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胃癌T4aN3M0

T4aN3M0到底有多严重(存活率、存活时间)?
应该怎么治疗?

胃全切了,正在化疗,是一种口服的胶囊,叫“替...”没记住,我想知道化疗的药很多种,是否有固定药针对T4aN3M0?还是说各种药都差不多随便用一种就行?
辅助化疗的中药应该吃哪种(提高抗癌免疫力和增加食欲的那种)?
光*** | 2013-03-13 01:54:14

好评回答

2013-03-13 09:34:12
j*** |2013-03-13 09:34:12 1462 825 评论
T4aN3MO,是低分化腺癌,恶性程度较高,预后较差的一种胃癌。
你如果在三甲医院,希望服从并配合医生进行化疗,安慰病人,争取5年生存率。
我是内科医生。
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其他答案(共3个回答)

    2013-03-17 09:52:40
  • 原发胃癌病灶的侵犯深度(即进展程度)(T分期)(Tumor的首字母)、癌细胞转移到淋巴结的情况(N分期)(Node的首字母)、远处转移情况(M分期)(Metastases的首字母)(包括远处淋巴结转移、远隔脏器转移和血液转移);
    T4a  癌灶侵犯浆膜(脏层腹膜)
    N3   区域淋巴结7枚或以上有癌转移
    M0   区域淋巴结以外无远处转移
    2*** | 2013-03-17 09:52:40 1476 827 评论
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  • 2013-03-13 12:14:13
  • 按照中医的话,根本不应该化疗,我听过很多得了癌症的人都痊愈了,而且身边也有,给你几个建议。
    一、不要吃荤菜,动物蛋白是适合癌细胞生长的环境,动物蛋白就来自各类的肉类。
    二、多吃素菜,考虑到你现在估计吃不了,可以打成汁喝,水果和蔬菜都可以,要每天坚持喝。
    三、估计癌症应该会使身体很疼,推荐你上网百度张钊汉医师的原始点疗法,专门缓解疼痛,非常有效,而且这是专门治疗癌症的一种疗法,你可以尝试下,没学过医...

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    按照中医的话,根本不应该化疗,我听过很多得了癌症的人都痊愈了,而且身边也有,给你几个建议。
    一、不要吃荤菜,动物蛋白是适合癌细胞生长的环境,动物蛋白就来自各类的肉类。
    二、多吃素菜,考虑到你现在估计吃不了,可以打成汁喝,水果和蔬菜都可以,要每天坚持喝。
    三、估计癌症应该会使身体很疼,推荐你上网百度张钊汉医师的原始点疗法,专门缓解疼痛,非常有效,而且这是专门治疗癌症的一种疗法,你可以尝试下,没学过医的也可以学习,好不好试过才知道。
    四、不要害怕癌症,其实很多得了癌症的病人不知道自己得癌症的时候也没什么很大反应,一知道自己得了癌症很多人就一下子病倒了,这是自己把自己吓死的。要有一个良好的心态,放松身体,可以学习学习弟子规,修养身心。
    贞*** | 2013-03-13 12:14:13 1473 827 评论
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  • 2013-03-13 09:10:31
  • T表示原发肿瘤(tumor),深度用数字1、2、3、4和字母a、b表示,1表示侵及最浅,越往后侵及越深,如果是相同数字,b侵及范围大于a)。即:4a表示肿块侵及胃壁的深度很深。N表示局部淋巴结(node)的转移情况,淋巴结转移情况用数字1、2、3表示,数字越大,转移的淋巴结数目越多或转移的淋巴结范围更远。即:N3表示转移的淋巴结数目很多。M表示原发肿瘤有远处转移,器官转移情况用数字0、1表示,0表...

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    T表示原发肿瘤(tumor),深度用数字1、2、3、4和字母a、b表示,1表示侵及最浅,越往后侵及越深,如果是相同数字,b侵及范围大于a)。即:4a表示肿块侵及胃壁的深度很深。N表示局部淋巴结(node)的转移情况,淋巴结转移情况用数字1、2、3表示,数字越大,转移的淋巴结数目越多或转移的淋巴结范围更远。即:N3表示转移的淋巴结数目很多。M表示原发肿瘤有远处转移,器官转移情况用数字0、1表示,0表示没有远处转移,1表示有远处器官转移,如肝转移,腹腔转移,肺转移等。即:M0表示无远处转移。②肿瘤的分期用罗马字母I、II、III、IV和字母A、B、C表示。越往后,分期越晚。即IIIC期属于中晚期。③治疗上根据不同的分期和病人的具体情况而定。目前患者有较多淋巴结转移,需要到医院行术后辅助化疗,定期复查。
    
