是仅仅治疗表面。
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42、既然治好了也不能保证不复发,我还有治疗的必要吗?
这是很多白癜风患者的普遍想法。
  如果我们即使治疗好了也有复发的可能,那我们花那么多的钱去治疗还有意义吗?我们认为,首先,对大多数人来说治疗本身也上一种很好的心理疗法,会给患者信心。其次,很明显,大面积的和分布广泛的白斑治疗起来会比较困难,所以放任其发展是不明智的。我们确信更有效的治疗办法最终会出现的,今天,白癜风的治疗比以前有了长足的进步,也许在未来的3年、5年或者10年里,白癜风的治疗会有一个历史性的革命。
  
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五、自然疗法
43、什么是OLE?
OLE是从橄榄树叶中提取的,起源于植物化学。很多人认为它可以杀死很多已经对抗生素有了抗药性的致病细菌、寄生虫、病毒等,最重要的是有人认为它有强有力的抗氧化性。
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44、什么是L-苯丙氨酸?
L-苯丙氨酸是一种氨基酸,可以转化为L-酪氨酸、荷尔蒙、肾上腺素等。
  而L-酪氨酸对黑色素细胞的形成起关键的作用。使用L-苯丙氨酸的时候可以配合照射UVA和窄波UVB。它不会引起皮肤对光的敏感。医生规定了口服药或局部使用外擦剂的用量,口服时每日每千克体重50毫克,L-苯丙氨酸凝胶在有些地方可以买的到。
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45、什么是Sinvitil/Dermabest?
Sinvitil是一种自然的局部用产品,原料维生素、抗氧化剂等。
  一些人报告说Sinvitil可以帮他们恢复皮肤颜色,但是也有人说经过数月治疗仍旧没有效果。Sinvitil被认为可以帮助刺激着色过程。Sinvitil其他的一些配料包括有蒸馏水、甘油、樟脑、薄荷醇等。
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46、死海的水可以治疗白癜风吗?
死海的水富含盐份和矿物质,那里的一些治疗机构支持这种疗法,也有一些人说,其对他们的白癜风是很有好处的。
  
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47、什么是顺势疗法?
顺势疗法是一种试图回复身体的不平衡状态使其最终痊愈的一种自然的方法,和我们平时的药物疗法(也叫对症疗法)是不一样的。顺势疗法强调的是提高身体自身的防御能力,刺激人体自身痊愈的能力,而不是压制症状。
  
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48、什么是针灸疗法?
这是一种源于中国的治疗方法,针灸可以减轻疼痛,或达到局部的麻醉,其也被认为可以影响身体的生理机能,包括皮肤和免疫系统。
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49、患白癜风的人可以使用维生素疗法吗?
尽管没有得到特别的证实,但是还是有很多人服用维生素。
  有一些研究描述了维生素在白癜风治疗中的作用。研究表明,很多患有白癜风的人体内叶酸、VB12和VC的水平要低一些。所以,补充叶酸(10毫克/天)、VC(1克/天),肌注VB12(1,000毫克/两周)可以帮助一些人回复正常的肤色。还有一些研究建议口服叶酸(10毫克/天)和VB12(2,000毫克/天),结合日晒,3-6月后会有相当数量的色素区域产生。
  

50、关于饮食和营养学
很多人确定营养学也和白癜风是密切相关的。有人认为,降低你血管内的脂肪可以使你的免疫系统更好的区分好的和坏的细胞。他们提倡素食,减肥。
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51、我听过用草药奇迹般的在数周就治疗好的事情,我可以尝试一下吗?
在尝试任何一种治疗方法,不管是传统的还是偏方前,明智的做法是首先要了解治疗的副作用。
  听取专业人员的建议,提出相关的问题。最好的信息来源途径是那些使用过这种方法的患者。多听听,多看看,多问问,进而再做出自己的选择。

53、是否有一种治疗方法可以对所有人有效?
