尿酸值高

要了解尿酸有无偏高，并不是看尿液中的尿酸数值，而是要看血中的尿酸，并且必须空腹八小时抽血检验才准。 

叶慧昌说，血中尿酸浓度高到一定的程度时，就称为高尿酸血症，其原因不外乎尿酸盐生成过高、排泄不足或两者兼而有之，绝大多数病人是排泄不足，约占九成。 

高尿酸血症不一定等於痛风，尤其是肾脏功能不好的人，许多有高尿酸血症，却没有痛风关节炎。但高尿酸血症的患者，罹患痛风的机率会较高，有百分之十...

要了解尿酸有无偏高，并不是看尿液中的尿酸数值，而是要看血中的尿酸，并且必须空腹八小时抽血检验才准。 

叶慧昌说，血中尿酸浓度高到一定的程度时，就称为高尿酸血症，其原因不外乎尿酸盐生成过高、排泄不足或两者兼而有之，绝大多数病人是排泄不足，约占九成。 

高尿酸血症不一定等於痛风，尤其是肾脏功能不好的人，许多有高尿酸血症，却没有痛风关节炎。但高尿酸血症的患者，罹患痛风的机率会较高，有百分之十的高尿酸血症患者，会引起痛风。 

因为尿酸在血液中积聚，导致身体各处出现尿酸结晶，包括皮肤及肾脏，又以关节最容易侵犯，一般是逐渐沈积在关节滑膜及软骨上，当浓度饱和，尿酸盐晶体便会释放到滑膜液中，诱发急性炎症，即是痛风发作。 

叶慧昌表示，当患有高尿酸血症且有经常性痛风关节炎发作时，就必须长期接受降尿酸药物治疗。如果男性尿酸值高於七mg/dl，女性高於六mg/dl，且是无症状的高尿酸血症时，由於高尿酸并不是一个高危险因子，考虑到药物可能产生毒性，费用也较高，通常并不用药物治疗，而以饮食控制为主。 

叶慧昌指出，火锅汤底、肉汁及鸡精、动物内脏、有壳海鲜、鱼乾、芦笋、香菇、紫菜、含酵母的乳酸饮料等，因为含有大量普林，均属高尿酸血症的禁忌食物。 

常用来降尿酸的中药包括川萆薢、山楂、山葡萄、车前子、秦皮、土茯苓等。痛风急性期，常使用的方剂有当归拈痛汤、宣痹汤、越婢加术汤、白虎加桂枝汤、三妙散等，缓解期则可使用桂枝加芍药知母汤、薏苡仁汤、独活寄生汤、六味地黄丸等，只要运用得当，也能很快取效。