    中药适用药方 
    【处方一】 
      胃癌,症状一天天恶化,而有食欲不振,恶心、呕吐、贫血、浮肿等现象产生,此时可取人参9克、白术9克、茯苓9克、炙甘草4.5克、生姜3片、大枣3枚。 
      服法:水煎取汁,分两次服。服过数剂,食欲便会明显增进,体力、元气也可恢复。原先只能躺在床上,服用此方后,便可下床行动。 
      手术后,如能经常服用,即使不见得能治愈,但至少也可以延缓再发作的时间,同时减轻痛苦。 
    【处方二】 
      罹患胃癌,有胃痛、呕吐、吐血等症状,不防试服半夏15克、地榆9克。 
      服法:水煎取汁,分两次服。 
    【处方三】 
      罹患贲门癌,咽下食物后,不久就吐出来,吐出物中混杂许多粘液,取半夏24克、附子3克、栀子9克。 
        服法:水煎取汁,分两次服。 
    【处方四】 
      曾有一位幽门癌的患者,在病发后10个月左右,到西医院施行切除手术,但是手术后身体仍感觉不适。后来找中医诊治,改服中药,不久,原先的食欲不振、心下痞硬、恶心等症状全部消失,脸色也变好,身体也增胖,至今已有数年,一直没有任何毛病出现,病人也能过着与一般正常人一样的生活。中医师开给这位病人的处方如下:半夏9克、黄芩9克、干姜9克、大枣5枚、灸甘草4.5克、黄莲4.5克、人参3克。 
      服法:水煎取汁,分两次服用,每日服一剂。 
    【处方五】 
      症状较前项更严重些,并有食欲不振、体力衰弱、心下痞硬、嗳气等症状;若有胃肠蠕动不安、轻微腹痛、呕吐等症状者,可取旋复花9克(包煎)、代赭石9—15克、人参9克、半夏6—12克、灸甘草3克、生姜3片、大枣3枚。 
      服法:水煎取汁,分两次温服,每日服一剂。 
    
    【药品名称】
    通用名称:替吉奥胶囊  
    商品名称:维康达
    英文名称:Tegaful,Gimeracil and Oteracil Potassium Capsule
    汉语拼音:Tiji’ao Jiaonang
    【成分】本品为复方制剂,主要成分为替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾。
    【性状】本品为硬胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒或细粉。
    【适应症】不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
    【规格】(1)20mg 规格:替加氟20mg,吉美嘧啶5.8mg,奥替拉西钾19.6mg。
    (2)25mg 规格:替加氟25mg,吉美嘧啶7.25mg,奥替拉西  不同规格药品包装图片
    钾24.5mg。
    【贮藏】密闭,室温(10~30℃)保存。
    【包装】铝塑包装。销售:兴事堂药店
    20mg规格(以替加氟计):12粒/盒,14粒/盒,28粒/盒,42粒/盒。
    25mg规格(以替加氟计):12粒/盒,24粒/盒,36粒/盒。
    【有效期】24个月 
    【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBH14202008
    
    【用法用量】
    替吉奥胶囊联合顺铂用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌患者:
    一般情况下,根据体表面积按照下表决定成人的首次剂量。用法为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化活无法耐受为止。
    体表面积 首次剂量(按替加氟计) 
    <1.25 每次40mg 
    ≥1.25~<1.5 每次50mg 
    ≥1.5 每次60mg 
    
    可根据患者情况增减给药量。每次给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量登记顺序递增或递减。若末剪本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,且医师判断有必要增量时,则可按照上述顺序增加一个剂量等级,上限为75mg/次。如需减量,则按照剂量等级递减,下限为40mg/次。连续口服21天、休息14天,给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m²,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
    用法用量的注意事项:
    可根据患者情况,参照下述标准增减给药量,每个周期内增量不得超过一个剂量登记。
    若需缩短化疗间期,须确认无本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,但化疗间期不得少于7天。不能手术或复发性乳腺癌患者缩短化疗间期的安全性尚未得到正式(无临床用药经验)。为避免骨髓抑制和波发行肝炎等严重不良反应,每次化疗开始前须进行实验室检查(血常规和肝肾功能)、全面观察患者的状况,化疗期间至少每2周惊醒1次检查。如发现任何异常,必须采取相应措施,如延长化疗间期、按上述规定减量或停药。第一治疗周期或增量时更须密切观察和检查(详见【临床试验】)。基础研究(大鼠)发现空腹服药可改变奥替拉西钾的生物利用度,导致其对氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用减弱,从而降低本药的抗肿瘤作用,故须餐后服用。
    【禁忌】
    对替吉奥胶囊的组成成分有严重过敏史的患者禁用。重度骨髓抑制的患者经用(可能会加重骨髓抑制)。重度肾功能异常的患者禁用(因5-FU分解代谢酶抑制剂—吉美嘧啶经尿排泄明显降低时可能导致5-FU的血药浓度升高,从而加重骨髓抑制等不良反应(详见【药代动力学】)。重度肝功能异常的患者禁用(可能会加重肝功能异常)。正在接受其他氟尿嘧啶类康肿瘤药治疗(包括联合治疗)的患者禁用(详见【药代相互作用】)。正在接受氟胞嘧啶治疗的患者禁用(详见【药物相互作用】)。正在接受索利夫定及其结构类似物(溴夫定)治疗的患者禁用(详见【药物相互作用】)。妊娠或有可能妊娠的妇女禁用(详见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。
    无*** | 2013-03-13 09:10:31 1475 827 评论
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