因为人是不同的,得白癜风的原因也是不同的,所以不同的治疗方法会对不同的人产生不同的效果。
  当一种治疗方法对你无效的时候,并不意味着其他的也不行。随着生物工艺学的发展和对人类基因组的认识,加上功能更强大的计算机的帮助,更多更有效的治疗方法会研究出来。
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其他答案(共7个回答)

    2016-07-25 12:51:42
  • 白癜风的话,平时尽量不要吃那些含维生素C丰富的食物比如西红柿等,可以吃些“黑色食品”比如黑芝麻等,可以适当晒晒太阳,吸收紫外线促进黑色素细胞的合成,对于白癜风的治疗,要看是静止期的还是泛发期的,这两个不同时期治疗方案是不一样的。所以建议到正规医院在医生的指导下治疗。
  • 2005-08-21 11:03:05
  •   白癜风是一种原发性局限性或泛发性的皮肤脱失症。由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶的功能减退、丧失而引起。多年来,白癜风被国内外医学界公认为是难以治愈的顽症。
    
    关于白癜风的发病原因,目前国内众说纷纭,经我们近年的观察与研究,证明与血液有关,发生在血液表现在皮肤是一种内病的皮外表现。
      因而,我国目前着重从内部治疗,关键为净化血液,调节色素平衡...

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      白癜风是一种原发性局限性或泛发性的皮肤脱失症。由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶的功能减退、丧失而引起。多年来,白癜风被国内外医学界公认为是难以治愈的顽症。
    关于白癜风的发病原因,目前国内众说纷纭,经我们近年的观察与研究,证明与血液有关,发生在血液表现在皮肤是一种内病的皮外表现。
      因而,我国目前着重从内部治疗,关键为净化血液,调节色素平衡,并使之畅通无阻。 国内外目前大都采用“补骨脂素”类药物,皮质类固醇激素和针灸染色等,并配合曝光照射和人工的紫外线照射治疗。但疗法繁琐、痛苦。据我们近年来的观察与研究,根据不同因素,不同类型的病情,选用具有双向调节免疫功能、改善血液循环、促使色素细胞再生,以维护细胞的代谢与生理功能的纯中药进行内服,并辅以外搽由多种化学药物组成的化学药物里应外合,以补血活血,祛风行血用以治疗白癜风,可取得良好效果,除此之外,还可采用食疗、神疗等手段。
       食疗:就是让患者少食用荤腥辛辣、酒类事物 ,以素食为主。由于肉禽鱼蛋等动物类食物中含有大量的饱合脂肪酸,会使人体血液中胆固醇水平升高,久而久之,血管变得越来越窄。血液粘度也会增高,致使血管瘀滞,血不荣肤,皮肤得不到充分的氧气和营养供应,导致白癜风发生。
      相反,食用豆类及新鲜蔬菜,血液呈碱性,血液纯洁,血粘度低,血液循环畅通无阻,可以改善内环境,有助治疗。 神疗:即心理疗法,白癜风能否治疗好,关键在于患者的心理健康程度。只要树立起一定能治好的信心,坚持用药,保持平衡的饮食,病情是可能缓解的。
      其道理是皮肤的血液循环,腺体分泌(排泄)重要的生理活动,都是由植物神经即情绪能兴奋副交感神经,使人面色红润、容光焕发;而不良情绪则使人愁眉不展,如白斑长在暴露部位,患者会觉得无颜见人,日久更会丧失信心,有的甚至放弃治疗,自暴自弃,这些都是不正确的想法 。
      
  • 2005-08-20 17:15:46
  • 3平方厘米,面积不算太大,完全可以用黑色素移植法一次性治愈.详情请咨询河南郸城白癜风研究所
    nxck888 | 2005-08-20 17:15:46 144 88 评论
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  • 2005-08-20 15:35:11
  •   如何根治白癜风顽症?
    白癜风是基因性疾病,目前尚无根治的方法和药物,请看:
    汉族人白癜风易感基因被“捕获”
    ------对探索发病机制和治疗途径意义重大
    央视国际 2005年04月26日 09:13
      深藏不露的白癜风易感基因终于现出原形。
      安徽医科大学皮肤病研究所与襄樊铁路中心医院白癜风诊疗中心、国家人类基因组南方研究中心的科研...

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      如何根治白癜风顽症?
