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躁郁症的表现症状

抑郁症 躁狂症 躁郁症 区别

抑郁症 躁狂症 躁郁症 区别

好评回答

2008-11-27 10:16:22
1197762445 |2008-11-27 10:16:22 823 493 评论
  躁狂症是指以心境显著而持久的高涨为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。通常有反复发作倾向,缓解期精神状态基本正常,预后一般较好。病因仍未明t,但大量资料提示,躁狂症与遗传因素有关,但无足够的证据说明本病是一种遗传性疾病;而心理社会因素起触发媒介的作用。
  本病多见于成人,但各种年龄均可发生。   临床表现   1。心境高涨; 2。思维奔逸、意念飘忽; 3。夸大观念、自我评价过高; 4。活动增多、言语增多; 5。谵妄; 6。面色红润、双目有神、心率加快。7。可有双相躁郁症状交替出现。   诊断依据   1。
  临床症状特征以持久的情感高涨为基本症状,伴有思维联想过程和思维内容障碍以及意志活动增强。大部分病人的思维及行为异常与高涨的心境协调。 2。大多数患者青壮年首次发病,具有发作性病程,缓解期精神状态基本正常。 3。有较高的情感性精神障碍阳性家族史,躯体和神经系统检查实验室检查阴性。
  可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺能物质增高。   治疗原则   1。早发现,早治疗; 2。以药物治疗为主,控制兴奋躁动; 3。缓解期服药预防复发。   用药原则   1。原...

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  躁狂症是指以心境显著而持久的高涨为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。通常有反复发作倾向,缓解期精神状态基本正常,预后一般较好。病因仍未明t,但大量资料提示,躁狂症与遗传因素有关,但无足够的证据说明本病是一种遗传性疾病;而心理社会因素起触发媒介的作用。
  本病多见于成人,但各种年龄均可发生。   临床表现   1。心境高涨; 2。思维奔逸、意念飘忽; 3。夸大观念、自我评价过高; 4。活动增多、言语增多; 5。谵妄; 6。面色红润、双目有神、心率加快。7。可有双相躁郁症状交替出现。   诊断依据   1。
  临床症状特征以持久的情感高涨为基本症状,伴有思维联想过程和思维内容障碍以及意志活动增强。大部分病人的思维及行为异常与高涨的心境协调。 2。大多数患者青壮年首次发病,具有发作性病程,缓解期精神状态基本正常。 3。有较高的情感性精神障碍阳性家族史,躯体和神经系统检查实验室检查阴性。
  可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺能物质增高。   治疗原则   1。早发现,早治疗; 2。以药物治疗为主,控制兴奋躁动; 3。缓解期服药预防复发。   用药原则   1。原则上单一用药,不主张多种抗躁狂药合用。 2。碳酸锂为抗躁狂首选药物,但治疗量与中毒量比较接近,故治疗期间除密切观察病情外,应对血锂浓度进行监测。
   3。为了较快控制躁狂发作,可进行肌注氯丙秦或氟哌啶醇。 4。对严重躁狂患者,可加用电抽搐治疗。 5。胰岛素低血糖治疗对控制躁狂兴奋有一定效果,但技术复杂,临床上少用。   辅助检查   躁狂症是功能性疾病,实验室检查可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺素能增高。
  但需排除因脑器质性疾病所致的情绪行为改变。   疗效评价   1。基愈: (1)精神和躯体症状完全消失; (2)自知力恢复; (3)不遗留精神缺陷; (4)症状缓解后,观察2-3周而无复发迹象及并发症。 2。好转: (1)精神症状明显减轻; (2)自知力部分恢复。
   3。未愈:精神症状无改变,无自知力。 人们往往一提起躁狂发作,都会认为是哭笑无常、又打又骂、乱跑、毁物等表现。其实,躁狂症的表现不仅仅是这些行为上的异常,通常把躁狂症的基本症状分为精神症状和躯体症状两个方面。 精神症状主要表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强。
  在医学上称之为“三高”症状。 一、高是情感高涨:这是一种强烈而持久的喜悦与兴奋。病人可持续地愉快,终日沉浸在欢乐的心境中,眉飞色舞,谈笑风生,洋洋得意,非常傲慢,瞧不起人,表情活跃,极富感染力,使接触他们的人也感到轻松。虽然他们睡眠减少,但仍显得精力旺盛,兴高采烈,喜打扮,奇装异服,浓装艳抹,好表现自己,爱提意见。
