男性不育症1、病因治疗；2、内分泌治疗；3、非特异性治疗；4、手术治疗；5、人工授精。 用药原则1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物。2、无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。3、精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。4、静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。5、绝对不育者（如无精子症），应做人工授精。6、补充锌、硒治疗锌元素可以维持和助长男性性技能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少，从而使性功能不全、睾丸缩小，从而影响精子的生成、成熟，最终使得精子数目减少、活力下降精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的重要组成部分，当精液中硒元素含量降低时，这个酶的活性就降低，不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应，造成精子损伤，死精增多，活性下降。如果食补的效果不很好。应当选择高效易吸收又安全没有副作用的补锌剂进行补充，决不可大意。新稀宝、育之缘等比较理想。当然，即使锌与生育有关，但是病人是否需要补充以及补多少，必须谨慎，因为锌是一种微量元素，一般正常人是不会缺少的，只有当代谢紊乱或者吸收障碍时才会缺少，若补充不当也会引起高锌中毒。治疗包括对因治疗和对症治疗两个方面：1、促进睾丸的生精功能①药物治疗：常用绒毛膜促性腺激素1500～2000U肌注，每周3次；克罗米芬50mg口服，每日1次，连用3个月。②手术治疗：伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术，隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术，以促进睾丸的生精功能。2、保持输精管道的通畅：积极治疗性功能障
碍，保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。3、提高精子的功能：有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗；维生素E、维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能。对于免疫性不育者，采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工授精等方法，对治疗免疫性不育有帮助。4、人工授精（AI）：包括供者精子人工授精（AID）和丈夫精子人工授精两大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术（ICSI）已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。