    白癜风是基因性疾病,目前尚无根治的方法和药物,请看:
    汉族人白癜风易感基因被“捕获”
    ------对探索发病机制和治疗途径意义重大
    央视国际 2005年04月26日 09:13
      深藏不露的白癜风易感基因终于现出原形。
      安徽医科大学皮肤病研究所与襄樊铁路中心医院白癜风诊疗中心、国家人类基因组南方研究中心的科研人员经过3年艰苦努力,成功地将中国汉族人白癜风易感基因定位于4号染色体长臂的4q13-q21位点上。这是世界上第一次确定汉族人白癜风易感基因位点,不仅对于发现易感人群、开展基因诊断等有着重要价值,而且对于探索该病的发病机制和开辟新的治疗途径有重大意义。
      近日,这项研究成果发表于国际遗传学权威杂志《美国人类遗传学》今年第6期上。   白癜风属于一种受遗传因素和环境因素共同作用的多基因病,其易感基因的定位近年来一直是国际皮肤病学界研究的热点问题之一。   安徽医大皮肤病研究所自2000年起调查了3500例白癜风先证者和家庭,确定了中国人白癜风的遗传模式、遗传度。
      在研究中,科研人员通过对HLA-Ⅰ、Ⅱ类等位基因与白癜风的遗传易感性进行系统研究,进而发现HLAⅠ类和Ⅱ类基因中多个等位基因与白癜风高度关联以及数个与白癜风相关的易感单倍体。近些年来,他们又收集了中国汉族人白癜风核心家系近200个,建立了目前世界上规模最大的白癜风遗传资源库。
      在此基础上运用成熟的全基因组扫描技术,对106个多代中国汉族人白癜风核心家系进行了易感基因的染色体定位分析,最终将白癜风的易感基因位点定位于4q13-q21。 。
    wenbao100 | 2005-08-20 15:35:11 175 82 评论
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  • 2005-08-20 12:25:09
  • 江湖游医太多了,还是到正规大医院问问的好。
  • 2005-08-20 11:12:49
  • 牛胎盘一只,放瓦上烘干碾碎,分5天用黄酒送服,有特效。
    雨蒙蒙 | 2005-08-20 11:12:49 143 88 评论
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  • 2005-08-20 10:53:15
  •     根治白癜风的特效方——张氏祛风消斑方
      白癜风,又叫“白驳风”,它具有较难治愈、愈后较易复发的特点。目前,号称“专治白癜风”的地方多如牛毛,但其中许多纯粹是出于经济目的,不仅价钱昂贵,而且收效甚微。近年来,虽然西医在白癜风的治疗上取得了飞速的发展,譬如制斑素、白癜风色素细胞移植、PUVA疗法等等,但或因副作用太大、或因适用范围小(如白癜风色素细胞移植只可用于稳定期的...

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        根治白癜风的特效方——张氏祛风消斑方
      白癜风,又叫“白驳风”,它具有较难治愈、愈后较易复发的特点。目前,号称“专治白癜风”的地方多如牛毛,但其中许多纯粹是出于经济目的,不仅价钱昂贵,而且收效甚微。近年来,虽然西医在白癜风的治疗上取得了飞速的发展,譬如制斑素、白癜风色素细胞移植、PUVA疗法等等,但或因副作用太大、或因适用范围小(如白癜风色素细胞移植只可用于稳定期的患者)、或因费用高昂、或因治疗方法过于麻烦等等原因,在临床推广上受到了很大的制约。
       在难以数计的治疗白癜风的药物中,“张氏祛风消斑方”是公认的效果最卓著的药物之一。“张氏祛风消斑丸”的创始人是河南省著名中医师张杨贵,改良人为张杨贵的三子张丰山。张杨贵有50余年的临床经验,精研歧黄,敢于探索,在许多顽症,尤其是白癜风、银屑病方面,有自己独特的见解。
      张氏认为,白癜风的发病机理为风邪内袭,病机在内而不在外,治疗时宜主内而不主外,(这也是白癜风之所以成为顽症的病因之一吧,因许多医家注重于外治)。根据辩证施治的原则,谨守病机,结合自己多年的临床经验,张杨贵于1961年研制成功了“白癜风药丸”。
      张氏采用该药,40余年来共治愈患者达数万余人,据不完全统计,有效率大于89%,治愈率达78%以上。自从张杨贵的三子张丰山从上海同济大学医学院(原上海铁道大学医学院)毕业后,张氏在白癜风的治疗方面又更上了一个台阶。张丰山在父亲独特的疗法基础上,创造性地提出:白癜风的病机在于风邪内袭,导致气机运行不畅,气滞则血瘀,血瘀则脏腑功能失调;加之其风邪炽盛,易生寒邪,寒凝血脉,血不养肤,以上病机导致皮肤失荣、失养,终致此病。
