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抑郁的有效治疗方法

如何治疗抑郁性神经症?


      		

全部答案(共2个回答)

    2019-07-08 08:36:47
  •   抑郁性神经症的治疗,主要为心理治疗与药物治疗,其中心理治疗有疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法等,有时集体心理治疗效果会更好一些。   
    (1)心理治疗:支持性心理治疗,了解患者抑郁性神经症的病因、性质,消除患者的焦虑情绪,以正确的态度对待疾病,充分发挥患者的主动性与积极性,对配合医生进行治疗有较大益处。
      近年来发展了一些新的治疗技术,...

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      抑郁性神经症的治疗,主要为心理治疗与药物治疗,其中心理治疗有疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法等,有时集体心理治疗效果会更好一些。   
    (1)心理治疗:支持性心理治疗,了解患者抑郁性神经症的病因、性质,消除患者的焦虑情绪,以正确的态度对待疾病,充分发挥患者的主动性与积极性,对配合医生进行治疗有较大益处。
      近年来发展了一些新的治疗技术,使疗效明显提高,其中较具影响的是认知心理治疗。该疗法的指导思想是,病人的抑郁情绪发于不正确的非现实认知,因此,治疗的目标在于改变患者的错误认知,通过自我监察、自我说理及自我强化,建立正确的认知,情绪也随之好转。有些治疗者更注重病人实际交往能力的缺陷及应付功能的不足,采取各种更具针对性的心理治疗,以增加患者的工作能力和社会适应能力。
      
          (2)药物治疗:主要使用抗抑郁药物。临床常用的为三环类抗抑郁剂,因抑郁性神经症患者常伴焦虑与易激惹症状,故多用多虑平和阿米替林,对抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪疗效较好。 (3)电抽搐治疗:虽然抑郁性神经症无严重的自杀危险,但也不可轻视,故对少数有明显消极症状者应将电抽搐治疗作为首选治疗方法,在症状消除后,可口服药物以维持疗效。
    赵义方 | 2019-07-08 08:36:47 0 0 评论
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  • 2017-12-29 08:28:52
  •   恶劣心境(dysthymic disorder)指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有求治要求,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,生活不受严重影响。在ICD-10和DSM-IV中,称为dysthymia,在我国CCMD-2- R中没有这一类型,而称之为“抑郁性神经症”归入神经症中。
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      恶劣心境(dysthymic disorder)指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有求治要求,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,生活不受严重影响。在ICD-10和DSM-IV中,称为dysthymia,在我国CCMD-2- R中没有这一类型,而称之为“抑郁性神经症”归入神经症中。
      但在CCMD-3中恶劣心境已列为心境障碍的一个亚型。
    患者在大多数时间里,感到心情沉重、沮丧,看事物犹如戴一副墨镜一样,周围一片暗淡;对工作无兴趣,无热情,缺乏信心,对未来悲观失望,常感到精神不振、疲乏、能力降低等。抑郁程度加重时也会有轻生的念头。
      尽管如此,但患者的工作、学习和社会功能无明显受损,常有自知力,自己知道心情不好,主动要求治疗。患者抑郁常持续2年以上,期间无长时间的完全缓解,如有缓解,一般不超过2个月。此类抑郁发作与生活事件和性格都有较大关系,也有人称为“神经症性抑郁”。焦虑情绪是常伴随的症状,也可有强迫症状出现。
      
    躯体主诉也较常见。睡眠障碍以入睡困难、恶梦、睡眠较浅为特点,常伴有头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,尚有自主神经功能失调症状,如胃部不适、腹泻或便秘等。但无明显早醒、昼夜节律改变及体重减轻等生物学方面改变的症状。
    抑郁症与恶劣心境障碍的区别:国内外随访研究表明两者之间无本质的区别,同一患者在不同的发作中可一次表现为典型的抑郁发作,而另一次可为恶劣心境障碍,只是症状的严重程度不同,或病期的差异。
      但有人认为两者之间仍有区别,主要鉴别点:
    ①前者以内因为主,家族遗传史较明显;后者发病以心因为主,家族遗传史不明显。
    ②前者临床上精神运动性迟缓症状明显,有明显的生物学特征性症状,如食欲减退、体重下降、性欲降低、早醒及晨重夜轻的节律改变;后者均不明显。
      
    ③前者可伴有精神病性症状,后者无。
    ④前者多为自限性病程,后者病期冗长,至少持续2年,且间歇期短。
    ⑤前者病前可为循环性格或不一定,后者为多愁善感,郁郁寡欢,较内向。
    千寻安瑶 | 2017-12-29 08:28:52 53 8 评论
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