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心肌梗死后为什么需要长期服用硝酸酯类药物?
硝酸酯类药物是目前应用广泛的治疗冠心病的药物之一,目前 临床常用的硝酸酯类药物主要有3种,短效的硝酸甘油、长效的硝酸 异山梨酯以及单硝酸异山梨酯。它们的基本作用是扩张血管平滑肌, 从而达到改善心肌供血的作用。 硝酸酯药物的血管扩张呈剂量依赖性,小剂量时,主要扩张大的 容量静脉,降低心脏前负荷,使得回心血量下降,降低左室舒张末压。 中等剂量时,选择性扩张大、中动脉(如冠状动脉),有利于血液向缺...
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硝酸酯类药物是目前应用广泛的治疗冠心病的药物之一,目前 临床常用的硝酸酯类药物主要有3种,短效的硝酸甘油、长效的硝酸 异山梨酯以及单硝酸异山梨酯。它们的基本作用是扩张血管平滑肌, 从而达到改善心肌供血的作用。 硝酸酯药物的血管扩张呈剂量依赖性,小剂量时,主要扩张大的 容量静脉,降低心脏前负荷,使得回心血量下降,降低左室舒张末压。 中等剂量时,选择性扩张大、中动脉(如冠状动脉),有利于血液向缺 血区的流动,增加灌注及供氧,扩张侧支血管并预防或逆转冠脉痉 挛。大剂量时,扩张阻力小动脉,使血压下降,对动静脉均能扩张,降 低心脏前后负荷,减少心肌灌注压,使心肌需氧量进一步下降,有利 于控制血压急性升高,改善心功能,并降低肺毛压,治疗肺水肿及高 血压危象。