      表现为皮肤出现大小不等的白斑,色白如瓷,与周围皮肤黑白分明,极其难看。有时白斑静止不动,有时又突然发作,迅速增多,变化莫测。根据此病机,他把治疗重点放在祛风上,同时兼顾行气、活血、化瘀,把父亲的“白癜风药丸”改良成了 “ 张氏祛风消斑方 ” ,结合中西医结合的外用药 “ 白斑净液 ” 外擦,绝大部分的白癜风患者都迅速获得了治愈。
      与以往的 “ 白癜风药丸 ” 相比较,“张氏祛风消斑方”具有适用面更广,疗效更快、更彻底等优点,据统计,该药对初发的白癜风患者,有效率达98%,治愈率可达90%以上!深受广大患者的好评。 张氏祛风消斑方大致如下(注:非“张氏祛风消斑方”全部,因张氏传人有三,张丰山无权公布父亲的处方!) 蝉蜕10克、防风10克、白芷10克、槐花10克、补骨脂15克、远志10克、酸枣仁10克、沙苑蒺藜10克、丹参10克、穿山甲15克、全虫10克、麝香1克、川芎10克。
       上药粉碎为细末,炼蜜或水泛为丸。上述量为一疗程量,分15天服完。 为了增强疗效,张丰山采用中西医结合的方法研制成功了“丰山白癜灵酊”,主要以补骨脂素、中药白芷等为原料药,以合适的比例配制而成。该药水的优点为:减少了西药外用的副作用,加强了药物的吸附性,更利于吸收,因此大大增强了疗效。
       服药其间注意事项: 1、服药期间忌酒、辣椒及富含维生素C的食物如桔子等。 2、服药期间切勿同时服用其它治疗白癜风的药物。 3、听从医嘱,切莫轻易间断服药。长期停药后需重新治疗。 4、痊愈后尚需数个疗程的巩固治疗以防复发。 什么是白癜风?病因是什么? 白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。
      皮肤的色素是在黑色素细胞内产生的。如果由于某种原因导致色素的合成发生障碍,就可以出现色素脱失的现象。色素的合成是一个非常复杂的一个过程,目前已经知道,色素是由酪胺酸经一系列复杂的化学变化产生的,其中,酪氨酸转化酶是关键酶。白癜风的发生往往出现在酪氨酸转化为多巴胺这个环节。
      当这个过程发生障碍时,例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的重要“辅基”——铜离子(cu++)减少或巯基(---SH)增多,导致酪氨酸酶活性降低甚至消失,继而可导致黑色素生成减少、消失,最终可使局部皮肤呈白斑样。 白癜风是一种病因复杂的疾病,确切的发病原因和病理机制迄今尚未完全阐明,可能与下述几种学说有关: 一、遗传学说 白癜风有遗传倾向,遗传因素在本病的发生中起着重要的作用,但本病确切的遗传方式尚未能完全肯定,以往,有人认为系常染色体显性遗传伴有不同的外显率,但目前多数人认为属于多基因遗传病。
      根据临床上多数病人没有阳性家族史且白癜风发病的环境诱发因素常很明显,我们也倾向于白癜风属于多基因遗传病。近期的一些研究报告亦支持这一观点。那么什么是多基因遗传病呢?多基因与单基因相对而言。单基因遗传病,主要与一对基因有关,而多基因遗传病则与多对基因有关。
      每对基因彼此之间没有显性与隐性的区分,而是共显性。这些基因对该遗传性状形成的作用是微小的,所以称为微效基因。但多对基因在许多不同位点各自都有贡献一点作用,累加起来,形成累积效应,当累积效应超过一定阈值时,即可出现临床表现。由于多基因遗传性状的形成,除受微效基因的影响外,又受环境因素的影响,所以,多基因遗传病,也叫多因子病。
      以往曾有人用小鼠作实验研究,结果发现约有70个基因在40个不同位点上发生影响,对黑素细胞的起源、分化和分布、黑素细胞的形态、酪氨酸酶的合成、黑素的生成及其在角朊细胞中的输送和储存等,每个环节都是在不同基因的指令和影响下进行的。因而,白癜风病的遗传方式,极可能属于多基因遗传。
       必须强调的是,环境因素对多基因遗传病有显著的影响,这里的环境因素包括社会环境(如精神情绪刺激)和自然环境(曝晒、化学物质接触等)两个方面。明确了这一点,有助于我们理解为什么有些白癜风患者在上下几代人及同胞兄妹之间仅自已一人发病,亦可理解为什么直系亲属中上辈人发病却晚于下辈人,亦可理解为什么两代人在同一时期内发病却没有明显的先后之分。
       二、自身免疫学说 自身免疫与白癜风的发病关系日益受到重视,大量的研究资料表明,白癜风发病和自身免疫有关,因而认为白癜风是自体免疫性疾病。这一学说的依据如下: 1。白癜风常伴有其它自体免疫性疾病,其发生率较普遍人群高5—15倍。这些疾病包括:甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎)、糖尿病、恶性贫血、类风湿性关节炎、银屑病、斑秃、晕痣、异位性皮炎等。