  有些病人情绪不稳定,容易激惹,常常因为一点小事而大发雷霆,不停地训斥吆喝他人,语言粗俗而尖刻,甚至出现冲动、伤人、毁物等粗暴性行为。 二、高是思维奔逸:病人联想丰富而迅速,口若悬河,滔滔不绝,高谈阔论,声音可能因说话过多而嘶哑。少数病人辞藻华丽,生动诙谐,常常给人一种能言善辩的印象。
  病人言语内容夸大,天下事无所不知,自称神通广大,交际上层名流,有“通天”的本事,甚至吹嘘自己有几百万的家产。严重的还可表现出注意力随境转移,即随着新出现的事物而随时改变话题,称自己“变聪明了”、“舌头和脑子赛跑”等。 三、高是意志增强:病人表现为动作多而快,终日忙忙碌碌,天不亮就起身,锻炼身体,洗凉水澡,外出访友,有些是多年不来往的亲友。
  与生人见面分外热情,一见如故,干事情有始无终,什么事情也干不完整。喜欢热闹、人多的场合,爱管闲事,意见多,要求多,爱指责他人,容易与人发生争执。有些病人频繁购物,甚至挥霍钱财买一些华贵而非必需的物品作为一些摆饰或随意送人。严重的病人可以终日歌声不断、又唱又跳,好接触异性,举止过于轻浮,情绪活动时容易发生冲动、伤人、毁物等行为。
   躯体症状:病人通常皮肤湿润,面部潮红,目光炯炯有神;因说话过多口渴多饮,食欲旺盛,容易饥饿,而体重减轻。有时体温轻度上升,性欲亢进,追逐异性。睡眠障碍多见,多为入睡困难或早醒。女病人还可出现月经减少或闭经。
   躁郁症是一种周期性情绪过度高昂或低落的疾病获得这种情绪波动因起伏较正常人大持续时间亦长且会影响一个人的上海社会生活与生理功能      躁郁症的症状有那些?  躁病时 *情绪过度兴奋愉悦 *精力充沛不觉得需要睡眠 *易怒喜争论易与人起冲突 *过分慷慨热心乱花钱 *自认能力很强或具超能力  郁病时 *情绪低落表情忧愁 *失眠早醒或易惊醒 *食欲减少性兴趣减退 *反应迟钝动作减少 *绝望有罪恶感 *有自杀意念或企图   躁郁症的病程如何? *近来的研究副主任发现:躁郁症的发病与脑内某些化学物质的作用异常有关 *但病人创始人的情感变化经常是找不出与环境有什么直接的关连 *一般而言躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间郁病的发病年龄则大 约在三十至三十五岁左右躁病与郁病发作持续时间也不尽医师相同通常若不加以擅长治疗躁病的症状可能持续三至六个月郁病症状可能长达六至九个月   躁郁症能根治吗? 由于病因不清楚方面因此目前中国尚无法根治但可以药物结合治疗减轻症状或减少发作次数病患及家属若能及早接受适当的发现治疗规则的服药不因病情稳定而自动停止治疗因此可使病人国家能维持正常稳定的生活与工作多例 躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式以情感高涨思维奔逸以及言语动作增多为典型症状   躁狂症的病因和发病机理:   一遗传因素 通过四川对患者的一级亲属的患病率孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是贡献通过X染色体遗传给下一代的也可能通过坚持其他途径遗传   二体质因素 Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高循环型人格的主要贡献特征是好交际开朗兴趣广泛好动易兴奋乐观也较易变得忧虑多愁中胚叶型骨骼肌肉发达结缔创始人组织充实的病人科研比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多   三中枢神经介质的功能及代谢异常 最近十几年来结合应用神经生物化学的方法对躁狂抑郁性精神病做过不少研究其结果非常有助于对本病发病原理的认识副主任在一定程度上能指导内科课题临床合作工作   (-)中枢去甲肾上腺素能系统交流功能异常 Schildkraudt及Davis等人(年)主治发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能手术系统功能失调躁狂病人科学NE受体部位的介质相应增多造成NE能成功系统功能处于亢进状态实验室检查研究生发现躁狂型应用病人尿中一甲氧基一一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多NE的最终代谢产物有MHPG及一甲氧基一一羟基苦杏仁酸(VMA)而%的MHPG来源于中枢所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统因此功能失调所致   (二)中枢一羟色胺能自然系统功能异常 中枢一羟色胺(-HT)国内具有保持情感稳定的功能躁狂或抑郁中枢-HT的功能都属低下病人国家脑脊液-HT及其代谢物一羟吲哚乙酸(-HIAA)的水平比正常低   (三)天津多种胺代谢障碍假说 还有一些核心专家认为躁狂的发生是由于中枢—HT不足的进行同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢—HT不足成为同时伴有NE低下所致如此构成国内多种胺代谢障碍的假说   (四)神经内分泌功能紊乱 正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律抑郁症收录病人神经内分泌功能紊乱表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调抑郁型的自然病人血中皮质醇的水平比正常人高同时硕导其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱 对这多次方面的工作应用尚属初试阶段其论文临床意义尚需进一步评定   (五)电解质代谢异常 在躁狂发作期可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降当疾病科学好转时上述异常渐渐恢复   四精神因素: 躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关但只能看作诱发因素   躁狂症的丰富临床表现: 躁狂状态的主要硕士临床北京症状是心境高涨思维奔逸和精神运动性兴奋 心境高涨 引用病人表现轻松愉快兴高采烈洋洋自得喜形于色的神态好像人间从无烦恼事心境高涨往往生动鲜明与内心体验和周围环境相协调具有编委感染力病人评委常自称是“乐天派”“高兴极了”“生活充满阳光绚丽多采”情绪反应可能不稳定易激惹可因细小琐事或意见遭驳斥要求未满足而暴跳如雷可出现破坏或攻击行为有些导师病人躁狂期也可出现短暂心情不佳 思维奔逸 联想过程明显加快概念接踵而至说话声大量多滔滔不绝因注意力分散话题常随境转移可出现观念飘忽音联意联现象多次病人常有“脑子开了窍”“变聪明了”“舌头跟思想赛跑”的体验 自我评价过高 在心境高涨背景上自我感觉良好感到身体从未如此健康精力从未如此充沛才思敏捷一目十行往往过高评价自己的才智地位自命不凡可出现夸大观念精神运动性兴奋 躁狂提出病人兴趣广喜热闹交往多主动与人亲近与不相识的人也一见如故与人逗乐爱管闲事打抱不平凡事缺乏深思熟虑兴之所致狂购乱买每月工资几天一扫而光科学病人虽终日多说多动甚至声嘶力竭却毫无倦意精力显得异常旺盛 食欲性欲一般是增强的睡眠需求减少 躁狂的临床不同相相对稳定缺乏抑郁症的昼夜节律 抑郁症是以情绪低落为沈阳主要特征的一类心理自然疾病表现为成绩情绪低落不愿与人接触回避刺激长期应用没有体验快乐的能力或缺乏快感自责内疚焦虑或反应迟钝缺乏决定能力专注力并伴有失眠食欲减退月经不调等治疗介入可用抗抑郁药物电休克疗法心理外科方面手术治疗行为矫正等   躁郁症产褥抑郁焦虑症就医指南点击可查看本站相应页面   成立长期存在上述症状应尽快找精神科引录医师就诊咨询以便得到及时引录治疗另外自我调养对尽早康复也至关重要   做最感兴趣的事如果事业上没有大学获得医学成功想办法增进自己的指导技能从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他主要成功的机会有计划地做些能够技能获得快乐和自信的活动尤其硕导在周末譬如打扫房间骑赛车写信听音乐逛街等另外生活正常规律化也很重要尽量按时吃饭起居有规律科学每天安排一段时间进行文章体育锻炼参加培养体育锻炼可以改善人的精神状态提高植物神经主任系统的功能有益于人的精神健康   广交良友经常和朋友保持交往的人其精神状态远比孤僻独处的人好得多认识尤其在境况不佳时“朋友是良医”交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心还要结交一些饶有风趣逗人发笑使人愉快的朋友养成和朋友经常保持接触的习惯这样可以避免和医治孤独和离异感减轻抑郁症状   避免服用某些药物口服避孕药巴比妥类可的松磺胺类药利血平可引起抑郁症应尽量避免使用   另外多吃些富含维生素B和氨基酸的食物如谷类鱼类绿色蔬菜蛋类等对于摆脱抑郁症也有裨益 。
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其他答案(共5个回答)

    2016-05-30 16:11:18
  •   你好朋友。导致失眠的原因,有很多种
    
    太原看失眠的医院,山西太原伞儿树村的一家医院效果不错
    1、因为环境的因素使人们睡不着,常见的有睡眠环境的突然改变,强光,噪音以及高温等的这些因素。
      2、在生活中有不良的习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟,酗酒等,或由于工作,娱乐形成生理节律紊乱性失眠,还有就是精神方面的问题。
      
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      你好朋友。导致失眠的原因,有很多种
         太原看失眠的医院,山西太原伞儿树村的一家医院效果不错
