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一个麻烦问题,求中医高手

俞XX,女,37岁,已婚未育。以往原发性痛经,靠布洛芬镇痛。去年妊娠五个月流产。
   今年8月,因小腹痛,阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎。
     体质较弱,不耐作劳,少气,畏寒,四末冷,易感冒,有慢性鼻炎。
   曾用一方治疗三个月,共用60剂,除体质有好转,子宫炎基本愈合,其余无功。
    药方如下:
   三棱10g,莪术10g,海藻10g,昆布10g,土鳖虫10g,白芥子10g,当归15g,菟丝子15g,肉桂10g,仙灵脾30g,路路通15g,王不留行10g,半夏12g,陈皮10g,党参15g,苍术15g,白术12g,茯苓15g,厚朴9g,炙甘草5g.
     望高明指点,谢绝大篇文摘转载,要资料自己有。
草*** | 2009-12-06 15:16:43

好评回答

2009-12-10 08:28:16
1*** |2009-12-10 08:28:16 44 0 评论
囊肿,肌瘤的病因是气滞血瘀。患者需要注意的是心情舒畅,不要再加重气滞,否则瘀血不会不会那么容易去掉。只会加重。
经过你的调理虽然体质有所恢复,但肌瘤等未果。主要原因是:
1/。软坚散结的作用不够,可加煅牡蛎30-45克试试。大便干结再加元明粉6-10克(酌情)。
2/。淫羊藿和菟丝子用药不当:淫羊藿具有雄性激素样作用,而菟丝子尽管有兴奋子宫的作用但是同时还具有助阳的作用和淫羊藿合用会大大提高...

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囊肿,肌瘤的病因是气滞血瘀。患者需要注意的是心情舒畅,不要再加重气滞,否则瘀血不会不会那么容易去掉。只会加重。
经过你的调理虽然体质有所恢复,但肌瘤等未果。主要原因是:
1/。软坚散结的作用不够,可加煅牡蛎30-45克试试。大便干结再加元明粉6-10克(酌情)。
2/。淫羊藿和菟丝子用药不当:淫羊藿具有雄性激素样作用,而菟丝子尽管有兴奋子宫的作用但是同时还具有助阳的作用和淫羊藿合用会大大提高雄性激素水平,对子宫肌瘤的治疗很不利。

建议:如果,患者平素体质较弱,建议把三棱,莪术,改换成其他较平和的活血药。因为此二要力量太过骏猛,破气破血恐伤正气。健脾益气的白术,性守而不走,建议改用扁豆或山药,即可健脾益气,同时又有承上启下的作用。
推荐使用穿山甲,此药具有化解癥瘕积物的作用。因昆布,海藻的使用,最好还是去掉甘草。

经过上边几个改动之后,再从新组方,效果估计会比原来的好一些。另外提醒你,不要急于求成。本人的经验,治疗子宫肌瘤和卵巢囊肿。一般需要4-6个月方可见效。治疗中患者的情致因素非常重要!!!

以上只是本人的经验,仅供参考。

补充:因癥瘕积聚,瘀血阻滞而致新血难安,血不循经故见月经淋漓不尽。建议在桂枝茯苓丸方剂的基础上加重理气活血化瘀以及软坚散结的药物。你的路子基本正确,但是,本人不主张在活血的同时使用补肾的菟丝子,淫羊藿类的促激素药物。这将对化瘀有影响。尽管可以对月经量多会有制约作用。但是会加重瘀血积聚(癥瘕积聚)。对于软坚散结,昆布,海藻,牡蛎,鳖甲,山甲类必不可少。否则,癥瘕是化解不掉的。

经验之谈,仅供参考。希望对你有所启发。
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其他答案(共7个回答)

    2009-12-16 00:56:22
  •  我说句实话;这几种病,要到三甲医院妇科尽快解决右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,慢性子宫炎(左侧卵巢是好的,还可生长卵子)。否则,根据她的年龄和病情;这样下去,是不会生孩子的;这一辈子就不能做一个完整女人。仅供参考! 
    -------------未见道也!!
      1看正邪2辨内外。3扶正为主。真中医是救人。桂枝汤加减,酌加芪归吴芋三七,牡蛎,
    自*** | 2009-12-16 00:56:22 39 2 评论
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  • 2009-12-14 23:39:10
  • 主诉:有“原发性痛经”史、有“妊娠五个月流产”史,有阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎”。“体质较弱,不耐作劳,少气,畏寒,四末冷,易感冒,有慢性鼻炎”。已经中医较长时间治疗,有些康复。求对拟方给予参考。
    我谈三点意见:首先必须审清这是什么病?什么证?何因造成?病在何位置?个人认为这属妇科瘕证,内科杂病之例,可因肝郁脾虚而成,囊肿、肌瘤均属痰、瘀等病理产物...