      其中以甲状腺疾病与白癜风的伴发率最高,约为7。5%。 2。患者血清中有器官特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等。其中以抗甲状腺和抗胃壁细胞抗体为最高。 3。患者血清中可测到抗黑素细胞抗体,阳性率达50—93%。
      且与病情的活动程度,白斑面积的大小成正比。这种抗体特异性地作用于黑素细胞,通过补体介导的溶细胞作用和抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,直接损伤黑素细胞。 4。病人存在着细胞免疫及体液免疫异常。 5。用免疫抑制剂治疗有效。 综上所述白癜风的发病与免疫系统异常有关,黑色细胞的破坏,很可能是自体免疫反应的结果。
       三、神经化学因子学说 主要有以下几方面的依据: 1。许多患者的皮损在精神紧张时产生或扩大。酪氨酸和它的衍生物多巴是合成黑素的底物,也是制造神经介质儿茶酚胺的底物。二者之间可互相争夺原料而形成竞争性抑制。精神紧张可导致神经递质酚胺类(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)合成增加,酪氨酸消耗增多,黑素合成被抑制。
       2。许多病人的皮损沿着神经分布,如一侧肢体、半侧颜面、躯干部皮损单侧分布而不超过正中线。 3。外伤常可诱发白癜风。 4。白癜风病人常伴发植物神经功能紊乱和白斑部皮肤出汗异常。 5。实验研究证明,去甲基肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱、褪黑激素等在体外能使两栖类和鱼类的黑素细胞变白。
      推测神经末稍释放的化学介质如去甲肾上腺素、乙酰胆碱或其它物质,可能对黑素细胞有损害作用,当周围神经化学物质增加,可便酪氨酸酶活性下降,黑素细胞产生的黑素能力减退。 6。组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性明显降低。表明局部胆碱能神经活动相对增强提示增加乙酰胆碱的物质也能促使色素脱失。
      以毒扁豆碱滴眼治疗青光眼时,眼睑上会继发白癜风,因为该药具有抑制胆碱酯酶的作用。 7。神经组织学研究证明:白斑皮肤神经末稍有退行性变化。 8。白癜风患者尿液中有较正常人高的儿茶酚氨的代谢产物高香草酸和熏草扁桃酸。 9。脱色区的免疫组化研究发现皮损区及边缘有神经肽存在。
       10。有人用单胺氧化酶抑制剂(抑制交感神经末稍的儿茶酚胺的代谢)——丙酰苄胺异烟肼治疗皮损按皮节分布伴出汗功能异常的白癜风有效,从而推测白癜风的发病可能始于皮损区的交感神经。 综上,精神神经因素,在白癜风病的发病学上具有重要意义。 近年来,有学者提出神经化学因子与自身免疫联合学说,即神经化学因子造成黑色素细胞破坏后产生抗黑色素细胞抗体,进一步引起自身免疫反应,使更多的黑色素细胞受到损害,导致皮肤色素脱失。
      这一认识,对指导临床有重要的意义。 四、黑素细胞学说 这一学说可归纳为以下几个方面: 1。黑素细胞粗面内质网结构和功能有某种内在缺陷。有人发现78。6%患者的黑素细胞出现粗 面内质网扩张或环状粗面内质网,以及黑素体内膜间隔形成。 2。
      患者的黑素细胞可能缺乏某种生长因子。依据是取未经治疗患者的正常皮肤处黑素细胞进行培养,发现其在增殖前有8—11天的停滞期,且不易在传代培养中成活,而自发性或治疗后再生色素沉着的患者无黑素细胞生长缺陷。另有人报道恢复期患者的血清比正常人和未经治疗者的血清更能促进黑素细胞的生长。
       3。黑素细胞功能亢进,促使其耗损而早期衰退。 4。黑素细胞中毒学说认为黑素细胞死亡可能系自身产生的或环境中的化学物质的细胞毒性作用所致,可归纳为三个方面:第一,认为黑素细胞在合成黑素过程中产生一种中间产物,这些中间产物多是酚化合物,对黑素细胞有毒害作用。
      正常情况下,这些物质位于黑素小体内,如果大量蓄积或黑素小体膜损害,会损伤或杀死黑素细胞。这种观点可以用来解释临床上的一些现象:⑴正常皮肤颜色深的部位最常丢失色素;⑵白癜风在肤色深的民族中患病率更高;⑶白癜风在夏季和春季发病者较秋冬为多,进行期损害多见于春夏两季;⑷14。
      5%白癜风在严重晒伤或明显晒黑之后发生。明确这一点,就使我们认识到,白癜风的进行期应避免照射紫外线的。 第二,解毒酶的异常,也可影响黑素的代谢,引起毒性中间产物的蓄积和自由基的增多,导致黑素细胞的损伤。 第三,外源性毒性物质的损害。许多人在接触氢醌的衍生物(如氢醌单苯醚属于取代酚类)后发生色素脱失,主要位于接触部位,以后可引起远隔部位也发生白斑损害。
