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外阴白斑,现称之为外阴白色病变,也曾被称为慢性外阴营养不良。
临床以上奇痒为主要症状伴有外阴皮肤和粘膜出现界限清晰的白色斑块。幼女患者一般至青春期,病变多可自行消失。增生型和混合型通常有5~10%可出现不典型增生,本病癌变率为2%左右。一旦发现外阴白斑就应及时就医。
一、激光治疗外阴白斑。可改善局部组织血液循环和代谢,因而具有一定疗效,但复发率亦高。
二、手术治疗外阴白斑。凡症状明显,经药物治疗无效,特点是局部出现溃疡、结节病变者,一般可行局部病灶切除或单纯外阴切除术。术后仍应定期随访。一般术后复发率高达50%以上。复发部位多在切口周围;再次手术仍难免再度复发。
三、外阴白斑局部用药。宜采用2%丙酸睾丸素鱼肝油软膏(丙酸睾丸素200毫克加入20%鱼肝油软膏10克)。严重瘙痒者可同时加用氟氢可的松、去炎松、地塞米松等类固醇软膏。
四、外阴白斑全身用药。凡精神较紧张,瘙痒症状明显以致失眠者可用镇静、安眠和脱敏药物以加强疗效。
五、一般治疗外阴白斑。经常保持外阴皮肤清洁干燥:禁用肥皂或其它刺激性药物擦洗,避免用手或器械搔抓痒处,不食辛辣和过敏食物,衣着要宽大,忌穿不透气的化纤内裤以免湿热郁积而加重病变。