支气管扩张咯血严重吗？要住院治疗吗？

您好，支气管扩张症常会因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化，肺毛细血管床遭到严重破坏时，可导致肺动脉循环阻力增加，肺动脉高压，引起慢性肺源性心脏病。在出现症状时，一定要及时去大型专科医院进行治疗。

咯血急诊治疗的目的是：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能

　　（一）一般疗法

　　1镇静休息和对症治疗

　　2中量咯血者应定时测量血压脉搏呼吸鼓励患者轻微咳嗽将血液咯出以免滞留于呼吸道内为防止患者用力大便加重咯血应保持大便通畅对大咯血伴有休克的患者应注意保温对有高热患者胸部或头部可置冰袋有利降温止血须注意患者早期窒息迹象的发现做好抢救室息的准备大咯血窒息时应立即体位...

咯血急诊治疗的目的是：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能

　　（一）一般疗法

　　1镇静休息和对症治疗

　　2中量咯血者应定时测量血压脉搏呼吸鼓励患者轻微咳嗽将血液咯出以免滞留于呼吸道内为防止患者用力大便加重咯血应保持大便通畅对大咯血伴有休克的患者应注意保温对有高热患者胸部或头部可置冰袋有利降温止血须注意患者早期窒息迹象的发现做好抢救室息的准备大咯血窒息时应立即体位引流尽量倒出积血或用吸引器将喉或气管内的积血吸出

　　（二）大咯血的紧急处理

　　1保证气道开放 

　　2安排实验室检查：包括全血计数分类及血小板计数；血细胞容积测定；动脉血气分析；凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定；X光胸片检查

　　3配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病

　　4适当应用止咳镇静剂：如用硫酸可待因每次30mg肌注每3～6h一次以减少咳嗽用安定以减少焦虑每次10mg肌注

　　5应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂；如有指征用抗生素；止血药物的应用

　　（三）止血药的应用

　　1垂体后叶素是大咯血的常用药

　　2普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者

　　3安络血

　　4维生素K 

　　（四）紧急外科手术治疗

　　（五）支气管镜止血