N-乙酰-p2-葡萄糖苷酶(NAG)是一种分子量为130kD的溶酶体酶，不能被肾小球滤过，近 端肾小管上皮细胞中含量特别丰富，是肾小管功能损害最敏感的指标之一。正常情况下，出现 于尿中的蛋白以胞饮方式进入细胞和溶酶体，形成次级溶酶体，次级溶酶体将蛋白分解为氨基
酸重新返回血液循环，每日只有少量以胞外分泌的方式进入肾小管腔，因此尿中NAG排泄量 低。其临床意义表现为：
(1) 尿NAG的升高主要反映肾小管的损伤，如缺血或中毒引起的肾小管坏死、间质性肾 炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，尿NAG浓度的变化可直接反映这些疾病的发生发展，并 有重要的随访意义。
(2) NAG是胞内溶酶体酶，参与糖蛋白、糖脂质、甲壳低聚糖的分解代谢，是糖尿病肾病 早期发现和病程监测的重要指标。
(3) 尿中的NAG及其同工酶对肾盂肾炎、上下输尿管等尿路感染反应灵敏，可提示病变 定位并能抓住抗炎治疗的最佳时机。
(4) 监测金属和药物的肾毒性。
在肾移植中，尿NAG是病人出现排斥反应的灵敏与可靠的指标。
