（1)术前护理① 心理护理建立良好的护患关系、详尽通俗地向患者讲 明手术的方法、步骤及术后所能达到的效果，介绍手术成功的病 例，看手术成功的图片，使患者解除顾虑、增加信心，让患者能 以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。② 术前拍摄面部正侧位、头后仰位、低头位照片。
③ 了解患者药物过敏史及有无凝血功能障碍，完善术前实 验检查、胸片、心电图等常规检查。④ 术前注意保暖，防止上呼吸道感染，清洗额部皮肤，注 意局部有无感染。鼻部整复手术常与鼻腔或口腔相通，术前生理 盐水注射液漱口，2〜3次/日。⑤ 术前剪除鼻毛，将鼻前庭部分清洗干净。
术前6〜8h禁 食，4h禁水。(2) 术后护理① 扩张囊内注水的护理扩张器植入1周后，可以注水。注 水的每个环节均需严格无菌操作，用碘酒、75%乙醇消毒扩张器 阀门部皮肤，用无菌注射器抽取适量生理盐水注射液并加入一定 量的庆大霉素或氯霉素，选用头皮针缓慢推注，注意观察扩张区 皮肤，听取患者反映，如患者诉头痛、头晕，扩张区皮肤苍白等 暂停注水或抽出少量注水。
如出现冷汗、虚脱等症状时应立即停 止。注射后轻压针眼lmin,以防外渗。注射后嘱患者卧床、扩张 期间注意防止局部外伤、蚊虫叮咬，同时观察局部有无感染，扩 张囊有无外漏、渗液等情况，发现问题及时报告医师处理。② 观察皮瓣血运情况a。 术后1〜2天，皮瓣温度应在33〜35°C,注意室温，密 切观察皮瓣颜色、温度、有无肿胀等。
若发现皮瓣肿胀、颜色发 绀、皮温低于周围正常皮肤，指压反应存在，提示皮瓣血运障碍 早期，应按摩，其操作是用血管钳夹住棉球，从皮瓣远端向蒂部 按摩，半小时1次，每次2min，避免用力过大擦伤皮肤。如果无 好转，应立即通知医师，并配合检查和处理。
b。 术后24h内是皮瓣发生血管危象的危险期。经按摩后的皮 瓣颜色仍苍白、无弹性、干瘪，毛细血管充盈时间延长或不明 显，皮温突然下降，用针尖划破表皮后出血少或不出血，提示动 脉危象。应立即通知医师，并配合检查和处理。c。 术后1周内，应选择去枕平卧位，保证再造鼻皮瓣远端回 流顺畅。
d。 可适当应用活血化淤的药物，如丹参等。③ 加强鼻腔护理I[期手术后，鼻腔内放入橡皮管塑形， 应及时清除鼻腔内分泌物，用0。25%氯霉素眼药水滴鼻。④ 营养支持疗法加强营养增强机体抵抗力是促进皮瓣成 活的重要因素。保证患者足够营养，给予高热、高蛋白饮食，保 证患者的营养供给。
⑤ 肋软骨采取术后护理大部分全鼻再造的患者都需要采取 肋软骨以雕塑鼻骨支架，肋软骨采取部位术后常常疼痛剧烈。应 多次观察，确定是否需要通知医师行镇痛药物治疗，教会患者咳 嗽、翻身以及起床时的正确用力方法，以减少疼痛，多与患者沟 通，分散患者注意力。
由于鼻再造术后需要卧床一周，患者由于 惧怕疼痛不敢翻身，护理上要注意受力位置皮肤护理，防止压疮。(3) 出院指导① 嘱患者出院后鼻腔内置胶管6〜12个月，对抗挛缩，预 防鼻孔狭窄，保持局部清洁。② 3个月内不可拧压鼻部，预防上呼吸道感染，尽可能避免 剧烈的咀嚼及面部表情活动，增强自我防护意识，避免碰撞挤压。
③ 应禁食辛辣刺激食物，平时避免阳光暴晒，以防色素沉 着。同时防止干燥，冬季防冻。定期回院复诊，确定下一部治疗 和注意事项。
答：鼻出血手术的术后护理要点及护理措施有：(1) 严密观察生命体征的变化，包括体 温、脉搏、呼吸、血压。(2) 体位指导：卧床休息。患者术后清醒 后可改为半卧位，减...详情>>
答：从胎教、婴儿直至高考、留学；从IT、艺术到经理人、公务员，人口红利下的就业、竞争压力，使得国人全面进入了教育和再教育、考试再考试时代详情>>
答：专业技术职称是指经国务院人事主管部门授权的部门、行业或中央企业、省级专业技术职称评审机构评审的工程系列专业技术职称。详情>>
问：GMAT报名困惑：Email或生日不正确，请注意生日的日期格式必须是：mm/dd...
答：建议你从头再填一次。也许有什么junk characters。详情>>
