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糖尿病足截肢后伤口愈合的不好怎么办?

糖尿病足截肢后伤口愈合的不好怎么办?
小*** | 2010-10-19 14:47:14

好评回答

2010-10-19 16:45:38
沉*** |2010-10-19 16:45:38 195 85 评论
糖尿病人血糖是关键,这个病人一定要控制血糖在稳定范围内,应该使用胰岛素,这说的是手术时候,同时,术后换药应该使用胰岛素在局部,一般可以使用20-30单位局部外用,或者是浸泡纱布后湿敷
   这样的病人血糖应该严格监控,甚至可以用胰岛素维持,保证血糖水平不超过8为好,不然对创面的愈合很不利
   糖尿病坏疽的病人,创口不愈合,主要的原因在于两个,一是循环问题,因为糖尿病病人微循环障碍,病人局部供...

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糖尿病人血糖是关键,这个病人一定要控制血糖在稳定范围内,应该使用胰岛素,这说的是手术时候,同时,术后换药应该使用胰岛素在局部,一般可以使用20-30单位局部外用,或者是浸泡纱布后湿敷
   这样的病人血糖应该严格监控,甚至可以用胰岛素维持,保证血糖水平不超过8为好,不然对创面的愈合很不利
   糖尿病坏疽的病人,创口不愈合,主要的原因在于两个,一是循环问题,因为糖尿病病人微循环障碍,病人局部供血不良。所以创面难以愈合;二是血糖问题,病人往往血糖控制不佳。
针对后者,主要的还是要加强血糖控制。可以请内分泌科医生会诊,制定严格的血糖监测及控制方案。
对于前者来说。要适当给于改善微循环用药。记得以前见过局部应用654-2的。就是为了扩张小血管,改善微循环。有些活血化瘀的中药也有用于这方面的报道。
其他的还有一些中药的验方。比如说紫草油,生肌象皮膏,尤其是天津医院里自制的生肌象皮膏,效果就非常好。我们医院有一位医生治疗糖尿病坏疽,效果很好,据说他换药的药膏,主要就是生肌象皮膏中加了一些活血化瘀的中药,可能是血竭什么的。
还有就是定期的换药,清理创面的坏死组织,尤其是注意有时候,痂面下仍然有渗出积存,如果不及时引流,那么创面会非常难愈合,这就不用多说了。
另外,居家注意事项如下: 
1. 少量多餐、三餐定时、间隔点心。 
2. 进食中不宜喝水(汤)过多。 
3. 睡眠需充足并适当运动。 
4. 细嚼慢咽,饭后宣休息。 
5. 不宜进食不易消化的食物,如:糯米、柿子、橘子、硬壳类(花生米、核桃、腰果)等,叶菜水果类宜切细。 
6. 刺激性调昧品宜避免使用。 
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