对尿失禁的分类纷纭不一，按1977年国际排尿控制研究协 会推荐的分类有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、反射性尿失禁、 充盈性尿失禁。此外还有真性尿失禁和假性尿失禁。
1. 压力性尿失禁当咳嗽、打喷嚏、体位变动腹压突然增 加时，尿液不自主地由尿道溢出的状态，称为压力性尿失禁。其 特点是平时能正常控制排尿，只在膀胱内压超过最大尿道压时， 不伴膀胱逼尿肌收缩，而发生不随意的漏尿。多见于经产妇，其 次是老年女性、肥胖妇女或施行盆腔手术者。
2. 急迫性尿失禁是指有强烈尿意、难以抑制的逼尿肌收 缩，尿液不自主地漏出而言。进一步可分为运动性急迫性尿失禁 和感觉性急迫性尿失禁。前者由精神因素、神经系统病变（脑 动脉硬化症、脑梗死、脑内出血、脑肿瘤）等引起。其机制是 脊髓上中枢的抑制功能减弱，膀胱逼尿肌发生无抑制性收缩即不 稳定膀胱。后者是因膀胱局部病变，如下尿路炎症、肿瘤、结 石、前列腺增生等下尿路梗阻引起的强烈尿意，大脑排尿中枢难 以抑制，诱发膀胱逼尿肌收缩，而非逼尿肌无抑制的收缩。排尿 次数较前者为多。
3. 反射性尿失禁在缺乏尿意情况下，由于脊髓内异常反 射活动引起自发性漏尿。这种情况可见于骶上中枢神经损害，膀 胱感觉不能传向大脑，呈舐髓低级排尿中枢反射。一般无排尿感 觉，伴逼尿肌反射亢进。
4. 充溢性尿失禁指膀胱过度充盈、无逼尿肌收缩的情况 下，仅仅由于膀胱内压超过尿道最大压力时发生的不自主漏尿 有时由于咳嗽、用力可增加漏出尿量，需与压力性尿失禁鉴别。 本病可触到有大量残余尿的胀满膀胱，而压力性尿失禁则无此种 体征。
5. 真性尿失禁是指尿道的肌层、尿道括约肌和尿道周围 的横纹肌受到损伤或因有关排尿的神经功能失常，完全失去控制 尿液的能力。经常是尿液不自觉的由尿道口流出，膀胱空虚，无 排尿感觉。
临床上常分为两类：①括约肌缺损性尿失禁：是指尿道周围 横纹肌、尿道外括约肌及膀胱颈部括约肌缺损或迟缓、麻痹，使 尿液失去控制发生尿失禁。如先天性原因、尿道上裂、膀胱外翻 等导致括约肌缺失。后天括约肌缺损，产程过长、手术及创伤所 致的尿道缺损。如前列腺癌根治术、前列腺摘除术、TUR-P术 后、尿道癌尿道切除、女性尿道阴道瘘修补术等，膀胱空虚无残 余尿，尿道压很低；②神经性尿失禁，又称主动性真性尿失禁。 是逼尿肌强直性痉挛，膀胱内压超过最大尿道压所致。见于脑脊 髓损伤或疾患（脑血管意外、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、炎症、脊 柱裂、脊膜膨出，统称为神经源性膀胱。包括无抑制性膀胱、反 射性膀胱、自主性膀胱及运动麻痹性膀胱）。
6. 假性尿失禁指尿道以外的尿液不随意溢出。如先天性 疾病、输尿管异位开口、膀胱外翻、完全性尿道上裂；后天的有 输尿管阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘，往往误认为尿失禁。
