引起胎盘早剥的病因是:(1) 妊娠高血压综合症或母体血管病变:慢性高血压病史的孕 妇,在孕期如果并发妊娠高血压综合症,胎盘早剥的发生率就会明 显增加,不仅如此,还会随着妊娠次数的增加而增加。妊娠期并发 妊高症或合并慢性肾病、高血压时,由于血管病变的存在,远端小 血管坏死出血,在胎盘剥离的位置形成血肿,导致胎盘提早剥离 母体。(2) 脐带过短或相对过短:如果脐带长度小于30cm (或由于缠 绕而使脐带的有效长度小于30cm),当出现强烈宫缩时,由于胎儿 下降,使得脐带受到牵拉而造成胎盘早剥。(3) 外伤:腹部受外力撞击、孕期性交、外倒转术等机械性原 因均可导致胎盘早剥的发生。进行脐带穿刺术时,如果误穿胎盘附 着处,也可引起出血,导致胎盘早剥。(4) 静脉压突然升高:孕晚期或临产后,如果孕产妇长时间仰 卧,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,子宫静脉淤 血,静脉压升高,导致胎盘剥离处的静脉破裂,可使胎盘部分或全部从子宫壁上剥离。(5) 宫腔内压力突然降低:羊水突然大量的流出使宫腔内压力骤减,在大气压的作用下,子宫突然收缩,使胎盘附着处与宫壁错位而发生胎盘早剥。羊水过多时突然破膜、行羊膜腔穿刺放羊水或人工破膜等都可以引起羊水突然大量的流出。(6) 其他相关因素:①孕妇的孕产次数及其合并症是胎盘早剥的相关因素之一。经产妇胎盘早剥的发生率约为初产妇的1.3倍。经产妇若曾有过妊高症、低出生体重儿、早产、胎盘早剥史、剖宫产史,也更容易发生胎盘早剥。②吸烟是胎盘早剥的风险因素之一,孕前吸烟1年,胎盘早剥的发病风险就会增加40%。