既往医学上认为 TIA 是良性、可逆性脑缺血综合征,复发风险低于卒中。然而近年来国外研究发现,TIA 患者早期发生卒中的风险很高,7 天内为 4%~10%,90 天为 10%~20%(平均为 11%)。TIA 患者在第 1 年内卒中发病率较一般人群高 13~16 倍。此外,TIA 患者不仅容易发生卒中,也容易发生心肌梗死和猝死。90 天内 TIA 复发、心肌梗死和死亡事件总的风险高达 25%。如处理得当,90 天的卒中风险可降低至 1%~3%。
因此,TIA 是严重的、需紧急干预的卒中预警事件,是最为重要的急症,同时也是二级预防的最佳时机,必须重视。