个人中心
我的提问
我的回答
今日任务
我的设置
退出
文档资料
电脑网络
体育运动
医疗健康
游戏
社会民生
文化艺术
电子数码
娱乐休闲
商业理财
教育科学
生活
烦恼
资源共享
其它
歪果仁看中国
爱问日报
精选问答
爱问教育
爱问公益
爱问法律
检查项目:胸部正位 影像所见:右肺尖区及中上肺野外带未见肺纹理,其内侧可见 压缩肺组织,余肺野内未见明显异常密度影,双肺门不大,气管居中,纵隔未见局限性增宽,心影位置大小正常,双隔顶光整,右侧肋隔角稍钝,左侧肋隔角锐利清晰,右侧第2肋内缘局部隆起。 印象:1:右侧气胸(肺组织压缩约10%)右侧胸腔少量积液。 2:右侧第2肋异常,正常变异? 上面是结果:但是就是没有建议,我问医生就说先开点药输液观察下,听了就火大。 各位专家给点意见
你经检查: 1、右侧气胸,如无外伤等原因,则为自发性气胸; 2、右侧胸腔少量积液; 3、右侧第2肋异常,正常变异? 一、关于自发性气胸:是指无外伤或人为因素情况下,发生的气胸。自发性气胸分为原发性和继发性2种: 1、原发性气胸: 指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸,称为特发性气胸,多见于瘦长体型的男性青壮年。 2、继发性气胸: 发生在有基础肺疾病的患者...
查看全部>>
你经检查: 1、右侧气胸,如无外伤等原因,则为自发性气胸; 2、右侧胸腔少量积液; 3、右侧第2肋异常,正常变异? 一、关于自发性气胸:是指无外伤或人为因素情况下,发生的气胸。自发性气胸分为原发性和继发性2种: 1、原发性气胸: 指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸,称为特发性气胸,多见于瘦长体型的男性青壮年。 2、继发性气胸: 发生在有基础肺疾病的患者,为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸如肺结核、慢支、支气管哮喘、肺气肿等阻塞性肺疾病,以及肺癌等。 咳嗽、打喷嚏、吹气、屏气、用力提物、高声大笑、剧烈运动等,可使肺泡内压升高,最终导致大疱破裂,是形成自发性气胸的常见诱因。 结合你的情况,应先除外继发性气胸的情况,右侧同时有胸腔少量积液,所以最应除外的是结核,因结核即可引起自发性气胸,又可引起胸腔积液。 所以,建议做结核有关检查,以明确病因诊断,有利于治疗。 如能除外结核的原因,则多为特发性气胸所致。 关于右侧第2肋内缘局部隆起,一般不会引起肺组织损伤,导致气胸的。 二、关于治疗: 对闭合性气胸,肺压缩小于20%者,单纯卧床休息,气胸即可自行吸收,肺压缩大于20%症状明显者才应进行胸腔穿刺抽气或闭式引流等治疗。 你虽有右侧气胸,但肺组织压缩约10%,为轻度气胸,可采取观察治疗,气胸多可吸收,少量胸腔积液也不必处理。主要治疗措施为: 1、卧床休息,避免过度用力、高声说话或呼喊、用力大便等。 2、避免咳嗽,必要时服用咳必清、复方甘草片等止咳药物。 3、防治呼吸道感染也是防治气胸的重要措施。 4、观察病情变化,监测气胸气体吸收情况,如有胸闷、呼吸困难等症状,应积极处理。 5、尽量明确病因,疑有结核,必要时可服抗结核药物治疗。 回答补充问题: 出现自发性气胸,结核只是可能的原因之一,因为结核即可引起自发性气胸,也可引起胸腔积液;至于结核症状,有的可有明显症状,有的可无明显症状,所以最好应做一下排除的检查,当然没有结核更好。 没有结核,也没有其他肺部支气管与肺部病变,则是特发性气胸了,只要按一般闭合性气胸治疗就可以了。
我是内科医生,综合你的情况,我的看法是,右侧气胸可能是由肺表面的结核病灶破裂而引起,这种气胸无外伤因素,故称“自发性气胸; 右侧胸脯腔积液是:结核性胸膜炎。 结核病可以有午后低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状,亦可全无症状。 建议去三级医院呼吸内科就诊,明确诊断后,抗结核治疗。
有否盗汗,去医院做结核菌素试验;还是考虑结核性胸膜炎;诊断清楚,对症治疗。
没有结合现病史和体格检查,所以难下结论。但是,就X片描述所看,该患者哟闭合式气胸。就目前来看,也不是太严重。如果发生气胸时间较长且积气量少的话,无需处理,胸腔内积气一般可在1~2周内自行吸收。大量气胸则需穿刺引流抗感染。医生就说先开点药输液观察下,说明病情不重,应观察没有错哦。