这种情况用格列美脲代替胰岛素可以吗？

维持原状。

每天胰岛素用量18个单位，用量较小，空腹血糖正常，但餐后仍较高，这种情况可以撤掉胰岛素，建议：
1、先将胰岛素减半，即每餐注射3~4单位，同时服用格列美脲，拜糖苹加量，使胰岛素与口服降糖药物重叠使用2－3天后，将胰岛素全部撤掉，然后调整口服降糖药物的剂量，使血糖稳定在较满意的水平，如餐后血糖仍高，可加用诺和龙。
2、一开始就停用胰岛素而改用较大剂量的口服降糖药物，如格列美脲按常用量，
拜糖苹...

每天胰岛素用量18个单位，用量较小，空腹血糖正常，但餐后仍较高，这种情况可以撤掉胰岛素，建议：
1、先将胰岛素减半，即每餐注射3~4单位，同时服用格列美脲，拜糖苹加量，使胰岛素与口服降糖药物重叠使用2－3天后，将胰岛素全部撤掉，然后调整口服降糖药物的剂量，使血糖稳定在较满意的水平，如餐后血糖仍高，可加用诺和龙。
2、一开始就停用胰岛素而改用较大剂量的口服降糖药物，如格列美脲按常用量，
拜糖苹加量，如餐后血糖仍高，可加用诺和龙。
停用胰岛素建议在医生指导下进行。