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新生儿促甲状腺素TSH高怎么办?

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新生儿促甲状腺素TSH高怎么办?

我家宝宝出生后筛查为偏高 正常是9 而他是11  然后我们去复查结果是:T3正常 T4是正常 而促甲状腺素TSH仍然是偏高是12
   我以为可以开药了 结果这个专家说还不能确珍 要再等一个月再查 可是我很矛盾我怕如果真的是就应该早吃药 可是如果不确诊 又怕早吃药出问题 姐妹
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  • 2008-04-30 17:43:26
      1。一般治疗 应树立信心坚持终身治疗,不能中断,否则前功尽弃;尚应加强辅导,经常教育患儿,使智力有所进步。饮食中应富于热卡、蛋白质、维生素及矿物质如钙、铁等。 
    2。药物治疗 
    (1)甲状腺片 开始量应由小至大,尤其病久基础代谢率低下者,以防心力衰竭出现。
      干甲状腺片所含T3及T4量不稳定,各地产品所含之量亦不统一,故应定期查血T4、TSH及临床观察疗效以确定剂量足够与否,一般用量可参考下列之表: 每人需要量略不同,可间隔5~7天渐加量一次。药量过小会影响智力与体格发育,药量过大又会造成人为甲亢,消耗过多成岁氮平衡也会影响发育,用药量可根据血THS浓度正常,血T4在正常偏高值,以备部分T4转变为T3。
      还可以根据临床表现:每日一次正常大使,食欲好转,心率维持在:儿童110/min、婴儿140/min左右,腹胀消失,智力进步。长期服药过程中,还应随年龄增长不断抚养加剂量以满足机体需要。反应:过量可致腹泻、心悸、吐泻、多汗、烦躁不安,发热等。长期用药过大量可致消瘦,个别可有过敏反应,出现频繁期外收缩,宜将药量分多次口服。
       合资心包积液者如无心包填塞症状出现可不泌作心包穿刺,经甲状腺片口服治疗后,心包积液可行吸收消失。 早产儿及低体重儿暂时性甲低亦宜治疗以免影响脑发育,可观察治疗至确诊后为止。 (2)三碘甲腺原氨酸(T3)作用快,消失快,适用于小婴儿或甲状腺肿有压迫症状者。
      剂量20μg相当于干甲状腺片40mg。 (3)维生素类 甲、乙、丙、丁种维生素应长期按临床需要补充,尤其易有口角炎者应供应核黄素。剂量可根据具体情况决定。 (4)矿物质 钙片亦应长期服用以供给生长发育之用,贫血者应加服铁剂。 (5)碘 在家族怀酶缺陷甲状腺肿克汀病中,由于摄取碘与脱碘酶缺陷者,应供应碘以补充丢失,以便合成激素。
      脱碘酶缺陷者补碘后甲状腺肿可消失。 。

    泡泡男

    2008-04-30 17:43:26

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