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什么病会突然晕倒

请问有时候会突发性晕厥是什么病?

当疲劳过度时,有时会突然晕倒!到医院里查什么病也没有,连贫血也没有!但是有时候就会突然晕倒!请问这大概是什么病?是不是有可能会低血糖?应该吃些什么,或者做些什么才能治好?谢谢!

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2005-07-01 23:59:25
1079030844 |2005-07-01 23:59:25 456 252 评论
贵阳市华烽主治医师张少武:

注意排除病窦综合征和癫痫发作。
发生晕厥之后 
中央电视台《健康之路》(2002年7月29日)
张澍 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科教授,临床电生理研究室主任,在心律失常的诊断和治疗方面有较深的造诣。
  华伟 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副主任,教授,擅长心律失常的诊断和治疗,对心脏起搏器埋藏式心律转复除颤器的应用有丰富的经验。
  观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是晕厥方面的问题。
  主持人:晕厥的定义是什么?
  张澍:晕厥从定义上讲是一种突然的、暂时性的意识丧失并伴有晕倒,是最严重的一种神经系统的症状。
  主持人:哪些原因可以引发晕厥?
  华伟:晕厥可以分为心源性晕厥和非心源性晕厥两大类,心源性晕厥也就是心血管疾病引起的晕厥,后果比较严重甚至会造成死亡。非心源性晕厥包括血管迷走性晕厥和神经性疾病,这种晕厥临床比较多见,但是严重程度远远比不上心源性晕厥。
  张澍:一般说来有心脏病的人都有可能产生晕厥,但并不是说心脏病患者就一定会产生晕厥,能够表现...

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贵阳市华烽主治医师张少武:

