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甲泼尼龙片怎么消除副作用?

我十二月份得来肾病综合症,住院治疗后效果不错,现在一直服药甲泼尼龙片,每日40mg,已服药一个月时间,现在出现满月脸,水牛背,向心性肥胖,肩背腿都时常疼,我想知道什么时候可以停服甲泼尼龙片,检查结果出现什么时可以减药,有没有中药可以代替甲泼尼龙片的?能不能停服西药改服中药?毕竟中药都副作用小一些,有没有好的建议?
1*** | 2009-01-30 10:47:38

好评回答

2009-01-30 19:22:54
东*** |2009-01-30 19:22:54 2404 1256 评论
尤金片(甲泼尼龙片)是激素类药.您的情况像是激素的不良反应,现在的情况来看虽然有了一定的副作用,但是激素也不要减得太快,以免疾病复发。可以考虑加用钙剂。
激素是一把“双刃剑”,用得好可治疗疾病且能尽可能减少或避免副作用的发生。如何去减少剂量,建议如下:
一、减量的时机:(1)病情已控制后2周开始减量;(2)对激素治疗反应较慢或无反应者,如顽固狼疮肾炎肾病综合征,大剂量激素治疗后6-8周也须减量...

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尤金片(甲泼尼龙片)是激素类药.您的情况像是激素的不良反应,现在的情况来看虽然有了一定的副作用,但是激素也不要减得太快,以免疾病复发。可以考虑加用钙剂。
激素是一把“双刃剑”,用得好可治疗疾病且能尽可能减少或避免副作用的发生。如何去减少剂量,建议如下:
一、减量的时机:(1)病情已控制后2周开始减量;(2)对激素治疗反应较慢或无反应者,如顽固狼疮肾炎肾病综合征,大剂量激素治疗后6-8周也须减量,不可长期大剂量用;(3)出现严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、精神分裂症症状等;(4)出现机会菌感染不能控制等。
二、减量方法:根据疾病种类、病情波动、激素量、使用时间及药物不良反应等减量。
1.疾病种类:较难控制的风湿免疫病一般减少速度慢,使用时间长,如7~10天减1次,每次减10%;而容易控制的疾病如各种药物过敏等减量速度较快,使用时间较短,如每3~5d减1次,每次按20%递减。对于仅希望激素起“桥梁作用”的疾病如类风湿关节炎一般仅用小剂量,在二线药物发挥作用过程中逐渐减量,如2.5mg,口服,每日3次,每月减少2.5mg,数月后激素撤除。
2.激素量及使用时间:对于较难控制的风湿免疫病,大剂量激素疗程越长,减药速度越慢,如大剂量激素8周减量者,开始每2周减5mg/d为宜,大剂量激素仅用3-4周者,开始每周减5mg/d为好。在减量过程中,激素剂量越小,减量速度应越慢,如>20mg/d,可每1-4周减少5mg(1片),减到10-20mg/d,可每2-6周减少2.5mg(1/2片),减到<10mg/d,可每4-8周减少1.25mg(1/4片),然后5~10mg/d维持几个月至数年。
3.病情波动:较难控制的风湿免疫病如症状出现反复,应增加的激素量为症状反复前剂量的50%,病情缓解后的减量速度比以前更慢。
4.药物不良反应:如出现了较严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、机会菌的感染、股骨头坏死等,在防治这些副作用的同时,尽可能快地减少激素剂量。当然为顺利减量,可合用免疫抑制剂,有人主张:预期激素疗程大于2个月,剂量>10mg/d者,应合用免疫抑制药,免疫抑制剂治疗后的2周内,开始逐步降低激素量,以期在2-3月内降到15mg/d。
至于你想改用中药,你须找有经验的中医看后,中医讲究辩证.不可擅用,否则因误用造成病情反复,就得不偿失了.
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其他答案(共1个回答)

    2017-01-18 16:53:46
  • 激素是一把“双刃剑”,用得好可治疗疾病且能尽可能减少或避免副作用的发生。很多患者在使用激素后,不知道如何去减少剂量,在此我做一些总结,如下:
    一、激素减量的时机:(1)使用病情已控制后2周开始减量,如成人斯蒂尔病可在体温控制2周后开始减;(2)对激素治疗反应较慢或无反应者,如顽固狼疮肾炎肾病综合征,大剂量激素治疗后6-8周也须减量,不可无限期地长期大剂量用;(3)出现严重的激素副作用,如合并上消化...

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    激素是一把“双刃剑”,用得好可治疗疾病且能尽可能减少或避免副作用的发生。很多患者在使用激素后,不知道如何去减少剂量,在此我做一些总结,如下:
    一、激素减量的时机:(1)使用病情已控制后2周开始减量,如成人斯蒂尔病可在体温控制2周后开始减;(2)对激素治疗反应较慢或无反应者,如顽固狼疮肾炎肾病综合征,大剂量激素治疗后6-8周也须减量,不可无限期地长期大剂量用;(3)出现严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、精神分裂症症状等;(4)出现机会菌感染不能控制等。
    二、减量方法:无固定模式,主要根据疾病种类、病情波动、激素量、使用时间及药物不良反应等减量。
    1.疾病种类:较难控制的风湿免疫病一般减少速度慢,使用时间长,如7~10天减1次,每次减10%;而容易控制的疾病如各种药物过敏等减量速度较快,使用时间较短,如每3~5d减1次,每次按20%递减。对于仅希望激素起“桥梁作用”的疾病如类风湿关节炎一般仅用小剂量,在二线药物发挥作用过程中逐渐减量,如2.5mg,口服,每日3次,每月减少2.5mg,数月后激素撤除。
    2.激素量及使用时间:对于较难控制的风湿免疫病,大剂量激素疗程越长,减药速度越慢,如大剂量激素8周减量者,开始每2周减5mg/d为宜,大剂量激素仅用3-4周者,开始每周减5mg/d为好。在减量过程中,激素剂量越小,减量速度应越慢,如>20mg/d,可每1-4周减少5mg(1片),减到10-20mg/d,可每2-6周减少2.5mg(1/2片),减到<10mg/d,可每4-8周减少1.25mg(1/4片),然后5~10mg/d维持几个月至数年。
    3.病情波动:较难控制的风湿免疫病如症状出现反复,应增加的激素量为症状反复前剂量的50%,病情缓解后的减量速度比以前更慢。
    4.药物不良反应:如出现了较严重的激素副作用,如合并上消化道大出血、机会菌的感染、股骨头坏死等,在防治这些副作用的同时,尽可能快地减少激素剂量。当然为顺利减量,可合用免疫抑制剂,有人主张:预期激素疗程大于2个月,剂量>10mg/d者,应合用免疫抑制药,免疫抑制剂治疗后的2周内,开始逐步降低激素量,以期在2-3月内降到15mg/d。
    月*** | 2017-01-18 16:53:46 2395 1258 评论
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