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白内障手术人工晶体

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2018-03-20 06:12:40
孙才俊 |2018-03-20 06:12:40 1 1 评论
  

在白内障手术中,最初人们把小切口定义为3。5 ~ 4。0mm的切口, 后将切口长为7。0mm以下者仍称为小切口,是针对现代囊外摘出术 的切口而言。现通常采用5。5 ~ 6。0mm硬性人工晶体,具有疗效好、 操作简便等特点,因而被广泛应用。
  随着超声乳化的开展,手术切 口缩小到2。8 ~ 3。5mm,植入软性可折叠人工晶体。
软性可折叠人工晶体的优点是:它能通过小切口植入眼内,减 少术后散光,而且伤口愈合快;软性人工晶体对角膜内皮的损伤比 PMMA晶体要小;由于软性晶体柔软的特性,它对虹膜产生的摩擦及虹膜的萎缩、色素脱失、纤维化和炎症反应比PMMA晶体要小; 软性晶体材料比重较低,制成的晶体较轻,减少了对悬韧带的损伤 和晶体脱位、半脱位的危险性,尤其对悬韧带功能较弱者尤为重要; 软性晶体能用高压消毒,避免了消毒气体或化学物质偶尔对眼内组 织引起的损害。
  
软性人工晶体的缺点:硅凝胶晶体易产生静电效应,在空气中 易吸附灰尘;软性晶体由于质软,易受机械力作用的影响,当晶体 囊增生的纤维收缩或睫状肌收缩时均可能造成人工晶体的前凸、脱 位等并发症,所以对软性人工晶体的大小要求更为...

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在白内障手术中,最初人们把小切口定义为3。5 ~ 4。0mm的切口, 后将切口长为7。0mm以下者仍称为小切口,是针对现代囊外摘出术 的切口而言。现通常采用5。5 ~ 6。0mm硬性人工晶体,具有疗效好、 操作简便等特点,因而被广泛应用。
  随着超声乳化的开展,手术切 口缩小到2。8 ~ 3。5mm,植入软性可折叠人工晶体。
软性可折叠人工晶体的优点是:它能通过小切口植入眼内,减 少术后散光,而且伤口愈合快;软性人工晶体对角膜内皮的损伤比 PMMA晶体要小;由于软性晶体柔软的特性,它对虹膜产生的摩擦及虹膜的萎缩、色素脱失、纤维化和炎症反应比PMMA晶体要小; 软性晶体材料比重较低,制成的晶体较轻,减少了对悬韧带的损伤 和晶体脱位、半脱位的危险性,尤其对悬韧带功能较弱者尤为重要; 软性晶体能用高压消毒,避免了消毒气体或化学物质偶尔对眼内组 织引起的损害。
  
软性人工晶体的缺点:硅凝胶晶体易产生静电效应,在空气中 易吸附灰尘;软性晶体由于质软,易受机械力作用的影响,当晶体 囊增生的纤维收缩或睫状肌收缩时均可能造成人工晶体的前凸、脱 位等并发症,所以对软性人工晶体的大小要求更为精确;软性晶体 较难辅加紫外线吸收物质,植入后易引起视网膜的光损伤;软性晶 体的植人较为复杂,不易操作,放松上襻时必须小心,因为可能突 然弹起损伤角膜内皮,并且如果使用粗糙的晶体植人器械,则可导 致软性晶体的损伤。
  由于软性人工晶体应用于临床的时间较短,有 些问题尚需进一步研究。
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