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胰腺癌晚期治疗

月初,姐姐查出胰腺癌晚期,已转移至肺部和淋巴。她是非常好的人,家人极度难过。

    搜索网络并咨询医生,观点很多且有分歧。虽已转到上海治疗,但鉴于此病难治,死亡率极高,实在不甘步无数不幸患者之后尘。诚挚的期待有这方面真知灼见或经验的朋友能提供一些治疗要点?不胜感激!比如常规疗法的放化疗,到底偏重哪一种?靶向治疗效果如何?中药治疗效果如何?伽玛刀治疗效果如何?国内死亡率这么高,国外有什么更好的办法?有哪些好的进口药物?

    基本情况:姐姐57岁,早年有肺结核病史。本月初咳嗽气喘,入院血检CA199大于1000,黄疸异常,其他暂不祥(我不懂医,资料也不在身边)。强化CT胰腺、淋巴均怀疑有癌细胞。近日即将到上海,拟重做血检和强化CT,核实病情。可能要作穿刺,确认肺部情况

    若确属胰腺癌晚期,有的医生不赞成化疗,化疗对此病效果较小且对身体伤害大。靶向、伽玛刀治疗此病有介绍,但还不太清楚。
   以下为这几天情况:
2月20日下午四点多姐姐到沪。姐姐戴白色线勾得帽子和口罩,远远望去很显眼。走路尚可,精神有点不振。姐夫悄悄对我说,她是故作精神,给我看的。询问姐姐,姐姐说胸及背部很疼,呼吸困难。
2月21日8点半,入住中山医院附属肿瘤分院。入住病房前,姐姐对我说很难受。估计思想压力太大,昨夜一夜未眠,且为了检查,早餐未进。
入住后不久,医生前来会诊,给姐姐打气,并用药。下午姐姐恢复很快,疼痛消失,呼吸也顺畅多了。估计用了驱疼药物,姐姐说也用了激素。姐姐过去从事药房工作,对药物很熟悉。

2月22日八点多钟,姐姐去二楼做了B超,医生讲此前脖颈疼,是淋巴肿大。胸肋处病灶较小。明早做心超和派特CT。进一步查清病情,弄清原发,才能对症治疗。听大夫讲,CA199数值为8000。
傍晚,姐夫电话讲,姐姐情况挺好,下地走动了。


 

x*** | 2012-02-22 18:23:17

好评回答

2012-02-22 20:06:11
烟*** |2012-02-22 20:06:11 545 302 评论
不知你姐姐的胆囊摘除没有?大多数胰腺癌发病者都有胆切除病史。
胰腺癌是很难确诊的,到了结论出来已经属于晚期,无法治愈。只能是提高生存质量。
一般胰腺癌晚期非常疼痛,肝胆都有严重损伤。而且发展到最后持续高烧达40度左右,最后食欲减退,直到滴水不能进,自身免疫力急剧下降。

听中山医院普外科主任说,胰腺癌晚期已经没有办法手术,因为胰腺的部位很深,在胆的后面,所以你姐姐总感觉胸背疼痛。
如果做...

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不知你姐姐的胆囊摘除没有?大多数胰腺癌发病者都有胆切除病史。
胰腺癌是很难确诊的,到了结论出来已经属于晚期,无法治愈。只能是提高生存质量。
一般胰腺癌晚期非常疼痛,肝胆都有严重损伤。而且发展到最后持续高烧达40度左右,最后食欲减退,直到滴水不能进,自身免疫力急剧下降。

听中山医院普外科主任说,胰腺癌晚期已经没有办法手术,因为胰腺的部位很深,在胆的后面,所以你姐姐总感觉胸背疼痛。
如果做伽马刀,价钱非常贵,每次要几万元,一周或一个月做一次。中医治疗非常慢属于调理性质。
一般来说,胰腺癌晚期存活率至于3~9个月,如果活1年多是个奇迹。以前的中央领导黄菊(曾任上海市委书记),也是这个病,住在中山医院,发现到病逝仅9个月,投入的医生、药物都是最最顶级的,与平民百姓是无法比拟的,但是也没有办法。因为胰腺癌是非常凶险的。

我说这些并不想打击你的情感,只是家属要了解。
目前最重要的就是精神上安抚姐姐,鼓励她与病魔斗争,各方面满足她,使她开心,陪伴她走好最后的人生。
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其他答案(共11个回答)