        1、因为环境的因素使人们睡不着,常见的有睡眠环境的突然改变,强光,噪音以及高温等的这些因素。
      2、在生活中有不良的习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟,酗酒等,或由于工作,娱乐形成生理节律紊乱性失眠,还有就是精神方面的问题。
         3、还有的一些就是身体上的原因,具体地说任何身体上的不适均可导致失眠,包括一些本身与睡眠有关的疾病。如呼吸暂停综合征,睡眠周期性功能,以及身体不舒服等。   4、在精神方面有很大的因素,其中主要包括由于某一个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠,心理物理性失眠以及精神障碍引起的失眠,还有就是心理方面一直惦记的某些事而久久不能入睡。
         5、在生活中人们失眠就感觉这是正常现象,吃点安眠药就可以了,但是知不知道会起到相反的作用的,长期服用安眠药者突然停药往往会产生入睡难,睡眠浅而多梦。习惯用饮酒催眠后人一旦停饮也会出现与停用安眠药类似的情况。 祝君早日摆脱失眠。
    问我留言器 | 2016-05-30 16:11:18 818 495 评论
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  • 2016-02-21 17:49:37
  • 躁狂症和抑郁症都是属于精神疾病的,建议到专门的精神科详细的检察一下实际病情。希望我的回答能对你有所帮助。
    晴子的春天 | 2016-02-21 17:49:37 803 498 评论
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  • 2008-11-19 15:45:38
  •   躁狂抑郁症被不同诊断系统分为各种不同的型与亚型。这里不一一介绍。只对两个主要分型作简要介绍:I型躁郁症和II型躁郁症。(北美的诊断系统还将循环情感障碍,抗郁药引发的躁狂,有躁郁症家族史的重型抑郁症,单向躁狂症分列为III,IVV,VI型。〕 
        躁狂抑郁症被不同诊断系统分为各种不同的型与亚型。
      这里不一一介绍。只对两个主要分型作简要介...

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      躁狂抑郁症被不同诊断系统分为各种不同的型与亚型。这里不一一介绍。只对两个主要分型作简要介绍:I型躁郁症和II型躁郁症。(北美的诊断系统还将循环情感障碍,抗郁药引发的躁狂,有躁郁症家族史的重型抑郁症,单向躁狂症分列为III,IVV,VI型。〕 
        躁狂抑郁症被不同诊断系统分为各种不同的型与亚型。
      这里不一一介绍。只对两个主要分型作简要介绍:I型躁郁症和II型躁郁症。(北美的诊断系统还将循环情感障碍,抗郁药引发的躁狂,有躁郁症家族史的重型抑郁症,单向躁狂症分列为III,IVV,VI型。〕 I型躁郁症必须在诊断时已经有躁狂发作或混合型发作史或现病史。
      再根据其他发作史和现病史的组合分成了许多亚型诊断:单一躁狂发作(也有的分类系统将此单列一型〕,最近轻躁发作,最近躁狂发作,最近混合发作,最近抑郁发作等等。 II型躁郁症。有情感高涨发作,但从未达到过躁狂发作标准,II型躁郁症的具体标准是:具有(包括病史中具有〕一次或多次重症抑郁发作 ; 具有(包括病史中具有〕至少一次轻躁狂发作;从未有过躁狂发作或混合发作. A和B中的情感障碍发作不能用分裂情感型精神障碍作更好解释并且不是在精神分裂症,精神分裂样精神障碍,妄想型精神障碍,或其他未分类的精神病的基础上发病。
       症状引起显著临床困扰或影响了工作,社会,或其他重要功能。
       鉴别诊断 诊断躁郁症前,需对以下可能诊断作鉴别: 因某个一般医学状况引起的情绪障碍; 物质引起的情绪障碍; 重症抑郁; 精神病性障碍,如分裂情感型精神障碍,精神分裂症; 妄想型精神障碍; 循环情感障碍; 其它情感障碍。
    1339360167 | 2008-11-19 15:45:38 820 495 评论
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  • 2008-11-15 19:28:38
  •   我是内科医生,我看病,讲课,不喜欢繁复,喜欢简单扼要说明问题。
    你说的抑郁症、躁狂症、躁郁症,实际上是一个病,这个病的全称是“躁狂抑郁症”。而躁狂症,抑郁症,是疾病不同阶段的临床表现。
    推荐百度百科词条如下:
    躁狂抑郁症
      躁狂抑郁症,又称循环性精神病,简称躁郁症,系情感性障碍(afleetive disorder),又称心境障碍(Mood disorder),是...

