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人工破膜有什么最佳时机?

人工破膜有什么最佳时机?人工破膜有哪些利弊?
J*** | 2018-03-24 05:41:27

全部答案(共1个回答)

    2018-03-24 06:11:06
  • 自然破膜是第一产程的重要临床表现,当胎儿显露部衔接后,羊水被阻断为两个部分,在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行,前羊水内压力增大,当达到一定的程度时,胎膜破裂,羊水流出,正常情况下,这时的宫口多近开全或已开全。而人工破膜则有一定的适应证,若存在异常产程,如潜伏期延长、宫颈扩张延缓等情况,根据产妇的宫缩情况、宫颈扩张的速度进行判断,在排除胎儿头盆不正、胎位不正等情况下,方可实行人工破膜...

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    自然破膜是第一产程的重要临床表现,当胎儿显露部衔接后,羊水被阻断为两个部分,在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行,前羊水内压力增大,当达到一定的程度时,胎膜破裂,羊水流出,正常情况下,这时的宫口多近开全或已开全。而人工破膜则有一定的适应证,若存在异常产程,如潜伏期延长、宫颈扩张延缓等情况,根据产妇的宫缩情况、宫颈扩张的速度进行判断,在排除胎儿头盆不正、胎位不正等情况下,方可实行人工破膜。在临床工作中,我院一般在宫口开大3 cm左右,宫缩较弱的情况下给予人工破膜。破膜前常规建立静脉通道,以便破膜后出现异常情况时应急处理。破膜后,一方面可以观察羊水的颜色,从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮,产程没有停滞的情况下继续待产;如果为Ⅰ度羊水,产程没有停滞,在密切观察胎心音下继续待产,必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时,如有异常,立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水,不能立即结束分娩者,则立即行剖宫产术。另一方面,宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩,缩短产程。破膜后应该观察1小时左右,宫缩较前没有明显加强的情况下,可以给予缩宫素,加强宫缩,促进分娩的进行。当然,破膜后还应该密切观察宫缩,避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥,造成产科急重症。

    青*** | 2018-03-24 06:11:06 175 93 评论
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