    2016-04-23 13:46:30
  • 你好,针对胰腺癌晚期的治疗临床常采用的方法有手术、放疗、化疗,生物免疫治疗。生物疗法治疗胰腺癌晚期是可以的,它属于自体免疫细胞技术,通过采血机,分离采集患者血液。在无菌的实验室里,回输到患者体内,一方面能针对性很强地识别、杀伤癌细胞,而丝毫不损伤正常细胞;另一方面提高患者自身免疫能力,能较长时间清除癌细胞,预防肿瘤复发、转移扩散。
    在*** | 2016-04-23 13:46:30 542 304 评论
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  • 2012-03-05 13:47:26
  • 我不知道为什么有人说化疗受不了,有证据证实么,现在患者已经能够下床走路,也许PS达到了2分,符合化疗条件,我建议化疗,目前情况差,可以先吉西他滨单药,副作用不大,有一定效果,如果肿瘤缩小了,那全身情况会进一步好转,一定要牢记,目前身体差全部是肿瘤本身导致,而不是治疗导致,如果不治疗,任由肿瘤发展,开始用点营养的可能有用,很快就没用了。
    关于手术、伽马刀等局部治疗,患者目前怀疑肺部、颈部淋巴结等多...

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    我不知道为什么有人说化疗受不了,有证据证实么,现在患者已经能够下床走路,也许PS达到了2分,符合化疗条件,我建议化疗,目前情况差,可以先吉西他滨单药,副作用不大,有一定效果,如果肿瘤缩小了,那全身情况会进一步好转,一定要牢记,目前身体差全部是肿瘤本身导致,而不是治疗导致,如果不治疗,任由肿瘤发展,开始用点营养的可能有用,很快就没用了。
    关于手术、伽马刀等局部治疗,患者目前怀疑肺部、颈部淋巴结等多处转移,没啥用处。
    目前有黄疸,在化疗前最好先胆总管放支架缓解黄疸,否则容易肝衰竭,或者简单点PTCD放管子。
    最后仍说,肿瘤虽然治疗效果差,但是不能不治,否则肿瘤带给人的痛苦无法缓解,只有肿瘤缩小了,减少了,才是根本解决痛苦的办法。
    x*** | 2012-03-05 13:47:26 542 304 评论
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  • 2012-03-01 18:38:47
  • 胰腺癌晚期如何治疗?治疗胰腺癌晚期方法
       胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,多发生于胰头部,有90%来源于胰管上皮细胞,其余来自胰腺腺泡。胰腺癌恶性程度高,近年来发病率呈上升趋势,已成为造成我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
           一般来说,晚期胰腺癌大多已经发生转移,无法进行手术切除,临床上,晚期胰腺癌的治疗方法主要依赖药物治疗,包括化疗及中医药治疗,也可视情况采取放射治疗,无论化疗...

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    胰腺癌晚期如何治疗?治疗胰腺癌晚期方法
       胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,多发生于胰头部,有90%来源于胰管上皮细胞,其余来自胰腺腺泡。胰腺癌恶性程度高,近年来发病率呈上升趋势,已成为造成我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
           一般来说,晚期胰腺癌大多已经发生转移,无法进行手术切除,临床上,晚期胰腺癌的治疗方法主要依赖药物治疗,包括化疗及中医药治疗,也可视情况采取放射治疗,无论化疗或放疗都应结合中医药治疗,可起到增效减毒的作用。
            胰腺癌晚期的化疗多采用联合化疗,效果比单药化疗稍好。但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使癌症患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此胰腺癌晚期的化疗需结合中药治疗,以减轻其毒性反应,增强治疗效果。
            放疗仅适用于肿瘤范围局限的晚期胰腺癌患者,且因为放射线缺乏选择性,对人体正常细胞也会造成伤害,因此晚期胰腺癌的放疗应慎用,若适合放疗,应结合中医药进行治疗以起到增敏减毒的作用,例如中国中医科学院专家组在国家自然科学基金项目“中药抗辐射损伤研究”基础上开发的协同肿瘤放疗的国家级新药养阴生血合剂,合并放疗治疗胰腺癌能减轻放射线的伤害,提高治疗效果。
            中医药因其不仅能够抑制肿瘤,而且能提高患者免疫力,减轻西医治疗的毒副作用,在胰腺癌的各个时期均应采用。中医治疗晚期胰腺癌能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
            中国中医科学院是国家中医药管理局直属的中医药研究机构,该院在中医治疗肿瘤方面的研究也卓有成效,余桂清教授研制的健脾益肾颗粒在晚期胰腺癌的治疗中有着肯定的疗效,配合放化疗,一方面可以增强治疗效果,一方面可以减轻放化疗毒副作用,减轻临床症状,促进治疗的顺利进行,另外健脾益肾颗粒能增强人体免疫机能,增强人体对癌肿的抵抗力,与西医治疗手段结合效果优于单纯西医治疗,该药已获得多项国家中医药科技进步奖。
    
