宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病,经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗,感觉大家对这种常见病还不是很了解,往往得病后不知所措,紧张焦虑,治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识,希望可以对你有所帮助。
1)什么是宫颈糜烂呢?
实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。
2)怎样会得宫颈糜烂呢?
宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
3)宫颈糜烂的外在表现是什么呢?
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。
4)宫颈糜烂怎么划分呢?
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
5)宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
2.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
6)宫颈糜烂的治疗:
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。
3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
近年来 ,许多药物经临床使用取得了满意效果 ,这里作一简要介绍 ,以供有关患者参考。
复方云南白药 :取云南白药 12g ,冰硼散6g ,青黛 10g ,黄柏 15g ,甲硝唑片 21片 (每片 0.2g),分别研成细末 ,混匀后备用。治疗从月经尽后第 3天开始 ,每晚用 0. 1%的苯扎溴铵清洁阴道及外阴 ,擦干后用带线纱布球蘸麻油适量 ,粘附上述药粉后塞入阴道 ,直抵宫颈部紧贴宫颈糜烂处 ,次日取出 ,每天一次 , 20天为一疗程。一般 1个疗程即愈 ,少数病情严重者需连用 2个疗程。总有效率可达 9 5. 4%。
奥平妇科栓 :以α -干扰素为主要成分制成的栓剂 ,使用前先清洗外阴 ,然后将该栓剂放置于阴道后穹窿 ,每次 1粒于睡前放入 ,连续用药 1 2次为一疗程 ,有效率很高。
复方诺氟沙星药膜 :这种药膜由诺氟沙星、甲硝唑、硫酸锌、乙烯雌酚等药物所制成 ,一般为 2cm× 3cm大小 ,使用时直接将药膜贴于宫颈糜烂处 ,每天一次 ,连续用药 15次为一疗程(月经期间应停止用药 )。经一个疗程治疗后 ,有效率可达 9 0. 8%。
洁尔阴泡腾片 :月经后 3天 ,洗净手及外阴部 ,用 10%洁尔阴洗液冲洗患部或将洁尔阴泡腾片送至阴道深部子宫颈处 ,一般每晚 1片 (严重者可早、晚各放 1片 ),连续用药 7天为一疗程。治疗后Ⅰ度宫颈糜烂治愈率达 83%;Ⅱ度宫颈糜烂治愈率达 76%;Ⅲ度宫颈糜烂治愈率达 30%。
白药甘油软膏 :该软膏由云南白药 10g与甘油适量调制而成。涂于带线的棉球上 ,然后将棉球塞入阴道深部 ,并使其紧贴于宫颈糜烂面 ,线头露于阴道口外 ,以便棉球取出。 12小时后 ,取出棉球 ,如此 3天用药一次 ,连续用药5次为一疗程 ,一般连续用药 2个疗程 ,便可收到满意的效果。
最常用的药物:1.洁尔阴外洗 2.达克宁栓(妇科用) 3. 口服甲硝唑片