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恶性卵巢肿瘤的病理是怎样的?

恶性卵巢肿瘤的病理是怎样的?
s*** | 2015-12-13 18:32:18

全部答案(共1个回答)

    2015-12-13 18:32:18
  • 1.浆溶性囊腺癌:为恶性卵巢肿瘤最常见者。2/3为双侧性,体积较大,半实质性,表面光滑或有乳头生长,切面多房,组织软而脆,囊内液体浑浊呈浆液血性。镜下见乳头覆以异形上皮,呈假覆层或多层排列紊乱,核分裂相多,有间质及肿瘤壁浸润。2.粘液性囊腺癌:单侧居多,瘤体较大,实质性或部分囊性,多房,囊壁可有乳头和实质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。镜下有腺体密集,间质较少,腺上皮细胞异型且超过3层,有间质...

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    1.浆溶性囊腺癌:为恶性卵巢肿瘤最常见者。2/3为双侧性,体积较大,半实质性,表面光滑或有乳头生长,切面多房,组织软而脆,囊内液体浑浊呈浆液血性。镜下见乳头覆以异形上皮,呈假覆层或多层排列紊乱,核分裂相多,有间质及肿瘤壁浸润。2.粘液性囊腺癌:单侧居多,瘤体较大,实质性或部分囊性,多房,囊壁可有乳头和实质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。镜下有腺体密集,间质较少,腺上皮细胞异型且超过3层,有间质浸润。癌胚抗原(CEA)升高明显,肿瘤相关抗原(TAA)亦为阳性。3.子宫内膜样癌:肿瘤单侧居多,中等大小,偶有表面突起呈乳头状,囊液多为血性。镜下表现与子宫内膜癌相似,常见鳞状上皮化生。4.透明细胞癌:过去称中肾样瘤,现已证明此瘤来源于苗勒氏管上皮性癌的一种。肿瘤多为单侧,中等大小,囊实性,囊壁内外有时可见乳头。镜下见瘤细胞有两种形态:一种癌细胞核大、突出表面,为钉状细胞;另一种癌细胞呈大多角形,胞浆透明为透明细胞。此肿瘤常与卵巢子宫内膜样癌或浆液性囊腺癌并存。5.未成熟畸胎瘤:常为单侧实性,一般体积较大,表面呈结节状,切面似脑组织、质腐脆,大部分由分化程度不同的未成熟的胚胎性组织构成,多为原始神经组织、骨、毛发、皮脂等。若血清甲脂蛋白AFP为阳性。表示未成熟畸胎瘤中混有内胚窦瘤。若混有绒毛膜癌成分,血清及尿中hCG为阳性。6.无性细胞瘤:属恶性生殖细胞肿瘤。肿瘤多为单侧,中等大小,呈圆形、分叶状,包膜光滑,切面灰白色、质实,可有坏死出血区。镜下见被结缔组织分隔的大圆形或多角形细胞群,周围有淋巴细胞浸润。此瘤常出现各种性腺机能低下或雌雄间体现象。合并卵黄囊瘤时血甲胎蛋白上升。合并绒毛膜癌时血或尿hCG上升。7.卵巢内胚窦瘤:又称卵黄囊瘤。是高度恶性的生殖细胞肿瘤。好发于儿童与青年。肿瘤绝大多数为单侧性,体积较大,圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,切面灰白组织脆间质有胶状粘液,伴出血坏死易破裂。镜下结构复杂,主要为疏松网状结构和内胚窦作结构。瘤细胞呈扁平、立方、柱状或多角形。内胚窦瘤来自卵黄囊,瘤细胞可产生甲胎蛋白,因此患者血清甲胎蛋白AFP升高为本瘤特征。8.颗粒细胞瘤:是最常见的一种卵巢性索间质肿瘤。为低度恶性肿瘤。多为单侧,大小不一,表面光滑或分叶状,切面实性,色淡黄,一部分呈囊性变,有时有出血坏死。组织学特点是颗粒细胞围绕小囊呈放射状排列。称卡-埃二氏小体。颗粒细胞瘤具有内分泌功能,分泌雌激素,青春期前出现假性性早熟,生育年龄引起月经紊乱,绝经期后有内膜增生过长,甚至发生腺癌。 
    胡*** | 2015-12-13 18:32:18 55 8 评论
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