注意排除病窦综合征和癫痫发作。
发生晕厥之后 
中央电视台《健康之路》(2002年7月29日)
张澍 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科教授,临床电生理研究室主任,在心律失常的诊断和治疗方面有较深的造诣。
  华伟 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副主任,教授,擅长心律失常的诊断和治疗,对心脏起搏器埋藏式心律转复除颤器的应用有丰富的经验。
  观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是晕厥方面的问题。
  主持人:晕厥的定义是什么?
  张澍:晕厥从定义上讲是一种突然的、暂时性的意识丧失并伴有晕倒,是最严重的一种神经系统的症状。
  主持人:哪些原因可以引发晕厥?
  华伟:晕厥可以分为心源性晕厥和非心源性晕厥两大类,心源性晕厥也就是心血管疾病引起的晕厥,后果比较严重甚至会造成死亡。非心源性晕厥包括血管迷走性晕厥和神经性疾病,这种晕厥临床比较多见,但是严重程度远远比不上心源性晕厥。
  张澍:一般说来有心脏病的人都有可能产生晕厥,但并不是说心脏病患者就一定会产生晕厥,能够表现晕厥的心脏病包括两种情况1、有严重的心律失常。2、心脏排血受阻,包括梗阻性心肌病、主动脉瓣严重狭窄等。
  华伟:来看一张片子,正常的心跳是很规则的,心跳过快或过慢都会引起心脏排血量不足,从而引起脑缺血引发晕厥。
  主持人:各种原因引起的晕厥表现都是一样的吗?
  张澍:晕厥的产生是一种临床症状,不论心脏是什么情况,只要是有效的心排血量突然减少,都会产生晕厥。临床上很多晕厥的患者都会有摔伤甚至大小便失禁的情况。
  主持人:如果在平时遇到发生晕厥的患者,应该如何进行帮助呢?
  华伟:应该赶快进行急救,在现有的条件下进行心肺复苏包括人工按压、口对口的人工呼吸等,赢得时间等待急救车的到来。来看一段片子,第一步将患者身体在原地放平。第二步帮助患者把头仰起,保持呼吸道畅通。第三步解开衣服,捶打胸部。第四步按压胸部,做人工呼吸。
  张澍:并不是说所有的晕厥都要用以上的急救方法进行抢救,非心源性晕厥是可以自己恢复的,心源性晕厥如果不进行急救有可能发生猝死。患者晕倒后应该首先判断晕厥类型,最简单的办法就是摸脉搏、听心跳,如果都没有了就应该进行心肺复苏抢救。
  主持人:有没有一种方法可以预防晕厥?
  张澍:是可以预防的,首先应该找到晕厥的原因,然后针对晕厥发生的机制,采取相应的预防措施。比方说晕厥时如果心脏发生了停跳,就应该制止心脏停跳如运用心脏起搏器等,如果晕厥时心脏排血受阻,就应该运用外科手术解除梗阻等。
  主持人:山东田女士 我父亲平时心跳较慢,有一天饭后散步时突然晕倒,全身抽动,过了好几分钟又醒过来了,这是怎么回事,需要治疗吗?
  华伟:患者是由于心脏停跳较长引起脑缺血导致晕厥。针对这种情况最有效的治疗方法就是运用心脏起搏器,来看两张图,心脏起搏器可以帮助心脏跳动维持窦性心律,将起搏器埋入胸部的囊袋中,将导线放至心脏处,患者需要终身戴起搏器,起搏器的寿命是8年左右,需要定期更换。
  主持人:天津周先生 我老伴去年发生过心肌梗塞,一个月前突然晕倒,几分钟后才醒过来,前几天又出现过同样的情况,现在家里人都很紧张,请问该怎么办?
  张澍:这是一位冠心病患者,在急性冠状动脉缺血的情况下会导致严重的心律失常,由于短时间内心脏排血受到限制发生了晕厥。这种晕厥是很严重的,处理得不好甚至会导致猝死。患者一旦确定是这种原因的晕厥,可以采用心律除颤转复器进行治疗。如图,这种除颤器同火柴盒的大小相仿,可以埋在体内,当患者发生室性心动过速或室颤时,除颤器可以自动识别并放电,及时除颤挽救患者的生命。
  主持人:汕头胡女士 我母亲患有先心病,有时心跳很快,最快能跳到125下,并曾因情绪激动晕倒过一次,请问可以服用一些药物来治疗吗?
  华伟:患者由于急性心肌缺血需要服用一些药物如硝酸甘油等,患者发生晕厥很有可能是发生了室速或室颤,除了服药改善心肌缺血更重要的是要埋除颤器防止猝死,因为不能保证今后是否还会发生晕厥,而这种晕厥往往是致命的。
  主持人:福建时先生 我爷爷有心脏病10多年了,曾经发生过两次晕厥,之后他身上总带着硝酸甘油和速效救心丸,请问如果他一旦晕倒,这两种药该吃哪一种?
