便血是临床上并不少见的症状 ,常意味着消化道发生病变。便血会有这些疾病隐患
痢疾 :急性菌痢常在夏秋季出现粘液脓血便 ,伴腹痛、里急后重、发热等症状 ;慢性菌痢也见脓血便 ,但季节性不明显 ,常有急性菌痢病史 ;阿米巴痢疾以多量的腥臭的暗红果酱样大便为特征。三者通过症状和镜检很容易鉴别确诊。
痔疮 :特点是大便带鲜血。排便时无下坠感 ,时可见肛门突出物 ,一般有痔疮史且反复发作 ,指诊或肛门镜检可迅速确诊。7vA
溃疡病 :大便呈黑色 ,甚至柏油样。常伴有上腹部长期性、周期性、节律性疼痛和嗳气反酸、恶心呕吐等症状 ,甚至呕吐有暗红色血块。Ｘ线钡餐、胃镜检查可以确诊。ue&y
肛裂 :大便后肛门出鲜血 ,伴有肛门疼痛 ,多有便秘病史 ,因排便困难、肛门剧痛而使病人惧怕解大便 ,其诊断要点是肛周有皲裂出血。x{}48W
结肠炎 :时见排便血粪混杂 ,呈糊状软便、有时也大便干结 ,可伴腹痛、里急后重 ,但病史长 ,难治愈。通过乙状结肠镜检可确诊。[8H
直肠息肉 :大便表面附着鲜血 ,血不与粪便相混 ,儿童患者排便时还常有鲜红色肉样肿物脱出于肛门外。直肠指检一般可触及息肉 ,必要时可通过Ｘ线钡剂灌肠、直肠镜检予以确诊。%\@@
结肠癌、直肠癌 :粪便带脓血 ,大便形状异常而排便习惯改变 (腹泻或便秘交替出现 ),多有不明原因的消化不良病史。从便血症状上 ,结肠癌易与结肠炎混淆 ,直肠癌易与痢疾、痔疮、直肠息肉等相混淆 ,特别是 40岁以上的病人要及时通过乙状结肠镜检、活检加以鉴别。T
此外 ,肠套迭也可见果酱样血便 ,坏死性小肠炎、溃疡性肠结核等都可见到便血。X[$
所以 ,一旦发现便血 ,要及时到医院检查 ,以便早日确诊 ,早期治疗 ,千万不要拖着不治。