      如氢醌单苯醚常用作橡胶和塑料的抗氧化剂,接触橡胶手套后可引起手部的脱色,少数人使用避孕套后可引起外阴部位的白斑。涂擦含氢醌单苯醚的祛白霜后引起面部的白斑,接触含有氢醌单苯醚的定影液的摄影师也可引起手部白斑,小儿穿塑料鞋可发生足部白斑。氢醌单苯醚和有关化合物的脱色机制可能为:⑴醌能形成活动的自由基进入黑素细胞浆,它能氧化黑素细胞的脂蛋白膜,造成细胞损伤并释放细胞抗原,引起自身免疫反应,进一步损害其它黑色素细胞;⑵氢醌能抑制酪氨酸酶活性。
       黑素细胞对酚类物质毒性作用的敏感性因人而异,有的人早年即可罹患白癜风,有的人起病较晚;暴露于酚的情况可为长期慢性,也可短期而强烈。人们由于职业等原因,接触并吸收了这些化学品后,可诱发白癜风。因此有人认为,白癜风发病率有逐年增高的趋势,其原因可能和工业上越来越多地制造和应用一些酚类等化合物有关,是不无道理的。
       五、角朊细胞学说 黑素细胞是一种腺细胞,能在细胞内合成黑素,将其分泌并输送到临近的角朊细胞中去。黑素细胞位于表皮基底层,每个黑素细胞借助其树枝状突起可与大约36个角朊细胞接触,构成一个表皮黑素单位,在黑素细胞和角朊细胞共同参与下,黑素得以生成及代谢,二者之间在结构和功能上具有紧密的联系。
      不仅如此,黑素细胞事实上是存在于一个由未分化基底层角朊细胞、角朊细胞衍生细胞因子,基底膜成分、细胞粘附因子和细胞外基质等多种因素构成的特定的复杂的微环境中,其增殖分裂、黑素生成、移行和存活等行为可能会受到来自这一局部微环境多种细胞或分子水平的调节。
      近来的研究发现,角朊细胞对黑素细胞有着重要的调控作用,主要影响黑素细胞的数量、树突的形成,对黑素合成的影响作用较弱。这种调控作用主要是通过合成和分泌多种细胞因子来实现的。而细胞间的接触是角朊细胞发挥调控作用的必要条件。角朊细胞分泌的碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子对黑素细胞的生长和存活有着重要的作用。
      角朊细胞合成的IL—1α、IL—6、TNF—α都能显著地抑制黑素细胞的增生,降低酪氨酸酶的活性。角朊细胞亦参与免疫反应,还能分泌少量的儿茶酚胺。对白癜风损害表皮的研究发现:⑴角朊细胞吞噬黑素小体的能力受损;⑵角朊细胞触酶明显减少;⑶角朊细胞过氧化氢酶减少;⑷角朊细胞的硫氧还蛋白还原酶(TR)活性降低。
      TR能降低细胞表面的自由基,自由基过多可损伤细胞,包括角朊细胞和黑素细胞;⑸白斑区角朊细胞钙离子摄取缺陷;⑹角朊细胞β2肾上腺素能受体高度表达。由此推测本病是角朊细胞原发性功能障碍的一种疾病,黑素细胞受累和免疫变化是继发性的。由此可解释局部外伤诱发白癜风的机理。
      当然局部外伤摩擦压迫诱发白癜风的机理还可能是由于直接损伤黑素细胞,进一步引起免疫反应,抑或神经末稍受损所致。 六、其它 尚有内分泌失调、微量元素、维生素代谢障碍等学说。 综上所述,有关白癜风的发病机理,众说纷纭,各种假说均试图从某一方面阐明白癜风的发病机制,都有一定的根据,但也都有一定的片面性,任何一种假说都不能完全解释所有病人。
      有学者提出,寻常型的发病可能与自身免疫有关,而节段型的发病,可能是局部交感神经机能紊乱起主要作用。目前多数学者倾向于是几种因素的综合,即具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程 障碍,终至色素脱失。
      这就是提示我们,临床上单用任何一种治疗方法或药物,都很难能收到满意的疗效,尤其对进行期的患者,必须以系统给药为主,采用多种方法或多种药物综合治疗,有助于提高治疗效果。此外,还不能排除,以上几种假说,均没有涉及到白癜风发病的真正原因,这就给我们皮肤科工作者提出了一个更加艰巨的任务。
       近年来,我们在临床中发现许多患者初病发生于高热、感冒或感染之后,究竟是由于感染发热的应激反应?还是病原菌导致机体的免疫反应?抑或是治疗药物所引致?尚需进一步探讨。 白癜风的临床表现 全身任何部位都可以发生。皮损部位颜色减退、变白。好发于颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根及颊部内侧相连部位、耳前及其上部,包括前额,,帽檐处以及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰带)、女士胸部(束胸罩处)、骶尾部、前臂伸面与手背部等。
      躯干与阴部亦常发生。白斑多数对称分布,也有不少病例延神经节段(或皮节)排列。 初期多为指甲大或钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显。有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖。白癜风患处没有鳞屑或萎缩等变化。