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      我是内科医生,我看病,讲课,不喜欢繁复,喜欢简单扼要说明问题。
    你说的抑郁症、躁狂症、躁郁症,实际上是一个病,这个病的全称是“躁狂抑郁症”。而躁狂症,抑郁症,是疾病不同阶段的临床表现。
    推荐百度百科词条如下:
    躁狂抑郁症
      躁狂抑郁症,又称循环性精神病,简称躁郁症,系情感性障碍(afleetive disorder),又称心境障碍(Mood disorder),是精神科常见病之一。
      躁狂和抑郁恰好是相反的两组不同的情感障碍。临床主要特征是情感的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,不导致人格缺损。在两次发作之间有明显的间歇期,此时的精神状态可完全正常。本病具有反复发作、自行缓解、无残留症状的特点,少数病人可迁延不愈,成为慢性过程。
         我国躁郁症的患病率较西方国家为低,此种差异可能与民族特征、社会文化背景及诊断标准不同有关。   躁郁症在传统医学中属于不同的病证。躁狂型相当于中医学的“烦躁”、“狂证”,抑郁型则属于“郁证”、“癫证”范畴。 躁狂抑郁症的辨病论治   (一)专病专方   1.龙麦安神汤 适用于产后狂躁症。
      生龙齿30g(先煎),生龙骨30g(先煎),磁石30g(先煎),朱砂lg(冲服),茯苓20g,淮小麦30g,炙甘草12g,大枣7个,白芍30g,丹参15g。徐胜美用本方治疗13例,结果痊愈8例,有效4例,无效1例。   2.舒肝解郁活血化瘀法 (柴胡疏肝汤和生化汤加减) 适用于经前期躁郁症。
      柴胡10g,川芎10g,枳壳10g,当归10g,赤芍10g,桃仁10g,红花6g,香附6g,郁金6g,延胡索6g,三棱6g,莪术6g,甘草4g,益母草20g。陈宗光用本方治疗30例,结果痊愈16例,显效8例,有效3例,无效3例。多在1~6个月经周期内获效。
         3.解郁安神汤 适用于郁证。柴胡15~20g,合欢皮15~20g,白芍15~30g,炒枣仁15~30g,五味子15~25g,知母10~20g,夜交藤20~30g o气郁加香附、枳实;心神不安加生龙、牡。庄险峰用本方治疗郁证138,例结果痊愈102例,好转30例,无效6例,总有效率为96%。
         (二)单味中药   1.白矾 本品为硫酸盐类矿物质明矾经提炼加工制成的硫酸铝钾结晶。白矾样品由55%白矾和45%枯矾组成,传统上用于皮肤疾病,也可以治疗躁狂性精神病。方法:取明矾120g,另加入冰糖120g,用水600ml,煎至200ml,每次空腹服100~200ml。
      (李世文,康满珍.一味中药祛顽疾.北京:人民军医出版社,1995.164)   2.苦参 本品为豆科植物苦参的干燥根,含多种生物碱,治疗躁狂性精神病,苦参用量开始为每日9~12g,分2~3次饭后服,逐步增加剂量。治疗40例,总有效率为82.5%。
      (李世文,康满珍.一味中药祛顽疾.北京:人民军医出版社,1995.314) 编辑本段躁狂抑郁症的辨证论治研究   罗正鑫将躁狂症分为3型:   痰火内扰型:相当于急性躁狂症; 实热内结(内火炽盛)型:相当于轻躁狂症; 火盛伤阴型:相当于慢性躁狂症。
         将抑郁症分为2型:   肝气郁结型:相当于轻性抑郁症,症状严重时相当于急性抑郁症; 久郁伤阴(气阴两伤)型:相当于慢性抑郁症。   丁德正将躁狂抑郁性精神病抑郁状态分为:   心气虚型:用益气养心安神汤(黄芪、党参、白术、云茯苓、枣仁、北五味子、炙甘草、远志)治疗;   肝气虚型:用补气养肝汤(黄芪、党参、龙齿、白芍、山萸肉、当归、白术、茯苓、枣仁、炙甘草、柴胡)治疗;   肝气郁结型:用疏肝解郁汤(当归、柴胡、白芍、郁金、香附、青皮、路路通、甘松、薄荷、合欢花、甘草、生铁落、琥珀)治疗;   痰郁型:用涤痰开郁达神汤(柴胡、香附、郁金、路路通、滑石、礞石、陈皮、甘草、远志、枳实、半夏、川贝母、甘松、菖蒲、琥珀);   肾气虚型:用补肾益精乐神汤(熟地黄、黄芪、山萸肉、山药、枸杞子、枣仁、柏子仁、茯苓、龙齿、远志)。
         魏善初认为,本病的主要环节是肝气郁滞、痰瘀互结,其治疗法则应为疏肝解郁,除痰消瘀。由于气郁的寒化或热化,以至寒热交替或夹杂,必须因证化裁施治,以平为期。躁狂型的治则是理气柔肝解郁,清化痰瘀,忧郁型的治则为疏肝解郁,温化痰瘀。 。
    jiaxu918 | 2008-11-15 19:28:38 819 495 评论
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  • 2008-11-15 18:54:19
