尿路感染反复发作,建议采取以下措施治疗:
一、选择敏感抗生素冲击治疗:
在治疗前先做尿培养+药敏,以选择敏感而有效的抗生素进行冲击治疗,疗程2周。对较重的泌尿系感染,可用静脉输液治疗。
如尿培养失败,可采用经验治疗:
1、加替沙星口服: 200mg,日2次, 7天;也可用氧氟沙星, 0.2g,每日2次,7天。
2、可加用抗力舒(头胞氨苄甲氧苄啶胶囊),2粒 日3 次;联合治疗。
总疗程2周以上;或至尿检阴性。
二、采用长期低剂量抑菌疗法:
这对治疗慢性沁尿系非常重要,长期抑菌治疗,是防治尿路感染复发的关键措施。
具体方法为:
在冲击治疗后,要每晚睡前服药1次,药物选择以对细菌敏感、副作用小为原则,如诺氟沙星0.1~0.2克、头孢氨苄0.125~0.25克、或抗力舒(头胞氨苄甲氧苄啶胶囊)等,于每晚睡前服,连服6个月,可取得良好效果。
三、注意事项:
1、去除引起慢性感染的各种诱发因素:如增强机体抵抗力等;女性患者应检查有无慢性阴道炎,如有应给予积极治疗。
2、平时可适当多饮水,但不要憋尿,排尿可冲掉尿道中的细菌,要养成睡前排尿的习惯。
3、勤换内衣,注意保持会阴部清洁,可以用清水或高锰酸钾等清洁液清洁外阴等。
4、忌食酸辣刺激性食物,如辣椒、原醋、酸味水果等。避免食用柑橘,因可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。