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    主诉:有“原发性痛经”史、有“妊娠五个月流产”史,有阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎”。“体质较弱,不耐作劳,少气,畏寒,四末冷,易感冒,有慢性鼻炎”。已经中医较长时间治疗,有些康复。求对拟方给予参考。
    我谈三点意见:首先必须审清这是什么病?什么证?何因造成?病在何位置?个人认为这属妇科瘕证,内科杂病之例,可因肝郁脾虚而成,囊肿、肌瘤均属痰、瘀等病理产物交织而成。阴道不规则流血、流产、痛经均由肝郁脾虚导致,气血虚弱或气滞血瘀,不通则痛;脾虚不统血故出现不规则出血,气血虚弱故冲任不固故流产。由此可见证在妇科,病在肝脾,时日已久,威慑元真元阳,肾脏功能受到影响。第二对症下药,有的放矢,确定治疗法则,标本同治,培土荣木(补脾调肝)为主,兼祛痰活血。第三,病有专方、专药,切勿堆积药味才显示重要。建议加减逍遥散。柴胡10g、白芍15g、炒白术15g、党参15g、当归15g、川芎10g、薄荷10g(慢下)、茯苓10g、生姜g、甲珠15g、、三棱10g、莪术10g、鳖甲30g、炙甘草5g。外另注意,因所提供症状不全,还需考虑:偏热者加炒栀子10g、丹皮10g、赤芍10g;偏寒者:小茴香15g;痰湿重者加苡仁30g、皂剌10g;纳差者加黄芪30g。一天一剂。祝早日康复!
    老*** | 2009-12-14 23:39:10 41 2 评论
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  • 2009-12-11 22:22:44
  • 种庄稼、先整地、土肥水、需调剂、要娃娃、同道理、第一步、养身体、不吃药、不用医、补元素、最适宜、调阴阳、强代谢、大小病、尽除去、择吉日、行大礼、添人口、很容易。
    体质弱,抵抗力差,有过敏倾向,皆因体内阴阳不平衡。阳者来自阴,阴虚万事休。阴者碱性物质(金属元素)即矿物质也。拿出两年时间,补充钙、镁、锌三大元素,到四年头上抱娃娃。
    x*** | 2009-12-11 22:22:44 38 2 评论
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  • 2009-12-10 14:36:05
  • 你的状况,必须把脉诊断后,针对性用药。
    不论哪个医生帮你看病,都必须如此。
    不然不会有效果的
    
    同一药方吃了六十付,这是不科学的,根本不对
    病气在药的作用下已经改变,药必须跟着改变,怎么能还用同一药方,这是明显的错误。
    
    必须中医,好中医才能帮你恢复健康。也完全能恢复健康。
    古*** | 2009-12-10 14:36:05 38 2 评论
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  • 2009-12-08 14:54:14
  • 因小腹痛,阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎
    费劲不,吃那么多中药,直接吃中成药多好“红金消结胶囊”治疗——卵巢囊肿、子宫肌瘤、等
    慢性子宫炎——用妇炎康胶囊,也是中成药
    比起这一堆一堆的还方便的多,药效都一样的。
    伊*** | 2009-12-08 14:54:14 40 2 评论
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  • 2009-12-07 18:33:57
  • 内外炎症、慢性鼻炎,久治不愈者,补脾土可以迅速取效。
    建议用黄芪40克以上。另适量择用泽兰、升麻、太子参、炒白术、皂刺、连翘、生姜或干姜、柴胡、生甘草。其中黄芪、升麻、皂刺不可少。方中党参、白术、炙甘草可以减除。仅供参考。
    
    民*** | 2009-12-07 18:33:57 25 5 评论
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  • 2009-12-07 16:33:06
  •   你好!在此。交流一下我的看法;根据此人病情:阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎。本药方的主体药物: 三棱10g,莪术10g,土鳖虫10g当归15g,路路通15g党参15g。是破血活血,是不能解决卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,慢性子宫炎。我是中医几代我数不清传人,也是上海中医学院,吉林医学院毕业;工作40年余。我爱中医;也很爱西医我的临床。我也很爱中西医结...

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      你好!在此。交流一下我的看法;根据此人病情:阴道不规则流血,B超检查见右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,并有慢性子宫炎。本药方的主体药物: 三棱10g,莪术10g,土鳖虫10g当归15g,路路通15g党参15g。是破血活血,是不能解决卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,慢性子宫炎。我是中医几代我数不清传人,也是上海中医学院,吉林医学院毕业;工作40年余。我爱中医;也很爱西医我的临床。我也很爱中西医结合。我说句实话;这几种病,要到三甲医院妇科尽快解决右侧卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈囊肿,慢性子宫炎(左侧卵巢是好的,还可生长卵子)。否则,根据她的年龄和病情;这样下去,是不会生孩子的;这一辈子就不能做一个完整女人。仅供参考!
    z*** | 2009-12-07 16:33:06 39 2 评论
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