如何根据组织学分级来判断？

依据癌细胞对周围组织的浸润程度，可分为：非浸润癌（又称 原位癌）、早期浸润癌、浸润癌。由此可以判断癌组织有无周围组 织浸润和转移的可能性。非浸润癌的癌细胞局限在上皮内，没有突 破基底膜出现转移，因而预后良好；早期浸润癌的癌细胞开始向周 围组织浸润，但侵犯程度较浅，转移的可能性较小，预后次之；浸 润癌的癌细胞则已经侵犯周围组织，并可形成远处转移，预后较差。根据癌细胞的恶性程度，可将乳腺癌分为：髙分化...

依据癌细胞对周围组织的浸润程度，可分为：非浸润癌（又称 原位癌）、早期浸润癌、浸润癌。由此可以判断癌组织有无周围组 织浸润和转移的可能性。非浸润癌的癌细胞局限在上皮内，没有突 破基底膜出现转移，因而预后良好；早期浸润癌的癌细胞开始向周 围组织浸润，但侵犯程度较浅，转移的可能性较小，预后次之；浸 润癌的癌细胞则已经侵犯周围组织，并可形成远处转移，预后较差。根据癌细胞的恶性程度，可将乳腺癌分为：髙分化（I级）、 中分化（n级）、低分化（in级）。低分化癌：癌细胞多呈圆形，核浆比率大，核仁和染色质染色深, 细胞分裂活跃，细胞排列无序，细胞呈现幼稚化倾向强烈。此类肿 瘤的恶性程度高，增殖进展快，转移早，预后差。但由于此类肿瘤 细胞的成熟度低，对化疗和放疗一般均比较敏感。如硬癌、炎性乳 癌等。高分化癌：癌细胞倾向于正常细胞的特征，核浆比率较低分化 癌大，细胞分裂活跃，组织间仍可见残存的原组织形态。此类肿瘤 的恶性程度较低，不易发生转移或转移较晚，预后稍好。但此类肿 瘤细胞对化疗和放疗的敏感性较差。如导管癌、小叶原位癌、湿疹样癌等。中分化癌：恶性程度和预后介于以上两者之间。组织学诊断对乳腺癌的临床治疗具有一定的指导意义，但并不 是绝对地讲哪一种类型的预后就一定如何如何。在临床上也常见一 些高分化的肿瘤在很早期就出现远处转移，也可以遇到低分化肿瘤 对放、化疗出现抵抗。因此，客观地评价病理组织学诊断的临床意义， 一定要结合临床表现和治疗后的反应，进行综合判断，才能为乳腺 癌的临床治疗提供可靠的技术指导。