      白斑上的毛发也可完全变白(少数患者也有不变现象)。 本病一般没有什么感觉。只是有些病例在发病时或发病前,或者白斑发展时局部有刺痒感。 体征: 全身任何部位都可以发生。皮损部位颜色减退、变白。好发于颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根及颊部内侧相连部位、耳前及其上部,包括前额,,帽檐处以及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰带)、女士胸部(束胸罩处)、骶尾部、前臂伸面与手背部等。
      躯干与阴部亦常发生。白斑多数对称分布,也有不少病例延神经节段(或皮节)排列。 初期多为指甲大或钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显。有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖。白癜风患处没有鳞屑或萎缩等变化。
      白斑上的毛发也可完全变白(少数患者也有不变现象)。 本病一般没有什么感觉。只是有些病例在发病时或发病前,或者白斑发展时局部有刺痒感。 诊断: 本病诊断并不难。男女发病率无显著差别,从初生儿到年迈老人皆可发病,6~25岁发病达高峰。初发时为点状或片状色素减退斑,一片或数片,因黑色素未完全脱失,呈淡白色,与正常皮肤分界不十分清楚,皮损逐渐发展扩大,黑色素完全脱失,与正常皮肤分界清楚,呈乳白色或瓷白色,大小不等,形状不定,可为圆形,椭圆形,地图形等。
      数目不等,从单个皮损到多发白斑,全身任何部位均可发病。按多发部位依次为面颈、腹部、手足、四肢、胸背、外生殖器、肛周、口唇、龟头、包皮内粘膜均可累积。 白癜风的一般治疗: 目前治疗白癜风方法较多,常用的有: (一)紫外光(含日光)照射法 紫外光在光谱上位于紫色光的外侧,也叫紫外线。
      日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,是一种传统的治疗方法。目前,仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察,此法对本病治疗并无益处,原因有两点:(1)过量的紫外光能对人体造成损伤;(2)人体患病后对紫外光的抵御能力下降。
      所以我们认为白癜风患者应减少或避免紫外光的照射。人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射,对正常人体组织并无损害,这是因为人的体表有完整的保护机制,其中,色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。
      当光照时间延长,光照量增强,色素细胞即呈代偿性生理反应,根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量,皮肤便明显增黑,以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射,保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常完全不同,体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态,其功能减弱甚至丧失,保护功能受到了破坏,而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量,必然给色素细胞增加工作负荷而加重色素细胞的损伤,同时也给其它组织细胞造成较重损伤。
      临床所见紫外光照射后,局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深,或白斑中心出现少量色素岛,这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能,呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长,强度增大,色素细胞损伤加重,便失去了制造黑色素的功能,白斑周围及中心的黑色素逐渐消退,白斑面积扩大,白色加深,甚至引发病情迅速扩散。
      有人认为"黑斑色素褪去,显露白斑是病情转好的表现",值得商榷。我们认为色素褪去,皮损扩大,说明色素细胞受损后脱失的越来越多,色素制造量越来越少,是病情加重的表现。此外,白癜风的治疗是长期的过程,长期的紫外光照射还有诱发细胞畸变,导致肿瘤的发生。