  张澍:一旦晕厥后这两种药都起不到什么作用,这两种药都是针对冠状动脉供血的,可以帮助冠状动脉扩张,缓解心脏缺血。晕厥后由于心脏的跳动可能很快也可能很慢,应该针对心脏跳动采取相应措施。
  主持人:山西张先生 我父亲去年因心肌梗塞出现晕厥,到医院抢救被电打过来了,后来又做了支架,可出院后又晕过去一次,这是怎么回事,该怎么办?
  华伟:电除颤是针对室颤的一种治疗方法,患者做了支架可以改善心肌缺血但是心肌梗塞形成疤痕后,形成心律失常的机制依然存在,还可能发生晕厥。这种情况最有效的解决办法还是置入除颤器。
  主持人:新疆徐先生 46岁 我在上学时经常晕倒,现在每年发生一两次,血压是正常的,请问这是什么原因?该怎么办?
  张澍:患者的情况比较复杂首先要判断晕厥属于心源性还是非心源性晕厥,患者晕倒有两种情况1、血管神经性晕厥。2、肥厚性心肌病,在运动、紧张等情况下加重排血受阻引发晕厥。建议患者在心血管医生的指导下查明原因,然后对症治疗。
  主持人:新疆王先生 我哥在咳嗽后突然晕厥,请问这是什么原因?
  华伟:如果患者是心源性的晕厥,咳嗽与晕厥就没有必然的联系,应该首先查一下心脏的结构如有没有梗阻性心肌病、瓣膜狭窄等,如果不是心脏的原因引起的晕厥,应该考虑是否是癫痫、颈动脉窦过敏等原因引起的。
  主持人:昆明关先生 56岁 我有心肌缺血、高血压,做垂体瘤切除手术4年,术后突然晕厥过两次,感觉、意识都没有了,请问这种情况该怎么预防?如果再发作该如何处理?
  张澍:垂体瘤手术由于本身的激素调节问题,可能引起晕厥,脑部手术也有可能是引发晕厥的原因,具体是哪一种原因引起的,应该到医院进行全面的检查。
  主持人:内蒙宗女士 我丈夫经常发生晕厥,浑身强直,到医院检查为房颤,请问发生晕厥时该怎么办?
  华伟:有些患者在房颤时心跳很快,但有时会是正常心跳,在房颤突然转为正常心跳时会造成心脏停跳,停跳时间如果过长就有可能引起晕厥。另外房颤容易引起心脏的血栓,血栓脱落引起脑部栓塞也会引发一过性的晕厥,如果患者反复发生晕厥而且没有偏瘫,就有可能是由心源性晕厥造成的,在确诊以后对症治疗。
  主持人:四川冯女士 51岁 我得心脏病多年了,经常发生晕厥,我有糖尿病、高血压,请问该如何治疗?
  张澍:患者心源性晕厥的可能性比较大,可能与心律失常有关,建议进行相关的检查如24小时心电图、超声心动图等。另外糖尿病发展到比较严重的程度时也可能产生晕厥,是糖尿病引起的外周神经系统疾病,病人会产生一种体位性低血压。
  主持人:天津谢女士 我姥姥由于高血压曾在一年前发生过脑溢血,同时她的心脏也不太好,前不久她晕倒过,医生说是因为心脏的原因引起的,两种疾病都可能晕倒,请问怎么来分辨,该采取哪些预防措施?
  华伟:首先应该查一下有没有冠心病,如果患者有冠心病,就有可能因为心律失常造成晕厥。高血压引起脑栓塞本身就有可能脑缺血,造成晕厥。患者应该首先通过检查判断晕厥是由什么原因引起的,两方面的原因都要引起重视。
  主持人:江西蔡女士 45岁 我丈夫心律不齐,有时快、有时慢,还晕倒过几次,请问该如何治疗?
  张澍:临床上有一种疾病叫做慢快综合症,最常见的情况是心脏停跳合并房性心动过速。可以运用起搏器解决心跳过慢,再配合药物解决心跳过快就可以了。
  主持人:我丈夫曾经得过急性心肌梗塞,现在心律失常,还发生过短暂的休克,这是不是很危险?请问该怎么治疗?
  华伟:由于心肌梗塞引起晕厥的可能性是很大的,如果不积极地进行处理再次发生晕厥时就会很危险,有的病人会发生猝死。患者除了应该积极治疗原发病,如果有条件还应该装除颤器,预防将来猝死的发生。
  主持人:四川张女士 我母亲患有风湿性心脏病,心律失常,曾经晕倒过两次,这会有猝死的危险吗,该怎么办?
  张澍:患者有猝死的危险,风湿性心脏病是一种瓣膜病变,如果主动脉瓣引起严重的狭窄,也会发生晕厥。患者应该进一步进行检查、治疗。
  主持人:北京冯先生 45岁 我姐姐去年因为晕倒去医院检查,发现有房室传导阻滞,请问该如何治疗?
  华伟:房室传导阻滞也是引起晕厥的原因,应该装起搏器来预防心跳缓慢,发生晕厥。
  主持人:门诊时间 张澍 周四上午 华伟 周四上午;医院联系电话(010)68314466-8443
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