  •   抑郁的定义
      以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 
      抑郁:一种情感性精神障碍,其特征是悲伤自尊心低下、注意力不集中和其他相关的症状。
       【CCMD-3对抑郁症的症状标准】   以心境低落为主,并至少有下列4项:   (...

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      抑郁的定义
      以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 
      抑郁:一种情感性精神障碍,其特征是悲伤自尊心低下、注意力不集中和其他相关的症状。
       【CCMD-3对抑郁症的症状标准】   以心境低落为主,并至少有下列4项:   (1)兴趣丧失、无愉快感;   (2)精力减退或疲乏感;   (3)精神运动性迟滞或激越;   (4)自我评价过低、自责,或有内疚感;   (5)联想困难或自觉思考能力下降;   (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;   (7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;   (8)食欲降低或体重明显减轻;   (9)性欲减退。
       躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。 临床表现   躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。   1。心境高涨   病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。
      心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
         2。思维奔逸   联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。   3。自我评价过高   在心境高涨背景上,自我感觉良好。
      感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。   4精神运动性兴奋   躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。
      凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。   5。食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。   躁狂的临床相相对稳定,缺乏抑郁症的昼夜节律。 【诊断标准】   一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:   l。
      言语比平时显著增多;   2。联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;   3。注意力不集中,或者随境转移;   4。自我评价过高,可达妄想程度;   5。自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;   6。
      睡眠的需要减少,且不感疲乏;   7。活动增多,或精神运动性兴奋;   8。行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;   9。性欲明显亢进。   二、严重程度标准,至少有下述情况之一:   1。工作、学习和家务劳动能力受损;   2。
      社交能力受损;   3。给别人造成危险或不良后果。   三、排除标准:   1。不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;   2。可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
         躁狂症状包括:   ●自我评价过高   ●休息和睡眠的需求减少   ●注意分散和焦躁增加   ●身体激越增加   ●过分涉足舒适活动,常导致痛苦的结果;包括刺激性、攻击性和破坏性行为   ●交谈增加   ●过高的和欣快感   ●性欲亢进   ●精力增加   ●非特征性的判断力下降   ●否定增加   诊断躁狂抑郁症,患者必须表现一定程度的躁狂和抑郁症状。
