包裹性胸腔积液如果抽不出怎么办？

临床中很多见,很多患者都是如此,是有分隔,或积液粘稠,中心静脉导管偏细,不易抽取,建议换稍粗导管试试,可以用20ml注射器反复抽吸,有时候中心静脉导管管口堵塞了.B超有水而不出大概有这几方面：
1.积液粘稠,不利于抽出（如胶冻样）；
2.引流管太细,有少量纤维素样漂浮物堵塞管口；
3.有包裹性积液.
处理：
1.注意以前抽出的积液性质,是否粘稠,若是,考虑换更粗的引流管；
2.可以考虑融管,我常用...

临床中很多见,很多患者都是如此,是有分隔,或积液粘稠,中心静脉导管偏细,不易抽取,建议换稍粗导管试试,可以用20ml注射器反复抽吸,有时候中心静脉导管管口堵塞了.B超有水而不出大概有这几方面：
1.积液粘稠,不利于抽出（如胶冻样）；
2.引流管太细,有少量纤维素样漂浮物堵塞管口；
3.有包裹性积液.
处理：
1.注意以前抽出的积液性质,是否粘稠,若是,考虑换更粗的引流管；
2.可以考虑融管,我常用NS10ml+尿激酶1万单位反复融导管.注意细节,要反复,一般10ml的液体要融5分钟以上；
3.和第2差不多,就是融分隔,但它有个特点,就是可以打进去NS或者空气,而不能抽出.要注意患者的凝血条件,还有B超要报出有分隔,最起码要报出大量絮状漂浮物。

一般情况下，胸水量大需要穿刺，但包裹性的积液不易穿刺。建议住院治疗，详细检查胸水来源，知道原因了，就可以针对病因治疗，胸水自然减少。
指导意见：
在不明确原因的情况下，如果量少，控制液体摄入量，等积液自行吸收；如果积液不吸收且逐渐增多，或量大，则还是需要穿侧放液。

你好,像你叙述的情况临床中很多见,很多患者都是如此,是有分隔,或积液粘稠,中心静脉导管偏细,不易抽取,建议换稍粗导管试试,可以用20ml注射器反复抽吸,有时候中心静脉导管管口堵塞了.B超有水而不出大概有这几方面1.积液粘稠,不利于抽出（如胶冻样）2.引流管太细,有少量纤维素样漂浮物堵塞管口3.有包裹性积液.
指导意见：
处理1.注意以前抽出的积液性质,是否粘稠,若是,考虑换更粗的引流管
2.可以考...

你好,像你叙述的情况临床中很多见,很多患者都是如此,是有分隔,或积液粘稠,中心静脉导管偏细,不易抽取,建议换稍粗导管试试,可以用20ml注射器反复抽吸,有时候中心静脉导管管口堵塞了.B超有水而不出大概有这几方面1.积液粘稠,不利于抽出（如胶冻样）2.引流管太细,有少量纤维素样漂浮物堵塞管口3.有包裹性积液.
指导意见：
处理1.注意以前抽出的积液性质,是否粘稠,若是,考虑换更粗的引流管
2.可以考虑融管,我常用NS 10ml+尿激酶1万单位 反复融导管.注意细节,要反复,一般10ml的液体要融5分钟以上.
3.和第2差不多,就是融分隔,但它有个特点,就是可以打进去NS或者空气,而不能抽出.我常用 NS 20ml+尿激酶10万单位 注入胸腔.不过你要注意患者的凝血条件,还有B超要报出有分隔,最起码要报出大量絮状漂浮物.

你好，你说的这种情况如果有积液，可以考虑继续抽吸，抗结核药物要长期服用的，不用担心