    你可以查查中医癌症网,希望会对你有帮助。
    2*** | 2012-03-01 18:38:47 543 304 评论
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  • 2012-02-24 22:32:07
  • 营养支持治疗就好,再搞化疗就麻烦
    学*** | 2012-02-24 22:32:07 512 310 评论
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  • 2012-02-24 10:53:30
  • 建议中医治疗吧,也许能改善症状,延长生命。杭州九三中医门诊部王欲雪医生,每周六上午门诊,地址杭州市江干区天城路166号,联系电话:0571-88975117(上午8:00-11:00,下午3:00-5:00,晚上7:00-8:00)。有好多人在他那里吃中药,效果显著。病人不用去,家属带病历能讲清病情即可。
    我的一位朋友患肝癌,也在那里吃中药,目前病情稳定还能上班。
    王欲雪医生的信息可以上网查查...

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    建议中医治疗吧,也许能改善症状,延长生命。杭州九三中医门诊部王欲雪医生,每周六上午门诊,地址杭州市江干区天城路166号,联系电话:0571-88975117(上午8:00-11:00,下午3:00-5:00,晚上7:00-8:00)。有好多人在他那里吃中药,效果显著。病人不用去,家属带病历能讲清病情即可。
    我的一位朋友患肝癌,也在那里吃中药,目前病情稳定还能上班。
    王欲雪医生的信息可以上网查查看。
    1*** | 2012-02-24 10:53:30 543 304 评论
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  • 2012-02-23 18:42:11
  • 现在有治疗胰腺癌最先进手段,效果非常好,癌症已经不是不治之症了,我在中央台的科技频道看见过,不要着急,一定有救的!
    寻*** | 2012-02-23 18:42:11 527 307 评论
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  • 2012-02-23 12:12:43
  • 复旦大学医学院附属中山医院和中山医院分院还是不一样的.你姐姐住的大概是在延安西路上的那家吧?你姐姐目前的情况已经晚期而且有淋巴转移,不适宜手术.放疗化疗病人也受不了.用点药固然可以但药物多用会增加机体负担.还是让乘她在身体感觉还好时多吃点喜欢吃的东西,这样至少比多用药要好.建议去附近的复旦大学医学院附属肿瘤医院和上海中医药大学附属龙华医院看看,中药相对而言副作用较小,可以对增强身体耐受性有帮助.
    公*** | 2012-02-23 12:12:43 542 304 评论
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  • 2012-02-23 10:36:28
  • 1,内科治疗:重氮氧化制剂以抑制胰岛素的释放。对于无法治疗的胰岛细胞癌,可用链脲佐菌素60%的病例可延长2年生存期。2,胰腺癌的晚期仍是手术治疗,胰十二指肠切除术(WhippIe),对于原发胰岛细胞癌,如果技术上许可,切除原发病灶是合理可行的。仅供参考!
    z*** | 2012-02-23 10:36:28 543 304 评论
    0/300
  • 2012-02-22 22:45:07
  •     不必奢望,尽心即可。希望会有奇迹出现。祝你如意。
    1*** | 2012-02-22 22:45:07 513 310 评论
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  • 2012-02-22 21:23:53
  • 目前医学上对胰腺癌无特效的治疗,还是在精神上多安抚她吧,尽量减少她的痛苦。
    天*** | 2012-02-22 21:23:53 513 310 评论
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  • 2012-02-22 19:05:24
  • 能住中山医院,是你姐的幸运.
    我是内科医生,早年上海医科大毕业,曾在中山实习过.
    我对中山,可以说绝对崇拜,医技,医德,国内一流.
    我相信网上不论何人,无出其右者.
    我希望你姐及家人,配合医生,共同治疗病患,
    为你姐的早日康复而努力!!!
    j*** | 2012-02-22 19:05:24 542 304 评论
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