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如何检测白血病?血常规能查出吗?

如何检测白血病?血常规能查出吗?

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2010-08-10 09:12:07
lf19942010 |2010-08-10 09:12:07 4932 2226 评论
  在“白血病有哪些表现”一文中讲到白血病的常见表现有贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等;体格检查会发现孩子面色苍白、精神不振,淋巴結、肝脾肿大等,但这些都不是白血病独有的症狀和表现。所以大夫还会要求家长?Ш⒆尤プ鲆恍┦笛槭曳矫娴募觳椋?1、血常规检查:就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。
  正常情?r下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病?r,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。有?r白血病的发现就是孩子在学校或幼儿园进行体格检查时,查血发现有幼稚细胞,才引起家长的注意的。
  2、骨髓常规检查:如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。正常情?r下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。骨髓检查是诊断白血病最有力的证据。
  如果发现骨髓幼稚细胞明显增多,再结合临床表现和体格检查,白血病是不难诊断的。但是,白血病的类型有很多...

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  在“白血病有哪些表现”一文中讲到白血病的常见表现有贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等;体格检查会发现孩子面色苍白、精神不振,淋巴結、肝脾肿大等,但这些都不是白血病独有的症狀和表现。所以大夫还会要求家长?Ш⒆尤プ鲆恍┦笛槭曳矫娴募觳椋?1、血常规检查:就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。
  正常情?r下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病?r,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。有?r白血病的发现就是孩子在学校或幼儿园进行体格检查时,查血发现有幼稚细胞,才引起家长的注意的。
  2、骨髓常规检查:如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。正常情?r下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。骨髓检查是诊断白血病最有力的证据。
  如果发现骨髓幼稚细胞明显增多,再结合临床表现和体格检查,白血病是不难诊断的。但是,白血病的类型有很多,不同类型白血病的治疗方法也不一样。所以,孩子住院后,还要做如下的进一步检查: 1、免疫分型检查:做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识?e和划分白血病细胞的类型。
  2、细胞遗传学检查:这项检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质?染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比?]有染色体异常的白血病预后差。3、脑脊液检查:这项检查是从患儿的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患儿的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。
  如果受到侵袭,医学上称为“中枢神经系统白血病”。此外还有X线检查(包括拍摄胸片、颅骨片、四肢骨片等)、眼底检查、心电图、肝脾超声波检查、血液生化、免疫功能、相关病毒检查等,这些化验用以了解患儿机体主要脏器的功能是否正常、有无白血病细胞的侵袭,并且也是为下一步用化疗药物作准备。
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其他答案(共3个回答)

    2018-11-25 08:59:34
  • 血常规可初步筛查白血病,但不能明确诊断,应去医院请医生根据临床进一步做骨髓穿刺等检查,明确诊断进行针对性治疗。
    齐齐 | 2018-11-25 08:59:34 966 414 评论
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  • 2016-06-21 11:02:59
  • 您好!血常规不能诊断白血病,但是对白血病的诊断有一定的辅助作用,因为患有白血病会导致血常规检查数据异常,因此可以作为诊断白血病的依据之一。   其次,想要诊断白血病需要通过骨髓常规检查了来确诊。如果在检查血常规时发现异常,并怀疑患有白血病,就需要通过骨髓穿刺来进一步检查,通过骨髓检查结果就能正确诊断是否患有白血病。希望以上的介绍对大家有帮助,祝您健康,有问题咨询我!
    cora欣欣 | 2016-06-21 11:02:59 4928 2228 评论
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  • 2010-08-11 16:45:47
  •    白血病十大症状: 
      ●起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 
      ●发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37。5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。 
      ●出血 是白血病的常见症状。
      出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内...

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       白血病十大症状: 
      ●起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 
      ●发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37。5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。 
      ●出血 是白血病的常见症状。
      出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。   ●贫血 早期即可发生贫血,表现为面色 白、头晕、心悸等。   ●肝脾肿大 有性骚扰的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。
         ●淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。   ●皮肤及黏膜病变 伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。
      黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。   ●神经系统炎症 蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。   ●骨骼及关节病变 病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。
      儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。   ●其他 白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减轻。
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    流年的顛簸 | 2010-08-11 16:45:47 4932 2228 评论
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