      所以我们认为紫外光疗法不宜用于白癜风的治疗。 (二)免疫调节疗法 经医学研究和临床观察证明,本病的发生发展都与免疫功能失调有关,但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程,免疫缺陷、免疫功能低下,免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。
      哪种免疫因素与本病有关尚不明了,目前常用的免疫调节剂类药物(如转移因子、小牛胸腺肽等),通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病,疗效较显著,对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效,但长期使用副作用较大,停药后又易发生"反跳现象",反而加快病情发展,临床一般也不用于常规治疗。
       (三)补充微量元素 有研究者认为,微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与,哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关,目前尚未完全清楚。因此,微量元素的补充治疗没有确切理论依据,临床试用铜、锌等元素补充治疗,疗效并不明显。
      但据我们临床观察,偏食少儿发病率高,且与相同病情的患儿比较治疗效果差,纠正偏食后能提高疗效,说明本病与营养素缺乏(包括微量元素、维生素等)有关。 (四)制斑素与补骨脂酊疗法 制斑素针剂是中药补骨脂提取而成,用以肌肉注射。对早期发病者治愈率约1~2%,有效率在30%以上。
      补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。 (五)敏白灵 敏白灵原产于法国,有内服片剂和外涂酊剂,可以同时使用,亦可单独使用,同时使用效果优于单独使用。治愈率约1。5%;有效率约30%。此药副作用较大,内服对肝、肾及消化系统均可产生不良反应,停药后也会发生"反跳现象"。
      外涂药局部反应较大,多数患者涂后局部红肿、起水泡,个别患者起水泡后皮损消退治愈,但多数患者于起水泡后皮损反而扩大,导致病情发展。如用法不当,涂用半月后即会给皮肤造成不同程度的损伤,2个月以上会发生皮肤"老化、纤维化"反应。一旦发生皮肤老化、纤维化反应,再应用其它方法治疗很难奏效。
      所以,对本药要慎用,更不应涂药后照紫外光,否则会加重皮肤的损伤。 (六)其它进口类药物 近几年,有些患者使用美国、日本等进口药物(如白灵素针)。据美、日、法等国外患者介绍,目前国外对白癜风的治疗没有好方法,多数医院拒绝为患者治疗,一些患者因此而来中国求医。
      有一个时期某些广告称白灵素针剂"三针见效、七针治愈"。有的医院用白灵素针的同时配合外涂白癜净,有些病人单独外涂白癜净也可取得较好疗 效。因此,两药并用很难比较观察何药产生疗效。据众多使用者介绍,未见单独使用白灵素针获痊愈者。如果真有特效,美国本国为何不用,而将其卖给中国,而美国患者又来中国治疗呢?所以,对进口类药物也要反复咨询,细心观察比较后再选用。
       (七)针灸疗法 从理论上讲,针灸可调节内分泌功能,增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致,有些病人针灸治疗后反而促进病情发展,分析原因,可能是患者对针灸有恐惧感,致精神紧张所致。因此,针灸治疗不能千篇一律,应根据患者的情况选择使用,对针灸有恐惧感的患者,尤其是少儿不宜选择针灸疗法。
      另外,切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法,如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生"同形反应",导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织,成为永久性损伤。 (八)自体表皮细胞移植 自体色素细胞移植对“稳定期”的白癜风有比较好的效果,但因对“进展期”的白癜风可以引起“同型反应”,反而可加重病情!所以,治疗白癜风,千万不可一开始就用色素细胞移植!!!必须用中药控制住病情,确定使之进入“稳定期”一段时间后,权衡一下利弊再考虑是否采用此法治疗。
       。
    iljgf | 2005-08-20 10:53:15 175 83 评论
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