五岁半男孩，肌酸激酶405

孩子有发热病史，心肌酶检查：主要是 肌酸激酶（405）较高，其他两项只是轻微超标，主要应除外心肌炎等疾病。

引起肌酸激酶 CK升高的原因：
1、心肌病变：心肌炎时肌酸磷酸激酶明显升高，对诊断有一定价值。
2、各种肌肉疾病，如肌营养不良、多发性肌炎等，肌酸激酶可增高。

遇到肌酸磷酸激酶升高时，可进一步做肌酸磷酸激酶的同功酶检查，同功酶的特异性强，能明确显示病变部位。
CK- MB升...

孩子有发热病史，心肌酶检查：主要是 肌酸激酶（405）较高，其他两项只是轻微超标，主要应除外心肌炎等疾病。

引起肌酸激酶 CK升高的原因：
1、心肌病变：心肌炎时肌酸磷酸激酶明显升高，对诊断有一定价值。
2、各种肌肉疾病，如肌营养不良、多发性肌炎等，肌酸激酶可增高。

遇到肌酸磷酸激酶升高时，可进一步做肌酸磷酸激酶的同功酶检查，同功酶的特异性强，能明确显示病变部位。
CK- MB升高，为急性心肌损伤的重要指标；
CK-BB升高，为脑部疾病的重要指标；
CK-MM升高，为骨骼肌损伤所致。

根据孩子的检查结果，为了明确诊断，除外心肌炎，建议进行进一步检查：
1、肌酸激酶同工酶（CK-MB）；
2、血清心肌肌钙蛋白定量测定：血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白I检测对心肌损伤的诊断具有较高的特异性和敏感性，其定量检查有助于心肌损伤范围和预后的判断。
3、心脏超声、心电图等检查，对心肌炎诊断也有一定帮助。