      躁狂抑郁症可能与其它精神疾病的症状相同,需就医诊断。 什么是躁郁症?   躁郁症是一种周期性情绪过度高昂或低落的疾病。这种情绪波动因起伏较正常人大,持续时间亦长,且会影响一个人的社会生活与生理功能。 所谓「躁郁症」(manic-depression),一般而言是指个体有时出现忧郁的症状,有时又出现狂躁的症状,此两种特征不断的交互出现之情形,因此又称之为双极性疾患(bipolar disorder),也就是说个体会出现两极的情绪反应,一为狂躁,另一为忧郁。
      当个体在狂躁阶段,其出现的特征为情绪异常兴奋、自我膨胀,睡眠时数减少,非常健谈、多话,常常是滔滔不绝讲个没完,另外他们的思考或想法也经常跳来跳去,称之为跳跃性思考(flight of ideas),易分心,在行为上我们可以看到其常常疯狂购物,而不管价钱多少等失控行为特徵。
      当个体处于忧郁的阶段,其特征又显示出心情沮丧低沈、对任何事缺乏反应或兴趣、体重改变、产生睡眠困扰、缺乏活力、负向的认知或看法等等的特征。   躁郁症在有效持续的药物及心理治疗下,是能有效的治愈。根据现有的研究,这样的病症还是有遗传的可能性。
         躁郁症是一种双极性的情感疾患(bipolar mooddisorder)。此种疾病的特性是躁狂发作(manicepisode)与忧郁发作(depressiveepisode)交互或混合地出现。其中躁狂发作的特性为:高昂、开阔、多话、易怒、自夸、自大、注意力分散、意念飞跃、不寻常的快乐、盲目的投资或采购、活动量增大、睡眠时间少等等。
      忧郁发作的特性为:心情沮丧、失去兴趣、活动力降低、食睡习惯改变、疲累无活力、自责、自杀等等。由此可知,躁郁症的朋友在情绪上的变化会很极端,可能前一周还「快乐得不得了」,下一周就忧郁得想自杀。甚或混合型的发作,更出现喜怒无常、阴情不定的特性。   跟这样的朋友要怎样相处呢?您可以进一步参考医学书籍了解这种疾病的特性。
      当您了解病人情绪起伏的特性后,请您包容、关怀并接纳他。这时您自身的情绪比较不会受到影响。您可以协助他赴精神科就诊并劝他按时服用药物,这麼做可以增进其情绪稳定度。您仍然可以与他做朋友,并尽你所能协助他适应生活。但是,这样的疾病确实有必要接受专业医疗的协助。
      由于躁郁症还有各种型态,到医院看诊时,再针对病患特性请教相对应的相处方式会更好。   忧郁症(major depression) or clinical depression和躁郁症(bipolar disorder)两者都是常见的情感性疾病 (affective disorder or mood disorder),因为他们主要的症状是影响个体的情绪。
      忧郁症和躁郁症又分别称为单极性 (unipolar,因为症状是单向的)和双极性(bipolar or manic-depressive,因为症状是双向的) 的情感疾病。其它常见的情感性疾病尚包括了轻郁症 (dysthymia, 一种慢性的中度忧郁症),循环性情感疾病(cyclothymia, 一种较轻微的躁郁症)。
         为什麼会患有这类疾病呢? 一个人的基因生化以及环境因子都在疾病的发作及愈后上扮演了相当重要的脚色。现有理论倾向于有些个体先天即比较容易发生脑部化学物质不平衡的现象( 和遗传相关),生活中的压力事件只是促使发病的近因,所以躁郁症患者的手足和子女有较高罹患躁郁症的比例。
         纵使每个人在日常生活中都曾经验过情绪上的起起落落,这和躁郁症的情绪起伏并不相同。后者不论是在情绪强度或是持续时间上,都比一般的情绪起伏极端许多 它的症状有那些?   躁病时   *情绪过度兴奋、愉悦。   *精力充沛,不觉得需要睡眠。
         *易怒、喜争论,易与人起冲突。   *过分慷慨、热心,乱花钱。   *自认能力很强或具超能力。   郁病时   *情绪低落,表情忧愁。   *失眠、早醒或易惊醒。   *食欲减少、性兴趣减退。   *反应迟钝、动作减少。
         *绝望、有罪恶感。   *有自杀意念或企图。   躁郁症的病程如何?   *近来的研究发现:躁郁症的发病与脑内某些化学物质的作用异常有关。   *但病人的情感变化,经常是找不出与环境有什么直接的关联。   *一般而言,躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间,郁病的发病年龄则大 约在三十至三十五岁左右。
      躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,通常若不加以治疗,躁病的症状可能持续三至六个月,郁病症状,可能长达六至九个月。 。
    | 2008-11-15 18:54:19 819 495 评论
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