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鼻内镜脑脊液鼻漏修补术如何进行?
(1) 体位:取卧位,术者站在患者右侧,常规鼻面部消毒、铺无 菌巾。(2) 麻醉:经口气管插管,进行全身麻醉,并注意控制体位性低血压。(3) 确定瘘口:如瘘口部位不清,可用鞘内注射荧光素,常于注射 后约30分钟,通过鼻内镜可看到瘘口有带绿色的荧光。若术野无出血,则可能看到清亮的脑脊液漏出。(4) 修补瘘口:用小刮匙清除骨性瘘口周围的黏膜、肉芽和瘢痕组 织,利用带蒂黏膜或筋膜、肌肉、脂肪填补漏孔处,...
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(1) 体位:取卧位,术者站在患者右侧,常规鼻面部消毒、铺无 菌巾。(2) 麻醉:经口气管插管,进行全身麻醉,并注意控制体位性低血压。(3) 确定瘘口:如瘘口部位不清,可用鞘内注射荧光素,常于注射 后约30分钟,通过鼻内镜可看到瘘口有带绿色的荧光。若术野无出血,则可能看到清亮的脑脊液漏出。(4) 修补瘘口:用小刮匙清除骨性瘘口周围的黏膜、肉芽和瘢痕组 织,利用带蒂黏膜或筋膜、肌肉、脂肪填补漏孔处,外敷生物胶,再用碘仿纱条填塞,10日后抽出纱条。