尿酸高,肝油三脂高,胆固醇高

蓝咪 2008-06-28
 
我妈妈有这三高,请问饮食应注意些什么,能吃些什么.可以吃些什么药物缓解.最好有医生的请教.
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好评答案

脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝。 

(1)症状:脂肪肝一般无特殊症状,有时可出现食欲减退,恶心、呕吐、腹胀及右上腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝脂肪浸润导致肝细胞损害及肝肿大有关。由于脂肪肝合并胆囊炎,胆石症多见,患者可出现较明显的右上腹疼痛不适,返酸等症状。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿。50%左右的病人(多为46酒精性脂肪肝)可有各种维生素缺乏的表现,如末梢神经炎,口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。 
脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量,适当减少食量,控制体重增长,特别是减少脂肪和糖类的摄入,多食些豆制品和含有B族维生素的食物,就能使病情好转或停止发展。如果饮食调整和锻炼无效时,可考虑使用中、西药物治疗,绝大多数患者都是可以恢复正常的。药物治疗停药后,可以用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃,既可降脂,又无副作用,是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。 


抗脂肪肝妙方 

为配合饮食疗法治疗脂肪肝,特选几味常用抗脂肪肝药方: 


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脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝。 

(1)症状:脂肪肝一般无特殊症状,有时可出现食欲减退,恶心、呕吐、腹胀及右上腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝脂肪浸润导致肝细胞损害及肝肿大有关。由于脂肪肝合并胆囊炎,胆石症多见,患者可出现较明显的右上腹疼痛不适,返酸等症状。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿。50%左右的病人(多为46酒精性脂肪肝)可有各种维生素缺乏的表现,如末梢神经炎,口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。 
脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量,适当减少食量,控制体重增长,特别是减少脂肪和糖类的摄入,多食些豆制品和含有B族维生素的食物,就能使病情好转或停止发展。如果饮食调整和锻炼无效时,可考虑使用中、西药物治疗,绝大多数患者都是可以恢复正常的。药物治疗停药后,可以用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃,既可降脂,又无副作用,是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。 


抗脂肪肝妙方 

为配合饮食疗法治疗脂肪肝,特选几味常用抗脂肪肝药方: 

一方:降脂益肝汤 泽泻20~30克,生首乌15~20克,草决明15~20克,丹参15~20克,生山楂30克,黄精15~20克,虎杖12~15克,大荷叶15克。 

适应症:肥胖性脂肪肝。 

用法:水煎服,每日一剂,早晚分服。 

二方:软肝消积饮 海藻、淡昆布、白花蛇舌草各30克,郁金、象贝母、 紫丹参各15克,软柴胡、炙鳖甲、穿山甲各10克,泽泻、猫人参各30-60克。 

适应症:肝炎后脂肪肝。 

用法:水煎服,每日一剂。早晚分服。 

三方:宋氏自拟方 柴胡、三棱、莪术各6克;枳实、党参、鳖甲(先煎) 各10克,当归、云苓,川楝子各12克,赤芍、白术各15克,生山楂30克。 

适应症:肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝。 

用法:水煎服,每日1剂,早晚分服。 


尿酸是嘌呤代谢产物 
尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸,造成代谢失调。 
通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。 
嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高。 
尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 
降血压药物的考虑。 
由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium),阻碍平衡血管收窄的一氧化氮,引致血管内壁细胞受阻而引起中风。病人在日常生活中,应以吸取低嘌呤食物为准。 
上述研究发现,高血压患者越能降低尿酸,中风几率越低,因此在选择药物时,除了要达到降血压的目标,也必须考虑其他效用。 
Losartan除了能抗血压和保护肾脏外,也有降低尿酸的功效,Atenolol则缺少这方面的优点。Losartan在肾脏中,发挥防止血液吸收尿酸的功能,直接将尿酸排出体外;而服用利尿剂会引致尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。 
尿酸过高,也会引发其他疾病,如尿酸盐沉积在关节内,造成关节发炎和痛风。 

食物中嘌呤含量指标 


*轻微嘌呤含量(每100克含0-25克嘌呤) 
牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。 


*中等嘌呤含量(每100克含25-100克嘌呤) 
瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。 


*高度嘌呤含量(每100克含150-1000克嘌呤) 
鹅肉、动物内脏(肝、肾、肠、心和脑)、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等。 


高尿酸食物治疗指引 
①选择轻微嘌呤含量的食品 
②适量摄取蛋白,每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质,例如,一个60公斤的人,每天最多可摄取50克的蛋白质。 
③限制脂肪的摄取量,总卡路里的脂肪量低于30%。 
④增加流质的摄取,至少每天2公升(约8至10杯),以增加尿量的排出。 
⑤维持正常体重,避免体重急剧下降,因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素。 
⑥避免或减少摄取酒精。


对于胆固醇高的人你可以这么吃: 

  1.避开高饱和脂肪的红肉(尤其是五花肉),限量吃瘦肉。 

  2.不吃海鲜里胆固醇集中的头部及卵黄。 

  3.少吃饱和脂肪很高的零食点心,如冰淇淋、蛋糕。 

  4.最后,老掉牙的原则永远管用,那就是要注意饮食均衡。如果心中有限量的观念,例如每星期吃一次,且不过量,基本上都不会有问题,也就不必忌口,完全不敢碰。

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2008-06-28
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