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什么叫风湿性疼痛综合征?
风湿性疼痛综合征(rheumaticpainsyndrome)是涉及骨、关节、肌肉以及有关软组织的一大组症候群。临床上常见如胸廓出(上)口综合征、网球肘、卡压综合征、滑囊炎、肩周炎、纤维织炎等。据统计美国有7500万人患有不同程度的风湿性疼痛综合征。在中国虽无确切统计数字,但实际上也是一种常见病和多发病,只是没有引起足够重视。风湿性疼痛综合征常继发于急性或慢性创伤、轻微的先天...
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风湿性疼痛综合征(rheumaticpainsyndrome)是涉及骨、关节、肌肉以及有关软组织的一大组症候群。临床上常见如胸廓出(上)口综合征、网球肘、卡压综合征、滑囊炎、肩周炎、纤维织炎等。据统计美国有7500万人患有不同程度的风湿性疼痛综合征。在中国虽无确切统计数字,但实际上也是一种常见病和多发病,只是没有引起足够重视。风湿性疼痛综合征常继发于急性或慢性创伤、轻微的先天性缺陷或结构性疾病;有时在工作或运动中不适当的机械撞击也可引起。它们也可并发另一种风湿性疾病,如肌肉痉挛性头痛、肌筋膜颈痛(多与休息或工作时颈部姿势不正确有关);扳机指、腱鞘炎和肌腱炎(手部长期反复活动,如刺绣等精细手工操作致非创伤性损伤);臀部疼痛(常由肌腱过度伸展引起);跖筋膜炎和足跟痛(长期站立致足趾、足跟过于疲劳的结果)。 许多局部风湿性疼痛综合征通常不能依靠X线片和实验室检查来确诊,故临床医师必须通过全面收集病史、仔细认真的体格检查来进行诊断。疼痛如位于肌肉或筋膜,必须对软组织的疼痛点仔细触诊;疼痛如位于关节应注意有无滑囊炎和关节内结构紊乱。 局部风湿性疼痛综合征的处理方针:(1)用适当的方法除外全身性疾病和感染,如疑有化脓性滑囊炎需作诊断性穿刺,并做滑液检查。(2)指导患者认识并避免复发的诱因和加重因素。(3)指导患者自我治疗,包括体育锻炼。(4)对疼痛的原因作出解释,让患者认识疼痛并正确对待疼痛,减轻患者对疾病的恐惧。(5)用安全的抗炎镇痛药及对抗刺激(如热、冰、冷气喷雾)解除疼痛。(6)在病变处注入一种麻醉剂或皮质激素制剂,常能很快减轻疼痛和解除痉挛。
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